Главная · Питание · Госпитализация перед операцией. Важные моменты подготовки к пластической операции

Госпитализация перед операцией. Важные моменты подготовки к пластической операции

От действий самого пациента, которые он совершал накануне операции, также многое зависит. Что нужно знать, когда впереди ждет плановая операция? Расскажет ПоМедицине.

До поступления в отделение

Вы увидитесь, когда узнаете, что подготовка к операции начинается за несколько недель или даже месяцев до того, как вас поместят в больничное крыло. Здесь все зависит от самого пациента, т. к. доктор не сможет постоянно контролировать образ жизни больного и следить за тем, чтобы тот выполнял все его предписания. Итак, что же требуется от пациента перед поступлением в медицинское учреждение:

До проведения анестезии

После успешно завершенной операции больному еще предстоит оправиться от наркоза. Постепенно к нему возвратится чувствительность мышц, он придет в сознание. Чтобы вывести лекарственные препараты, организму понадобится время и концентрация сил. Врачи утверждают, что больные выходят из-под наркоза за 4-5 часов. После еще околочасов проводят в полудреме. Такая реакция совершенно нормальна и не должна беспокоить вас и ваших близких.

  • после наркоза вам нужно минимум день провести в спокойной обстановке: вы не можете бегать, прыгать, играть в активные игры, заниматься с детьми и проч.;
  • запрещается обращаться с какими-либо устройствами, способными нанести вред вашему здоровью (бензопилой, газонокосилкой и проч.);
  • после наркоза нельзя садиться за руль, т. к. ваша скорость реакции будет заметно замедлена, вы можете уснуть сидя на водительском кресле;
  • не принимайте никаких лекарств, кроме тех, которые назначил вам лечащий врач;
  • алкоголь (в том числе пиво, сидр, коктейли и проч.) стоит исключить хотя бы на несколько дней, позвольте организму восстановиться и отдохнуть от пережитого стресса;
  • если вас выписали из больницы после наркоза (была проведена небольшая операция), попросите друга или родственника понаблюдать за вашим состоянием в течение суток и сообщить врачу, если вам станет хуже;
  • ограничивайте себя в пище и еде первые 3-4 дня, ваш рацион должны составлять бульоны, каши на воде, йогурты, муссы, тостовый хлеб.

Чтобы операция прошла успешно, не забывайте, что вы должны принимать непосредственное участие в ее подготовке. Соблюдение предписаний врачей поможет избежать возможных рисков и осложнений.

Подготовка к операции под общим наркозом

Общий наркоз назначается пациенту в том случае, если при операции невозможно обойтись местной анестезией для полноценного купирования боли. Ежедневно сотни тысяч людей проходят через эту процедуру. Снизить вероятность развития осложнений, как во время операции, так и после нее, поможет грамотная подготовка к наркозу. От больного требуется точное следование рекомендациям, которые помогут ему подготовиться к предстоящему испытанию физически и психологически.

Во многих случаях хирургического вмешательства, обойтись без общего наркоза невозможно. При своей актуальности и необходимости, такая анестезия все еще остается не совсем подвластной воле человека. Медицина не может дать 100%-й гарантии того, что этот искусственный сон не окажет негативного влияния. Честный и открытый диалог больного с анестезиологом важен при планировании операции, подготовиться к которой следует заблаговременно.

Достоинства и недостатки наркоза

Еще в середине прошлого века анестезия перед операцией была связана с риском для жизни пациента. Сегодня, благодаря огромному скачку развития всех отраслей медицины, а также из-за применения передовых технологий, уже не приходится говорить о смертности из-за наркоза. Однако остается небольшая вероятность угрозы для здоровья человеческого мозга (возможны нарушения умственной деятельности).

Почти каждый, кому предстоит пройти через эту процедуру, испытывает страх, порой переходящий в панику. Но, так как альтернативы такой анестезии нет, нужно применить все имеющиеся возможности для достижения максимальной безопасности. Для этого перед наркозом важно подготовить свое тело в соответствии с установленными правилами и индивидуальными требованиями лечащего врача. Если все делать так, как советует анестезиолог, можно уменьшить вероятность возникновения осложнений.

К достоинствам общего наркоза относятся такие факторы, как отсутствие у пациента чувствительности к проводимым хирургическим манипуляциям, и абсолютная неподвижность больного, позволяющая хирургам работать сосредоточенно и без напряжения. Кроме того, человек под общей анестезией совершенно расслаблен, что дает возможность врачам работать даже с труднодоступными сосудами и тканями, без потери времени. Еще одно преимущество – у больного во время операции отключено сознание, следовательно, отсутствует страх.

В некоторых случаях наркоз сопровождается такими побочными эффектами, как расстройство внимания, тошнота, рвота, дезориентация, боли и сухость в горле, головные боли.

Эти неприятные ощущения имеют временный характер, а их интенсивность и продолжительность можно скорректировать, если подготовиться к предстоящей операции так, как требует врач, например, не есть и не потреблять воду за несколько часов перед процедурой.

Подготовка к операции

К операции под общим наркозом важно правильно подготовиться. В зависимости от сложности предстоящего хирургического вмешательства, общего состояния здоровья пациента и многих других факторов, время подготовки может варьироваться в диапазоне от 2 недель до полугода. За это время у больного иногда развивается устойчивый страх перед операцией и наркозом, который подпитывают рассказы других пациентов или, вычитанные в желтой прессе, анонимные свидетельства.

Анестезиологу, совместно с хирургом, которому предстоит оперировать больного, следует провести информативную беседу с точными указаниями того, что можно есть и пить за месяц до операции, за неделю перед ней и в день ее проведения. Кроме того, пациента обязательно осматривают другие профильные врачи, которые изучают состояние его здоровья и также дают ему полезные советы по корректировке, например, курения, веса, образа жизни, сна.

Даже перед непродолжительной и несложной операцией под общей анестезией проводится, как минимум, следующее исследование состояния здоровья больного:

  • анализ крови (общий);
  • анализ мочи (общий);
  • анализ крови на свертываемость;
  • общий анализ мочи.

Важно говорить правду о своем самочувствии. Если пациент исправно готовился к операции, но за несколько дней до нее отметил у себя повышение температуры или обострение хронической болезни, например, гастрита, это должен знать лечащий врач! При плохом самочувствии больного операция обязательно откладывается.

Страх перед операцией под наркозом

Испытывать страх перед наркозом или скальпелем хирурга – нормально и этого нельзя стыдиться. Чтобы снизить чувство беспокойства можно обратиться за помощью к психологу. Во многих развитых странах каждого пациента перед операцией обязательно консультирует такой специалист, а при необходимости, консультации могут быть многократными. В нашей стране такой возможностью могут похвастать немногие клиники и больницы, поэтому пациенты, иногда сами должны попросить у лечащего врача направление к психологу или психиатру для беседы.

Считается, что психика пациента травмируется уже в поликлинике, когда врач рекомендует своему подопечному оперативное лечение. Уже тогда в сознании человека страх начинает занимать доминирующие позиции. Тот, кому предстоит хирургическая операция, нуждается в чуткости медперсонала.

Успокоить и подбодрить следует каждого больного без исключения. Если же пациент проявляет чувство страха особенно интенсивно (часто плачет, говорит о смерти, плохо спит и ест) ему необходима срочная консультация психолога. В предоперационном периоде большинство пациентов остро нуждаются в подготовке к хирургическому вмешательству не только медикаментозно, но и психологически. Существует несколько направлений душевной поддержки больных:

  • подготовка детей и людей преклонного возраста;
  • подготовка к экстренной операции;
  • подготовка к плановой операции.

Страх – сильная эмоция, которая в этом случае играет негативную роль, мешая пациенту настроиться на благоприятный исход операции.

Так как последствия наркоза зависят не только от анестезиолога, но и от больного, следует внимательно отнестись к собственным душевным переживаниям и своевременно показаться специалисту для восстановления психического равновесия. Можно бояться наркоза или исхода хирургического вмешательства, но при этом жить полноценной жизнью, не отравляя ее ни себе, ни близким людям. Для этого следует подготовиться к операции психологически и физически, контролируя не только то, что можно есть или пить, но и то, о чем можно и нужно думать.

Психологический настрой

Прежде всего, следует отказаться от показной бравады и признаться себе: «Да, я боюсь наркоза». Страх испытывает каждый пациент, которому предстоит пройти через серьезное оперативное вмешательство. Это нормальное состояние, так как человек привык контролировать работу собственного тела, и мысли о том, что он будет беспомощным, внушают опасения и переживания. Кроме того, тут имеет место страх за последствия наркоза и успех самой операции. Такое беспокойство является нормальным, если оно не присутствует постоянно и не нарушает привычного ритма жизни больного.

Чтобы психологически подготовиться к операции под наркозом, испытывая страх, можно заниматься аутотренингом, йогой, медитацией. Достаточно освоить технику правильного расслабления и дыхания, чтобы уже через несколько сеансов почувствовать душевное равновесие и покой. Дыхательная гимнастика и положительный настрой помогут побороть страх и панику.

Физическая подготовка

Помимо психологического аспекта, важна подготовка тела:

  • обо всех принимаемых лекарственных препаратах (даже про 1 таблетку аспирина) должны знать анестезиолог и лечащий хирург;
  • следует рассказать врачам о недавно перенесенных заболеваниях и аллергических реакциях;
  • нельзя скрывать перенесенные в прошлом заболевания, которые в народе считаются неприличными (сифилис, гонорея, туберкулез);
  • нельзя есть и пить за 6 часов перед операцией;
  • бросать курить желательно за 6 недель до назначенной даты;
  • из полости рта обязательно удаляются съемные протезы и пирсинг;
  • нужно снять контактные линзы и слуховой аппарат (при наличии);
  • с поверхности ногтей удаляется декоративный лак.

За неделю перед операцией, следует есть такие продукты, которые способствуют очищению кишечника от шлаков и газов. Если подготовиться правильно, организм перенесет наркоз легко и без осложнений. Грамотный подход и выполнение предписаний помогут не бояться предстоящей процедуры и позволят восстановить силы после операции.

Обязанность лечащего врача – помочь больному побороть страх и угнетение перед болью, а также подготовка систем организма пациента к хирургической операции.

Пациент должен быть открыт и говорить честно обо всем, что его беспокоит. Только доверительные отношения и строгое соблюдение правил и режимов помогут пройти этот период без серьезной стрессовой нагрузки на психику и организм.

Как подготовиться к операции?

Любое хирургическое вмешательство – сильное потрясение для организма. Насколько успешно оно пройдет, как быстро вы восстановитесь после операции – не в последнюю очередь зависит от правильной подготовки к оперативному вмешательству.

Как подготовиться к операции пациенту – расскажет сайт «Красивая и Успешная».

Как правильно подготовиться к операции заранее?

Если вам предстоит плановая операция, то врач должен назначить вам обязательное обследование организма. Целей несколько. Разумеется, хирургу нужно знать все о той проблеме, ради которой и нужна операция, и вам могут назначить различные виды обследований в зависимости от диагноза.

Но кроме этого, очень важно знать, нет ли каких-то других проблем со здоровьем – даже в других органах или частях тела!

Во-первых, любое воспаление или очаг инфекции может осложнить заживание прооперированного участка. Во-вторых – есть множество факторов, которые могут повлиять на переносимость анестезии (особенно если речь идет о том, как подготовиться к операции под общим наркозом!). Перед любым оперативным вмешательством пациенту назначат пройти такие обследования:

  • Кардиограмма. Важно знать, как работает сердце (ровность сердечного ритма), нет ли проблем с кровообращением.
  • Флюорография. Работа легких – также очень важный момент.
  • Общий анализ крови, общий анализ мочи. Цель – выявление малозаметных проблем, бессимптомно протекающих изменений в организме и т.д.
  • Иногда может быть назначен биохимический анализ крови.
  • Анализ на время свертывания крови. Жизненно важно знать, что кровь сворачивается нормально!
  • Анализы на определенные аллергены (чтобы убедиться, что у человека нет аллергии на те или иные препараты, вводимые во время операции или после нее). Бывает, к примеру, аллергия на антибиотики и т.д.
  • Иногда, в основном при полостных операциях, назначают УЗИ органов брюшной полости – чтобы увидеть текущее состояние оперируемой области и соседних с ней участков, и убедиться в отсутствии дополнительных проблем: новообразований, метастазов, камней, полипов и т.д.
  • В некоторых случаях назначают рентген оперируемой части тела.

Но даже помимо этих обследований и их результатов, желательно пролечить до операции все сторонние воспалительные процессы: например, ОРВИ, кариозные зубы, «проблемные» десны, стоматиты, герпес на губах, и т.д. Особенно внимательно отнеситесь к очагам инфекции в ротовой полости.

Также за 1-2 недели до операции нужно максимально приблизить свой образ жизни к здоровому (исключая спорт и физические нагрузки, если врачи не рекомендуют их при вашем диагнозе): меньше острого, соленого, копченого и жареного в рационе, больше времяпровождения на свежем воздухе, здоровый сон не менее 7 часов в день, и т.д.

Очень желательно до операции расстаться с курением! Если это совсем проблематично, то хотя бы не курите за день до хирургического вмешательства! Какой бы вам ни предстоял вид анестезии, подготовиться к операции путем общего оздоровления не помешает - тогда организм перенесет вмешательство легче!

За несколько недель до операции желательно начать сбрасывать лишний вес, насколько это возможно. Разумеется, без фанатизма и рекордов скоростного похудения! Доводить свою фигуру до идеала фотомодели не обязательно, но посмотреть объективно на лишние килограммы стоит – ведь чем выше масса тела, тем тяжелее работать сердцу!

Как подготовиться перед операцией накануне?

Если вам предстоит общая анестезия, подготовиться к операции нужно приблизительно за сутки.

Очень важный момент – прием пищи. В день накануне операции можно питаться привычным вам образом, но только до 6 часов вечера. Голодать или соблюдать какую-либо диету (если нет особых указаний врача) в этот день не надо. После 18.00 и до полуночи кушать твердую пищу уже не рекомендуется, но можно пить, причем не только воду, а и сок, бульон, некрепкий чай, и другие напитки (для организма это все равно еда, поскольку обладает определенной калорийностью). После полуночи и до самой операции ничего есть и даже пить нельзя.

Как подготовиться к операции под общим наркозом, если вы регулярно принимаете какие-либо медикаменты? Вы обязаны сообщить о них лечащему врачу, хирургу и анестезиологу – возможно, вам посоветуют отменить их прием в день операции. В случае, когда все же нужно выпить какую-либо таблетку, рекомендуют глотнуть ее без воды, а если это совсем трудно – то запить буквально одним глоточком.

Накануне полостных операций пациентам обычно прописывают очищающую клизму – во время хирургического вмешательства желудочно-кишечный тракт должен быть опорожненным.

Вечером или утром перед операцией нужно принять душ. Если оперативное вмешательство затронет области, имеющие волосяной покров – то его надо полностью сбрить. Иногда депиляцию делают медсестры в больнице, но иногда об этом просят позаботиться самого пациента.

Еще один момент, как подготовиться к операции – смыть маникюрный лак и/или искусственные (нарощенные) ногти. Есть специальный аппарат, который подключают к рукам (кончикам пальцев) пациента, для постоянного отслеживания дыхания во время операции, а лак может исказить показания. Также нужно снять все ювелирные украшения, бижутерию для пирсинга, слуховой аппарат, линзы, протезы (зубные или какие-либо другие), очки и т.д.

Также стоит знать, как морально подготовиться к операции.

Во-первых, проконсультируйтесь с хирургом и анестезиологом заранее, задайте все волнующие вопросы. В ночь перед операцией желательно выспаться. Иногда пациентам даже назначают снотворное, чтобы справиться с вполне понятной тревогой и бессонницей (но без совета с врачом снотворное пить нельзя!). В больницу возьмите с собой книгу, журнал или плеер с любимой музыкой – чтобы чем-то занять время ожидания перед операцией.

Но, конечно, нельзя полностью самостоятельно решать, как подготовиться к операции – обязательно советуйтесь с врачом, ведь различные диагнозы и виды вмешательств имеют свои особенности подготовки!

Подготовка к операции и наркозу. Что важно сделать?

Правильная подготовка к операции как и последующее строгое соблюдение правил послеоперационного режима имеет существенное значение для здоровья пациента, готовящегося к оперативному лечению.

Подготовка к операции начинается еще задолго до госпитализации в лечебное учреждение. Она включает в себя не только ряд важных мероприятий по улучшению состояние здоровья, подготовке необходимой одежды, средств личной гигиены, предметов, позволяющих заполнить свободное от лечения время, но и выработку определенного психологического настроя, заключающегося в спокойном, взвешенном, правильном и трезвом отношении к предстоящей анестезии и оперативному вмешательству.

Внимательное изучение страничек нашего сайта позволит получить ответы на многие волнующие вопросы, касающиеся предстоящей анестезии и операции, что обязательно уменьшит Ваше беспокойство и тревогу, что, в свою очередь, станет хорошей предпосылкой для удачного течения предстоящего наркоза и операции.

Правильная подготовка пациента к операции в большой степени определяет гладкость течение самой анестезии и операции, значительно уменьшая тем самым риск возникновения неблагоприятных последствий наркоза и анестезии.

Подготовку к операции и наркозу можно разделить на два важных этапа:

Подготовка к операции и анестезии на этапе «до поступления в стационар»

Ваше здоровье

  • Вы должны быть максимально (на сколько это возможно) здоровы перед Вашей анестезией. Если имеются какие-либо хронические заболевания, то с помощью лечащего терапевта необходимо достичь стойкой ремиссии этих болезней
  • Исключите курение сигарет за 6 недель до предполагаемого оперативного вмешательства. Это позволит значительно снизить риск дыхательных осложнений после операции. Если Вы не смогли бросить курить, то постарайтесь хотя бы не курить в день операции
  • Если у Вас есть избыточная масса тела, то по мере возможностей постарайтесь избавиться от лишних килограммов, это позволит избежать множества проблем и осложнений после операции
  • Если Вы имеете шатающиеся зубы или коронки, то пройдите обязательно лечение у стоматолога, так как эти зубы могут быть потеряны, когда анестезиолог будет обеспечивать проходимость дыхательных путей (располагая в ротовой полости специально предназначенные для этого приспособления)
  • Не забудьте взять в больницу все принимаемые Вами лекарства

Ювелирные изделия

  • Необходимо снять с себя все драгоценности и ювелирные изделия. Если в силу каких-либо причин это не возможно, то целесообразно обвернуть их клейкой лентой для предупреждения их повреждения, а также травмирования ими кожных покровов

Одежда

  • Иногда одежда может подвергнуться сложному загрязнению, поэтому возьмите с собой что-нибудь из старой одежды, которую было бы не жалко выбросить. Как правило, в большинстве больниц перед операцией Вам предложат переодеться в больничную одежду

Проведение времени перед операцией

  • Часто в день операции есть некоторое свободное время, которое кажется таким излишним и ожидание предстоящей операции кажется таким тягостным. Возьмите с собой любимую книгу, журнал, МР3-плеер. Постарайтесь не забыть взять в больницу любимые игрушки Вашего ребенка

Подготовка к операции и анестезии на этапе «нахождения пациента в больнице, до проведения анестезии»

Режим голодания: ничего не пить и ничего не есть до операции

  • Если Вам не были даны другие инструкции от лечащего хирурга или анестезиолога, то в день до операции можно пить жидкость и есть привычную пищу до полуночного времени. Еще раз подчеркнем, утром в день операции Вы не должны ничего ни пить, ни есть. Очень важно при подготовке к наркозу, чтобы Ваш желудок был пустой, так как даже минимальное количество находящиеся в желудке пищи или воды могут значительно снизить безопасность анестезии, предоставляя реальную угрозу для жизни. Следует отметить, что в детской анестезиологической практике установлены другие временные рамки. Так, приём пищи (в том числе и молочной смеси) запрещен за 6 часов, грудного молока за 4 часа, воды за 2 часа до наркоза. Используйте эти инструкции, если врачом-анестезиологом не были даны другие рекомендации

Личная гигиена

  • Если не было запрещающего предписания от лечащего доктора, вечером в день до операции примите гигиенический душ. Ванна (душ) очистят кожу от невидимых загрязнений, что позволит уменьшить риск инфекции во время операции
  • Утром почистите зубы или прополощите рот водой

Ваше тело

  • Перед операцией извлеките из ротовой полости все съемные предметы, если таковые имеются (зубные протезы, пирсинг). Ротовая полость также должна быть свободна от жевательной резинки, конфет. Все эти предметы после введения в наркоз могу вызвать проблемы с Вашим дыханием
  • Подготавливаясь к наркозу также снимите контактные линзы, слуховой аппарат (если же Вам предстоит регионарная или местная анестезия, то можете их оставить
  • Ногти на руках должны быть свободны от маникюрного лака, который может быть причиной затрудненного считывания информации о дыхании, получаемой при помощи специального прибора, подключаемого при проведении наркоза к одному из пальцев руки

Лекарства

  • Если Ваш анестезиолог разрешил оставить утренний приём какого-либо лекарства (которое Вы постоянно принимали до операции), то оптимальное всего проглотить таблетки, не запивая их жидкостью. Если трудно поступить таким образом, то запейте таблетки минимальным глотком воды, сместив при этом прием лекарственных препаратов на максимально раннее утреннее время
  • Во время предоперационного визита обязательно информируйте своего анестезиолога об использовании Вами виагры. Анестезия в сочетании с виагрой может спровоцировать критическое падение артериального давления, вызывающее серьезное поражение сердца, головного мозга, почек. Если не было других указаний со стороны Вашего анестезиолога, то прекратите прием виагры за 24 часа до начала анестезии

Для полноты картины будет также полезным ознакомиться со статьёй, в которой даются практические рекомендации по подготовке к анестезии.

Еще раз подчеркнём, что правильная подготовка к наркозу и операции является одной из важных предпосылок хорошего протекания анестезии и быстрейшего послеоперационного выздоровления.

12 простых советов, как подготовиться к операции на органах брюшной полости

Здравствуйте. Иногда в жизни бывает так, когда нам говорят, что Вам предстоит операция на органах брюшной полости (не будем уточнять какая).

Как правило, в поликлинике информация скудная, как готовиться к операции, и дают только направление в стационар после соответствующего обследования.

Итак, Вас госпитализировали и сообщили – операция планируется на завтра.

  1. Накануне операции легкий обед и ужин (можно без ужина, только питье).
  2. Очистительная клизма вечером накануне и утром в день операции.
  3. Надо правильно подготовить (побрить) переднюю брюшную стенку. Сбривать волосяной покров (или использовать специальный гель) обязательно только в день операции. Сбривают все от сосков на грудной клетке и ниже, до половых органов, обработав потом кожу антисептиком. Почему нельзя сбривать волосы заранее? А потому, что на коже появляются микрогнойнички (фолликулиты) не заметные глазу и во время операции микроорганизмы из них попадают в рану и происходит инфицирование, а затем различные осложнения.
  4. Накануне операции с Вами обязан побеседовать и осмотреть врач-анестезиолог (он будет проводить Вам анестезию). Сообщите ему о перенесенных заболеваниях, аллергии на препараты.

К любой операции следует основательно подготовиться. Правда ли, что к хирургам лучше отправляться с пустым желудком? Что предпринять перед вмешательством людям, имеющим болезни сердца? Эти вопросы всегда интересуют пациентов. Как подготовиться к операции рассказал главный анестезиолог Минздрава Украины, заведующий кафедрой анестезиологии и интенсивной терапии Национального медицинского университета имени А. А. Богомольца, доктор медицинских наук, профессор Феликс Глумчер. Интервью с ним опубликовал еженедельник «Факты. События и люди».

Желчный пузырь, забитый камнями, хирурги рекомендуют удалять. Феликс Семенович, скажите, может ли гипертония стать препятствием к проведению операции?

Вовсе нет. Перед хирургическим вмешательством человек всегда беседует с анестезиологом. Врач обязательно выяснит, какие препараты пациент принимает. Возможно, от некоторых из них, например аспирина, придется отказаться: они могут усилить кровотечение и изменить действие анестетиков. А вот прием гипотензивных лекарств прекращать не нужно - отмена может вызвать скачок давления.

Многие люди неуверенно себя чувствуют перед хирургическим вмешательством. Можно ли для храбрости выпить немного коньяку?

Ни в коем случае! Спиртное нельзя употреблять даже за неделю до хирургического вмешательства. Алкоголь повреждает печень, ухудшает ее способность нейтрализовать и выводить из организма токсические вещества. Хуже работает сердце, скачет давление, возникает аритмия. Может измениться свертываемость крови, и тогда образуются тромбы, закупоривающие сосуды, или, наоборот, открывается кровотечение. Замечено, что у пожилых людей после хирургического вмешательства иногда возникает бронхит или пневмония. У курильщиков такие осложнения развиваются чаще и протекают они тяжелее.

Я бы посоветовал также бросить курить: вещества, содержащиеся в табаке, негативно влияют на работу всех органов.

Правда ли, что на операцию следует отправляться с пустым желудком, и будет лучше, если человек дня за два до нее поголодает?

Нет. Больному нужно нормально питаться, чтобы иметь силы пережить операцию и быстрее восстановиться после нее. Полезны нежирные мясо, курятина, рыба, творог, кефир и другие кисломолочные продукты. От еды, насыщенной животными жирами (сало, колбасы), лучше воздержаться: она плохо усваивается. Не стоит употреблять экзотические фрукты и блюда, которые человек раньше не ел: если возникнет аллергия, операцию могут отменить.

Следует хорошо питаться и после хирургического вмешательства. Раньше считалось, что лучше восстанавливает силы куриный бульон. Но, по последним данным, предпочтение нужно отдавать рыбному бульону. Если после операции пациент не может есть сам, ему ставят зонд в желудок или кишечник или даже вводят специальные растворы в кровь через вену. Для тяжелых послеоперационных больных разработаны специальные составы, которые, скажем, при введении в кишечник всасываются практически без отходов.

Как вы советуете подготовиться к операции человеку, у которого сахарный диабет и ишемическая болезнь сердца?

Продолжать лечение и вводить инсулин в таких дозах, чтобы уровень глюкозы в крови был в пределах нормы. Нельзя прекращать прием препаратов, назначенных против ишемической болезни сердца. Перед операцией нередко рекомендуют дополнительные лекарства, нормализующие тонус сосудов, чтобы уменьшить риск скачков давления. Эти и другие препараты назначат анестезиолог и хирург, которые будут проводить операцию.

Отказаться от твердой пищи нужно за восемь часов, а от жидкой - за два часа до начала операции.

В старину хирурги «отключали» пациента с помощью молотка, которым били по темени. Было время, что для обезболивания давали выпить спирт. Какие методы применяют сегодня?

Чаще всего используют общую анестезию - так называемый наркоз. Специальные вещества вводят в вену или с помощью ингаляции в трахею. Так действуют, если предстоит оперировать в грудной или брюшной полостях, при других сложных вмешательствах, когда требуется провести полное обезболивание и расслабить мышцы. Если же нужно «отключить» часть тела, могут применить региональную анестезию (эпидуральную, спинно-мозговую и другие виды). Иногда бывает достаточно местной анестезии.

Вообще, раньше считалось нормальным, что пациент некоторое время после операции страдает от боли. Сегодня придерживаются другого мнения. Дело в том, что, когда у человека долго что-то болит, организм выделяет стрессовые гормоны, из-за которых возникает спазм кровеносных сосудов. В результате ткани ощущают дефицит кислорода, питательных веществ, и у больного хуже заживают раны. Страдают и органы пищеварения, сердечно-сосудистая система, нарушаются функции сердца, мозга. Если обычные анальгетики или уколы не помогают, пациенту могут вводить лекарства в эпидуральное пространство (область возле позвоночника). Когда человек не испытывает боли, организм быстрее восстанавливается.

Подготовка к операции: советы как подготовится к пластической операции от профессионалов

Предоперационный период - это один из важнейших аспектов успешного проведения плановой пластической операции. Главной целью предоперационной подготовки является максимальное снижение возможных осложнений и рисков в операционный и послеоперационный периоды.Один из основных факторов предоперационной подготовки в пластической хирургии - это психологический настрой пациента. Нужно четко осознавать необходимость той или иной операции, так как она является сильнейшим стрессом, требует терпения и выдержки пациента. На консультации пациенту и доктору необходимо прийти к взаимопониманию, обсудить ожидаемые результаты и возможные риски. А также индивидуально подобрать наиболее безопасные методы оперативного вмешательства и анестезии. Пациент обязан поставить в известность врача о перенесенных ранее операциях, хронических заболеваниях (сахарный диабет, гипертоническая болезнь, варикозная болезнь, тромбофлебит, туберкулез, гепатит, ВИЧ и др.), а также возможных аллергических реакциях и наследственной предрасположенности. Указать какие именно лекарственные средства пациент принимал последние две недели.

Кроме того при подготовке необходимо провести ряд клинических обследований и анализов, которые помогут анестезиологу и пластическому хирургу объективно оценить состояние здоровья оперируемого и учесть возможные риски во время или после операции. Для исключения анемии или каких-либо воспалительных процессов, назначается общий анализ крови, который необходимо будет сдать натощак в утреннее время. По результатам предоставленного анализа, хирург сможет определить уровень гемоглобина, лейкоцитов (белых кровяных клеток), количество эритроцитов (красных кровяных телец), СОЭ (скорость оседания эритроцитов), и особенно количество тромбоцитов в крови, так как именно эти клетки отвечают за процесс свертывания крови.

Для избежания тромбозов или, наоборот, кровотечения во время оперативного вмешательства, определяют время свертываемости и коагулограмму, которые позволяют определить показатели свертываемости крови.

Кроме того, необходимо будет определить биохимические показатели состава крови. Это исследование является показателем функции многих органов и систем, помогает врачу определить активный воспалительный или ревматический процесс, состояние печени, почек, а также дисбаланс микроэлементов и нарушение водно-солевого обмена. Дополнительно для определения работы почек назначается общий анализ мочи. Сбор мочи необходимо провести в утреннее время (первое мочеиспускание после сна, средняя порция мочи), предварительно выполнив туалет наружных половых органов.

Проводится обследование на сифилис, гепатит В и С. Определяется резус-фактор и группа крови пациента. При необходимости производится взятие мазка из уретры на флору.

Пациентам после 40 лет для общего наркоза могут понадобиться дополнительные исследования: ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости, флюорография и консультация терапевта.

Перед операцией на груди обязательно проведение УЗИ молочных желез или маммографии, иногда, в сомнительных случаях, назначается МРТ молочных желез. Цель этих исследований исключить наличие новообразований в ткани молочной железы.

При обнаружении каких-либо отклонений в состоянии здоровья пациента, лечащий врач назначает предварительное лечение (или направляет к узкому специалисту). После выздоровления и дополнительных контрольных анализов, будет назначена операция. Так как даже самые незначительные отклонения в состоянии здоровья могут в дальнейшем вызвать определенные сложности.

В зависимости от операции врач может дать рекомендации по изменению повседневного рациона. Например, назначить определенную диету, которая будет включать в себя повышенное содержание белка, витаминов и микроэлементов (в частности железа), так как даже самая тривиальная операция сопровождается потерей крови. Необходимо приостановить приём определенных лекарственных средств (оральных гормональных контрацептивов, аспирина и других). Аспирин, в частности, ухудшает свертываемость крови, что приводит к сложностям во время и после операции. Также нужно будет исключить потребление каких – либо алкогольных напитков и табачных изделий.

Женщины должны запланировать день операции так, чтобы пластическая операция не приходилась на начало месячного цикла. За три дня до проведения операции необходимо будет прекратить посещение спортзала и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.

Для того чтобы пациент отдохнул и смог выспаться в ночь перед операцией – накануне будет полезным прием валерианы или легких снотворных препаратов. В день операции нельзя принимать пищу и пить.

Конечный результат пластической операции зависит от многих факторов: профессионализма хирурга, наличия современного оборудования и шовного материала, индивидуальных особенностей пациента и т.д., а для достижения желаемых результатов, важнейшим звеном является тщательная предоперационная подготовка.

Общий наркоз

Общий наркоз используется в пластической хирургии во время эстетических и реконструктивных операций. В отличие от местной анестезии, во время наркоза происходит не только блокирование болевых ощущений, но также выключение сознания и миорелаксация, сопровождающаяся угнетением внешнего дыхания, а потому подготовка к наркозу требует консолидированных усилий врача и пациента.

Общая анестезия применяется во время ринопластики, эндопротезирования молочных желез, редукционной маммопластики, абдоминопластики, моделирования формы голеней (круропластика) и ягодиц. О том, как подготовиться к операции под наркозом, о чем следует сообщить врачу, и какие существуют противопоказания к общей анестезии, вы узнаете из этой статьи.

Виды общей анестезии

В зависимости от способа введения лекарственных препаратов для общей анестезии выделяют ингаляционный и внутривенный наркоз. При ингаляционном наркозе анестетик попадает в организм через дыхательные пути, при внутривенном - вводится в кровеносное русло. Активно используется комбинированный способ, предполагающий ингаляционное и внутривенное введение препарата.

Для поддержания внешнего дыхания используется интубационная трубка или ларингеальная маска. Первый способ называют интубационным наркозом (или эндотрахеальным), второй - масочным. Более глубокие знания об особенностях работы анестезиолога вам не понадобятся, гораздо важнее понять, как правильно подготовиться к наркозу.

Хороший общий наркоз - результат консолидированных усилий анестезиолога и пациента. Поэтому следующий раздел рекомендуем прочитать очень внимательно.

Перед общим наркозом: подготовка

Подготовка к операции под наркозом оказывает большое влияние на эффективность и безопасность общей анестезии и течение послеоперационного периода. Вам предстоит пройти комплексное диагностическое обследование, включающее развернутые анализы крови, коагулограмму, ЭКГ. По показаниям назначаются консультации узких специалистов.

Огромное значение имеет наличие хронических заболеваний дыхательной и сердечно-сосудистой системы. Обязательно сообщите врачу о следующих болезнях:

  • бронхиальная астма;
  • хронический обструктивный бронхит;
  • артериальная гипертензия;
  • инсульт в анамнезе.

Ни в коем случае не скрывайте факт наличия хронических заболеваний и острых васкулярных событий (инфаркт, инсульт) в анамнезе. От этого зависит не только исход операции, но и ваша жизнь! Также предоставьте доктору полный список принимаемых вами лекарственных препаратов, включая «безобидные» анальгетики от головной или менструальной боли.

Как показывает практика, лишний вес негативно сказывается на темпах восстановления после операций под общим наркозом. Если вы планируете пластическую операцию заблаговременно, уделите внимание вопросам похудения. Примерно за полгода желательно бросить курить. Если вы этого не сделали, откажитесь от курения за неделю до операции, а вот «бросать» за день до наркоза не стоит - это может усложнить реабилитационный период.

Накануне операции особое внимание уделите питанию и водному режиму. Нельзя принимать спиртное за 24 часа до пластики. В день перед операцией следует ограничиться завтраком и обедом. В день операции есть и пить категорически запрещено!

После общей анестезии

Даже после хорошего общего наркоза в первые часы наблюдается кратковременная спутанность сознания, дезориентация в пространстве и времени, сонливость, тошнота, головокружение. По мере прекращения действия препаратов для наркоза появляется боль в послеоперационной ране, однако она успешно снимается введением сильных анестетиков.

После общей анестезии с интубационной трубкой пациенты жалуются на боль и першение в горле, вызванное раздражением слизистой верхних дыхательных путей, но этот симптом, как и тошнота, очень быстро проходит. Как правило, через 3-4 часа после операции пациенты чувствуют себя хорошо, а на вторые сутки покидают клинику и возвращаются домой.

Противопоказания к общему наркозу

Общий наркоз (операции под общей анестезией) не проводится при наличии абсолютных противопоказаний:

  • патология сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации;
  • нестабильная стенокардия;
  • пороки митрального или аортального клапана;
  • выраженная тахикардия и нарушение сердечного ритма;
  • мерцательная аритмия с ЧСС больше 100 ударов/мин;
  • обострение бронхиальной астмы или обструктивного бронхита;
  • пневмония;
  • острые неврологические нарушения;
  • острые психиатрические расстройства.

Что нужно знать перед операцией

ОПЕРАЦИЯ В ОБЛАСТИ ГОЛОВЫ И ШЕИ

Начнем с того, что мне особенно близко. Если операционное поле - в области головы и шеи, то недели за две до операции сделайте санацию ротовой полости, чтобы убрать воз­можный источник инфекции. Пом­ните, что рот - это ее рассадник. Запломбируйте кариозные полос­ти, удалите то, что требует удале­ния, почистите зубы от зубного кам­ня, полечите кровоточащие десны и т.д. Особенно внимательны долж­ны быть те, кто длительно принимал « Энап» или близкие ему препараты, так как они вызывают разрастание слизистой десны. Соответственно, создаются потайные укрытия для ротовой микрофлоры. Если нет воз­можности пойти к стоматологу, то хотя бы в домашних условиях проведите курс систематических полоска­ний рта. Приготовьте два раствора: первый - из соли (1 ч. л. на стакан воды) и соды (1 /2 ч. л. на стакан воды); второй - из дубящих и проти­вовоспалительных трав (кора дуба, шалфей, ромашка - взять поровну на стакан воды). Полощите рот каж­дым раствором по 4 раза в сутки, чередуя их.

Инфекция может затаиться не только в зубах, но и в горле. Точнее сказать, она там « сидит» наверняка. Возьмите свежий лист алоэ (2 см), выжмите его в стакан воды и поло­щите горло 3-4 раза в день. Про­цедуру повторяйте ежедневно в те­чение 7 дней до операции.

Обе эти процедуры важны и в том случае, если операция прохо­дит под общей анестезией или нар­козом.

ПОГОВОРИМ ОБ АНЕСТЕЗИИ И НАРКОЗЕ

Давайте уточним термины. Тер­мин « анестезия» - греческое - « не­чувствительность“ переводится как потеря чувствительности. Она мо­жет быть местной и общей. Местная анестезия достигается путем введе­ния веществ (новокаин, лидокаин), блокирующих работу нервных окон­чаний. Ее испытывал каждый, кто удалял зубы. Более сложный вари­ант местной анестезии - субдуральная анестезия. В этом случае анесте­тик вводится под твердую мозговую оболочку спинного мозга. Это от­ключает задние корешки спинного мозга. В результате, органы, распо­ложенные ниже места введения, пе­рестают посылать нервные импуль­сы в центральную нервную систему (ЦНС) к центру боли. При такой ане­стезии больной не ощущает боли и находится в контакте с хирургом.

Термин наркоз - греческое - оцепенение, онемение перево­дится как общая анестезия. В этом случае человек получает вещества, отключающие его ЦНС, и впадает в фармакологический глубокий сон, сопровождающийся выключением сознания, анальгезией (обезболи­ванием), расслаблением скелетной мускулатуры и угнетением рефлек­торной активности. Общаться с та­ким пациентом уже нельзя. Наркоз может быть ингаляционным (боль­ной вдыхает вещество - закись азота, фторотан, галотан, этило­вый эфир и т.д.) и неингаляционным (наркотик внутривенно). При неглу­боком наркозе требуется введение препаратов, вызывающих обездви­живание, которые парализуют ды­хательные мышцы, и такие боль­ные нуждаются в искусственной» вентиляции легких. А вход в лег­кие осуществляется через рот и ро­тоглотку. Поэтому приведение их в порядок является жесткой необхо­димостью.

Вещества, применяемые для наркоза, разрушаются и обезврежи­ваются печенью. При этом пути их обезвреживания пересекаются с пу­тями метаболизма спирта, который сам когда-то использовался в этих целях (вспомните Л. Толстого « Вой­ну и мир», сцену ампутации ноги у Анатоля Курагина). Анестезиологи знают, что пьяные медленно, трудно и буйно погружаются в наркоз. Поэ­тому воздержитесь от желания гуль­нуть напоследок.

ПОМОЖЕМ ПЕЧЕНИ И ПОЧКАМ

Кроме того, в до- и послеопе­рационный период вам предстоит переработать большое количество различных лекарств, и делать это будет ваша печень. Поэтому поста­райтесь привести ее в порядок. За месяц до операции проведите про­филактический курс, принимая препарат « Карсил» или « Эссенци-але». Очень неплох препарат из артишока « Хофитол». Можно и са­мим приготовить сбор из лекарст­венных растений, который должен включать холеретики, холекинетики и холеспазмолитики. Холерети­ки стимулируют образование жел­чи: аир, березу, бессмертник, горец птичий, кориандр, кукуруз­ные рыльца, календулу, пижму, по­лынь, мяту, лопух, редьку, рябину, цикорий, шиповник. Холекинетики улучшают работу желчного пузы­ря: растительные масла (особенно кукурузное и оливковое), те же аир и бессмертник, а также бруснику, василек, душицу, ревень, тимьян. Холеспазмолитики убирают спазм внепеченочных желчевыводящих путей:арника, валериана, девясил, зверобой, мелисса, мята, календу­ла, шалфей.

Главное, запомните: чем здоро­вее ваша печень, тем меньше забот у ваших реаниматологов.

Продукты распада разрезанных тканей и всех примененных лекарств будут выводиться через почки. Поэ­тому они должны быть в идеальном порядке. Самый простой сбор для профилактических целей: берёза (лист) - 3 части, лён (семя) - 1 часть, толокнянка (лист) - 5 частей, хвощ (трава) 5 частей. 4 столовые ложки сбора залить 1 л кипятка, настоять в термосе 2 часа. Пить по 100 мл 6 раз в день в течение месяца.

Инфицирование зашитой раны тем вероятнее, чем она длиннее. Ваша защита - ваш иммунитет. Если операция не связана с транс­плантацией органов, есть смысл его простимулировать. Мягче всего это делает настойка « Эхинацеи пурпур­ной». Причем я вам рекомендую оте­чественный препарат фирмы « Галенафарм», так как при низкой цене он весьма эффективен.

Можно ис­пользовать препараты « Иммунал» или « Арбидол». Интересен препарат « Ингарон». Можно пойти несколько другим путем, не только стимулируя имму­нитет, но и повышая общую адап­тационную способность организма. Для этого годятся растения, содер­жащие адаптогены. Это могут быть наши родные лопух и девясил или более экзотический золотой корень (родиола розовая). В экспериментах на животных уже доказано, что пре­доперационное применение адаптогенов облегчает течение послеопе­рационного периода.

Некоторые горе-специалисты рекомендуют перед операцией « по­чистить организм от шлаков». Дело в том, что ни в медицине, ни в биоло­гии понятия « шлак» не существует. Это выдумки малограмотных афе­ристов от торговли. Не надо экспе­риментов. Поедание массы сырых овощей или многократные клизмы могут так изменить ваше состояние, что операцию либо придется отло­жить, либо делать по острым пока­заниям.

ЧТО ВАМ ПОНАДОБИТСЯ В БОЛЬНИЦЕ

Теперь давайте поговорим о том, что взять с собой. Рекоменда­ции по этому вопросу дать доволь­но сложно, не зная, где вы будете лечиться - в районной больнич­ке или в ЦКБ. Давайте ориентиро­ваться на условия городской боль­ницы среднего провинциального города. Кроме личного опыта, вос­пользуемся также рекомендаци­ями доктора В.К. Ковалева, опу­бликованными в книге « Предстоит операция». В любом случае нужно взять необходимые туалетные при­надлежности. Причем учтите, что бритвенный прибор может пона­добиться как мужчинам, так и жен­щинам для подготовки операцион­ного поля.

Вопрос с посудой лучше выяс­нить заранее. Где-то тарелку дают, где-то нет. В любом случае круж­ка (а лучше две), столовая ложка, чайная ложка и острый нож не по­мешают. Не забудьте ножницы, нит­ки и иголку. Кипятильники админи­страцией не приветствуются, но без них обойтись сложно. Сейчас поя­вились очень удобные кружки, у ко­торых нагревающая спираль вмон­тирована в дно. Если получится, то купите. Это безопаснее. Не сто­ит кипятить воду в стеклянных бан­ках, они ведь могут лопнуть. Лучше обойтись без ожога.

Если ваша госпитализация прод­лится больше недели и есть сложно­сти с посещением родственниками (далеко живут, болеют и т.д.), то по­думайте о том, что носки, носовые платки и прочие мелочи имеют свой­ство пачкаться. Возьмите, кроме туалетного мыла, еще и кусочек хозяйственного.

Чаще всего забывают про самые элементарные вещи типа туалетной бумаги. В летний период вас « до­станут» комары и мухи. Прихвати­те фумигатор с пластинками без запаха, который существенно об­легчит жизнь.

Если операция велика по объ­ему (что-нибудь вроде аорто-коронарного шунтирования), то целесообразно для уменьшения ве­роятности тромбообразования пе­ребинтовать ноги эластичными бинтами. Поэтому, их тоже лучше приобрести заранее (длина каждого не менее 1,5 м).

Теперь об одежде. Думайте не столько о своем внешнем виде, сколько об удобстве.

Не забывайте, что в больнице, к сожалению, всегда есть шанс под­хватить в дополнение к своей бо­лезни ещё и какую-нибудь инфек­цию. Поэтому старайтесь избегать шерстяных вещей. Если уж они не­обходимы, то старайтесь носить по­верх них что-нибудь гладкое и легко стирающееся. Лучше всего, если эту шерстяную вещь вы сможете оста­вить в больнице. И инфекцию домой не понесете, и ка кому-нибудь бомжу сделаете доброе дело.

Если ваша операция сопряже­на с длительным постельным режи­мом, то вам придется пользовать­ся уткой и судном. Увы, не всегда это получается аккуратно. В боль­нице вам должны дать клеёнку и пе­ленку, но за грязную пеленку нянеч­ки и сестры будут ворчать. Возьмите разовые простыни, и вам будет спо­койнее и легче. Клеенку тоже есть смысл взять свою. Как-то приятнее. Только не берите кухонную, а купи­те в аптеке медицинскую: пары штук будет достаточно (размером при­мерно в ½ простыни).

Вообще, если есть возможность, целесообразно потренироваться дома или в больнице перед опера­цией, как пользоваться судном и уткой. Для некоторых это серьез­ная проблема. Особенно это нужно мужчинам с простатитом или аде­номой простаты. Не исключено, что мочиться лежа они вообще не смо­гут. Обязательно предупредите об этом врача. В этом случае вам пона­добится катетер, и лучше, чтобы его ставили специалисты-урологи или реаниматологи, которым приходит­ся делать это часто.

Швырков Михаил Борисович, доктор медицинских наук

Пластическая операция – это серьезное хирургическое вмешательство, даже если человек хочет просто подправить нос, губы или что-то еще. Всегда есть риск осложнений. Чтобы свести их к минимуму, важно провести правильную подготовку. Тогда результат будет ожидаемый и приятный.

Читайте в этой статье

Анализы, которые потребуется сдать перед любой пластической операцией

Как правило, хирург назначает день операции примерно через одну-две недели после первой консультации. За это время пациент должен пройти полное медицинское обследование, чтобы выявить риски, аллергические реакции, противопоказания. Анализы показывают общее состояние здоровья клиента и то, какие у него есть проблемы. Перед операцией необходимо пройти следующие исследования:

  • Общие клинические анализы крови и мочи. Они действительны две недели.
  • Коагулограмму – обследование на свертываемость и протромбин. Анализ необходим, чтобы исключить вероятность кровотечения во время операции. При плохой свертываемости врач может отказать в проведении. В крайнем случае назначается курс препаратов, корректирующих показания. Действителен в течение месяца.
  • Анализ на группу крови и резус-фактор. Он необходим на непредвиденный случай экстренной ситуации для переливания крови. Действителен три месяца.
  • Биохимический анализ крови. Данное исследование проводится для выявления сахарного диабета. При этом заболевании оперативные вмешательства не рекомендуется проводить из-за высокого риска осложнений. Также анализ показывает уровень билирубина, креатинина, мочевины, АЛТ и АСТ, количество калия, натрия, общего белка. Действителен в течение двух недель.
  • ЭКГ – электрокардиограмма сердца.
  • Флюорографическое исследование. Оно действительно в течение года.
  • Анализы крови на наличие ВИЧ, гепатита С и В, сифилиса. Действительны три месяца.
  • Консультация флеболога. Врач определяет риски и может рекомендовать надеть компрессионные чулки на время операции.
  • Дополнительно в зависимости от вида пластики требуется консультация гинеколога, маммолога и УЗИ груди.

В зависимости от результатов анамнеза врач может назначить еще исследования или разработать индивидуальный план подготовки к операции. Иногда приходится пройти курс лечения, исключить вредные привычки. Главной задачей квалифицированного хирурга является довести пациента до максимально здорового состояния для операции, компенсации всех хронических заболеваний.

Кроме того, следует соблюдать специальную диету – не есть жирное, соленое, острое, не пить напитки с кофеином и прочими стимуляторами. Полезно включить в меню больше фруктов и овощей, легких белковых продуктов. Важно полностью отказаться от алкогольных напитков, так как они ухудшают действие наркоза.

Кроме того, они способствуют повышению давления. Также рекомендуются за неделю до операции наладить спокойный и размеренный образ жизни, вовремя ложиться спать, не простывать, не поддаваться стрессу, побольше гулять.

  • Перед операцией полезен прием витаминов Е, А и увеличенное количество С. При проведении пластики на груди или животе полезно в рацион добавить железо. Это поможет впоследствии быстрее восстановиться.
  • Нельзя пить аспирин, коагулянты и оральные контрацептивы, гормональные препараты. Они влияют на свойства крови и могут провоцировать кровотечения или, наоборот, тромбозы.
  • Необходимо обязательно рассказать врачу обо всех лекарствах, которые были прописаны в течение последних двух месяцев.
  • Нельзя ходить накануне в солярий или на пляж. Кожа должна иметь естественный оттенок.
  • Также важно временно отказаться от косметических продуктов с эффектом лифтинга.
  • Последний раз поесть перед пластикой нужно за 12 часов. При этом пища должна быть максимально легкой. С утра в день операции нельзя завтракать, не следует даже пить воду или чай, если планируется общее обезболивание.

Что нужно сделать перед операцией в этот день

День пластической операции является очень ответственным. Пациент должен выполнить все указания хирурга. В зависимости от вида операции есть разные рекомендации относительно поведения.

На лице перед контурной пластикой и другими вмешательствами

Любая пластика проводится на голодный желудок, поэтому последний раз покушать можно за 12 часов до процедуры. Но наедаться тоже нельзя. Прием пищи должен быть легким. В день операции нельзя завтракать, перекусывать и даже что-нибудь пить.

С утра разрешается принять душ, но без агрессивных моющих средств. Применять можно только те, которые порекомендует врач. Приходить в клинику на операцию нужно в максимально естественном виде, нельзя пользоваться косметикой. Также важно удалить лак и любое другое покрытие с ногтей. Если человек носит контактные линзы, их надевать в этот день не стоит, или можно снять прямо перед вмешательством.

В день операции нужно приходить в клинику в компрессионных чулках, можно надеть их уже в больнице. Данная мера помогает избежать осложнений со стороны венозной системы.

Важно позаботиться о том, как можно будет добраться после операции домой. Некоторые вмешательства предполагают совсем недлительное пребывание, часто отпускают уже несколько дней спустя.

О том, как проходит подготовка к пластической операции на веках и лице, смотрите в этом видео:

На влагалище

Операция может проводиться как под общим, так и под местным наркозом. Метод обезболивания подбирается врачом. Как любая другая операция, кольпорафия проводится натощак. Кроме того, чтобы облегчить восстановительный этап и минимизировать осложнения накануне, необходимо сделать клизму, чтобы очистить кишечник.

С утра нужно принять душ и убрать в области гениталий все волосы. Не следует закладывать любые лекарства накануне во влагалище или делать спринцевания.

Перед пластикой груди

Кроме указанных выше рекомендаций общего характера, при подготовке к маммопластике есть свои нюансы. Утром нужно принять душ, брить подмышечные впадины нужно аккуратно, чтобы не повредить кожу. Делать эпиляцию не рекомендуется. Под запретом использование дезодоранта и парфюма в день пластики.


Маммография

На прием нужно приходить без косметики и маникюра, без украшений и пирсинга. С утра нельзя кушать. Также важно взять с собой удобную одежду: тапочки или шлепанцы, топы на пуговицах, чтобы не поднимать руки.

Перед удалением фартука на животе

Данный вид оперативного вмешательства подразумевает все вышеперечисленные рекомендации при подготовке. Важным моментом является поддержание стабильного веса после процедуры. Также на послеоперационный период нужно запастись компрессионным бельем на область живота.

В день операции нельзя кушать и пить, следует обязательно принять душ, сбрить волосы на теле в месте операции (если есть, например, по белой линии живота). Краситься и пользовать косметикой не следует, ее придется снять перед операцией.

Подготовка к пластической операции является важным этапом. От серьезности подхода пациента зависит качество результата. Многие запреты и рекомендации несложные и не требуют особой подготовки или навыков. Если пренебречь этим этапом, можно нанести серьезный урон своему здоровью и повысить вероятность осложнений.

Полезное видео

О подготовке к пластической операции по подтяжке кожи после похудения смотрите в этом видео:

Любая операция – это большой стресс для организма. Во многом ее результат зависит от самого пациента. Именно поэтому к хирургическому вмешательству следует готовиться. О том, как это делать правильно стоить знать каждому, ведь на операционном столе оказываются даже люди с хорошим здоровьем. Что нельзя делать перед операцией, а что врачи настоятельно рекомендуют, читайте в нашей рубрике Вопрос-Ответ.

Можно ли делать операцию, если простыл?

Перед любой плановой операцией проводится тщательное медобследование. Доктору нужно сообщить о всех своих серьезных заболеваниях. Не утаивайте ничего, ведь от этого во многом зависит исход операции.

Состояние здоровья пациента оценивают хирург и анестезиолог, назначаются анализы и ЭКГ. На основании всех процедур врач оценивает готовность пациента к анестезии. Операция откладывается, если у пациента ОРВИ, высокая температура, обострение сопутствующего заболевания. Не нужно утаивать от доктора, если вы чувствуете, что заболели.

Бриться ли перед операцией?

Мало кто знает, что перед операцией нельзя бриться, включая ноги, отмечает The Daily Mail . Человек может нанести микроскопические порезы. Любое нарушение целостности покрова повышает риск заражения. Если есть желание избавиться от волос на теле, делать это нужно за неделю, поясняют микробиологи из Лондона. Но есть операции, подготовка к которым все же предполагает бритье. В частности, это удаление аппендикса и кесарево сечение.

Нужно ли садиться на диету?

Вызывает риск и резкое похудение перед операцией. Хотя некоторым полным людям и рекомендуют сбросить несколько килограммов, чтобы избежать возможных проблемы с анестезией, тромбозом и инфекциями. В идеале стоит прекратить ограничивать калорийность рациона примерно за неделю до операции.

Можно ли принимать лекарства?

Отдельный вопрос — препараты. Разжижающие кровь средства вроде варфарина нельзя принимать до операции, иначе кровь просто не свернется. Проблема и с лекарствами, регулирующими давление. Их, напротив, нужно обязательно принимать до последнего. Ведь скачки давления грозят либо инсультом, либо неконтролируемым кровотечением. Кстати, растительные средства тоже нужно принимать в расчет. Считается, что чеснок, женьшень и имбирь повышают риск кровотечений.

Можно ли пить и есть?

Известно, что на операционный стол ложатся с пустым желудком. Запрещенно есть и пить за шесть часов до наркоза. По согласованию с врачом можно принять седативные препараты на ночь и утром, чтобы выспаться и не сильно волноваться. Необходимо также исключить употребление алкоголя.

Некоторые пациенты обманывают себя, жуя жевательную резинку — это помогает им справиться с голодом. Но это не очень хорошо, ведь желудок начинает вырабатывать дополнительную кислоту. Если эта кислота в состоянии полного расслабления во время операции покинет желудок, будут большие проблемы.

Правда ли, что на операцию нельзя ложиться с маникюром?

Это абсолютная правда. Ногти нужно полностью очистить от лака, так как он может помешать анализу дыхания человека. Ногти должны быть коротко подстрижены. Это также снизит риск распространения бактерий и позволит прикрепить к пальцу датчик, считывающий уровень кислорода.А еще врачи советуют в день операции принять душ. Так как микробы с поверхности тела могут попасть внутрь во время операции.

Можно ли курить перед операцией?

Курильщикам необходимо отказаться от сигарет за несколько дней до операции. На самом деле, поможет даже суточное воздержание. Поврежденные табаком легкие легче поддаются инфекциям. Послеоперационные инфекции довольно распространены среди курильщиков. К тому же, курение делает кровь более вязкой. В свою очередь, стресс и волнения наносят не меньший урон организму. Известно: тревожных людей сложнее усыпить, у них снижен болевой порог и у них чаще возникают побочные эффекты.

Современная операционная

Правильная подготовка к операции как и последующее строгое соблюдение имеет существенное значение для здоровья пациента, готовящегося к оперативному лечению.

Подготовка к операции начинается еще задолго до госпитализации в лечебное учреждение. Она включает в себя не только ряд важных мероприятий по улучшению состояние здоровья, подготовке необходимой одежды, средств личной гигиены, предметов, позволяющих заполнить свободное от лечения время, но и выработку определенного психологического настроя, заключающегося в спокойном, взвешенном, правильном и трезвом отношении к предстоящей анестезии и оперативному вмешательству.

Внимательное изучение страничек позволит получить ответы на многие волнующие , что обязательно уменьшит Ваше беспокойство и тревогу, что, в свою очередь, станет хорошей предпосылкой для удачного течения предстоящего наркоза и операции.

Правильная подготовка пациента к операции в большой степени определяет гладкость течение самой и операции, значительно уменьшая тем самым риск возникновения неблагоприятных последствий наркоза и анестезии.

Подготовку к операции и наркозу можно разделить на два важных этапа:

Подготовка к операции и анестезии на этапе "до поступления в стационар"

Ваше здоровье

  • Вы должны быть максимально (на сколько это возможно) здоровы перед Вашей анестезией. Если имеются какие-либо хронические заболевания, то с помощью лечащего терапевта необходимо достичь стойкой ремиссии этих болезней
  • Исключите курение сигарет за 6 недель до предполагаемого оперативного вмешательства. Это позволит значительно снизить риск дыхательных осложнений после операции. Если Вы не смогли бросить курить, то постарайтесь хотя бы не курить в день операции
  • Если у Вас есть избыточная масса тела, то по мере возможностей постарайтесь избавиться от лишних килограммов, это позволит избежать
  • Если Вы имеете шатающиеся зубы или коронки, то пройдите обязательно лечение у стоматолога, так как эти зубы могут быть потеряны, когда анестезиолог будет обеспечивать проходимость дыхательных путей (располагая в ротовой полости специально предназначенные для этого приспособления)
  • Не забудьте взять в больницу все принимаемые Вами лекарства

Ювелирные изделия

  • Необходимо снять с себя все драгоценности и ювелирные изделия. Если в силу каких-либо причин это не возможно, то целесообразно обвернуть их клейкой лентой для предупреждения их повреждения, а также травмирования ими кожных покровов

Одежда

  • Иногда одежда может подвергнуться сложному загрязнению, поэтому возьмите с собой что-нибудь из старой одежды, которую было бы не жалко выбросить. Как правило, в большинстве больниц перед операцией Вам предложат переодеться в больничную одежду

Проведение времени перед операцией

  • Часто в день операции есть некоторое свободное время, которое кажется таким излишним и ожидание предстоящей операции кажется таким тягостным. Возьмите с собой любимую книгу, журнал, МР3-плеер. Постарайтесь не забыть взять в больницу любимые игрушки Вашего ребенка

Подготовка к операции и анестезии на этапе "нахождения пациента в больнице, до проведения анестезии"

Режим голодания: ничего не пить и ничего не есть до операции

  • Если Вам не были даны другие инструкции от лечащего хирурга или , то в день до операции можно пить жидкость и есть привычную пищу до полуночного времени. Еще раз подчеркнем, утром в день операции Вы не должны ничего ни пить, ни есть. Очень важно при подготовке к , чтобы Ваш желудок был пустой, так как даже минимальное количество находящиеся в желудке пищи или воды могут значительно снизить безопасность анестезии, предоставляя реальную угрозу для жизни. Следует отметить, что в детской анестезиологической практике установлены другие временные рамки. Так, приём пищи (в том числе и молочной смеси) запрещен за 6 часов, грудного молока за 4 часа, воды за 2 часа до наркоза. Используйте эти инструкции, если врачом-анестезиологом не были даны другие рекомендации

Личная гигиена

  • Если не было запрещающего предписания от лечащего доктора, вечером в день до операции примите гигиенический душ. Ванна (душ) очистят кожу от невидимых загрязнений, что позволит уменьшить риск инфекции во время операции
  • Утром почистите зубы или прополощите рот водой

Ваше тело

  • Перед операцией извлеките из ротовой полости все съемные предметы, если таковые имеются (зубные протезы, пирсинг). Ротовая полость также должна быть свободна от жевательной резинки, конфет. Все эти предметы после введения в наркоз могу вызвать проблемы с Вашим дыханием
  • Подготавливаясь к наркозу также снимите контактные линзы, слуховой аппарат (если же Вам предстоит или , то можете их оставить
  • Ногти на руках должны быть свободны от маникюрного лака, который может быть причиной затрудненного считывания информации о дыхании, получаемой при помощи специального прибора, подключаемого при проведении наркоза к одному из пальцев руки

Лекарства

  • Если Ваш анестезиолог разрешил оставить утренний приём какого-либо лекарства (которое Вы постоянно принимали до операции), то оптимальное всего проглотить таблетки, не запивая их жидкостью. Если трудно поступить таким образом, то запейте таблетки минимальным глотком воды, сместив при этом прием лекарственных препаратов на максимально раннее утреннее время
  • Во время обязательно информируйте своего анестезиолога об использовании Вами виагры. Анестезия в сочетании с виагрой может спровоцировать критическое падение артериального давления, вызывающее серьезное поражение сердца, головного мозга, почек. Если не было других указаний со стороны Вашего анестезиолога, то прекратите прием виагры за 24 часа до начала анестезии

Для полноты картины будет также полезным ознакомиться со статьёй, в которой даются .

Еще раз подчеркнём, что правильная подготовка к наркозу и операции является одной из важных предпосылок хорошего протекания анестезии и быстрейшего послеоперационного выздоровления.

(Общие принципы подготовки пациентов для оперативного лечения в Центре)

Любое вмешательство в организм человека воспринимается как сильный стресс. Подготовка к операции является одним из этапов лечения, от ее характера во многом зависит восстановление утраченных функций организма и улучшение качества жизни пациента. Подготовка включает в себя комплекс лечебно-диагностических мероприятий с учетом клинических и индивидуальных особенностей пациента и характера последующего оперативного вмешательства.

Почему нужно готовиться к операции
Чтобы минимизировать риск, требуется:

  • исключить попадание инфекции в организм, в т. ч. профилактика хронических заболеваний и лечение зубов как потенциальных источников, на коже не должно быть признаков инфекции или раздражения,
  • обеспечить хорошее состояние иммунитета, что может потребовать приема дополнительных препаратов, усиливающих его,
  • подготовить организм к будущей реабилитации с помощью физических нагрузок,
  • снизить потенциальную нагрузку, что требует нормализации веса и правильного выполнения упражнений.

Обратите внимание! Это важно! Оптимальный индекс массы тела (ИМТ) - менее 35 кг/м2 . ИМТ можно рассчитать по следующей формуле:

ИМТ = вес(кг)
рост(м) * рост(м)

В зависимости от состояния пациента и степени его активности в выполнении рекомендаций врача подготовка к операции может занимать от нескольких дней до 5-6 месяцев.

Оперативные вмешательства в нашем Центре проводятся в плановом порядке, поэтому всегда есть возможность своевременно подготовиться к хирургической операции.

С чего начинают подготовку к операции

  • сдача необходимых анализов, проведение исследований и консультирование врачей-специалистов, которые помогут подготовиться к вмешательству,
  • определение индивидуальных факторов, влияющих на ход операции: аллергия на препараты, индивидуальная непереносимость каких-то лекарственных средств и т. д.,

Ведь отличное состояние пациента и его эмоциональный настрой гарантируют успех всего дела.

Планирование социальной поддержки

Несмотря на то, что вскоре после операции пациент начинает передвигаться с помощью ходунков или костылей, в течение нескольких недель ему понадобится помощь при выполнении домашних дел: купание, приготовление пищи, стирка, покупки. Если пациент живет один, то помощь в этом могут оказать социальный работник или медицинский персонал по месту жительства.

Планирование нахождения дома

Ниже перечислены мероприятия, которые необходимо провести дома для облегчения восстановительного периода:

  • установить тщательно фиксированные поручни в душе или ванной,
  • установить тщательно фиксированные поручни на всех лестницах,
  • приобрести устойчивое кресло с твердым сиденьем, которое обеспечивает положение колен ниже линии тазобедренных суставов, с твердой спинкой и двумя подлокотниками,
  • специальное приподнятое сиденье для унитаза,
  • устойчивую скамью или специальное кресло для купания в душе,
  • выбрать мочалку для купания на длинной ручке и удобную насадку для душа,
  • прибрести специальную трость-рукоятку для одевания и раздевания, приспособления для одевания носок и чулок, рожок для обуви на длинной ручке, которые позволяют выполнять привычные действия без чрезмерного сгибания в суставе,
  • плотные сиденья для стульев, кресел, диванов (в машину), которые обеспечивает положение колен ниже линии тазобедренных суставов,
  • поместить предметы регулярного пользования на уровне руки,
  • убрать из дома все скользкие коврики и электрические шнуры, которые находятся на пути привычных маршрутов пациента.

Действия врача и пациента за месяц до операции

Примерно за 2-4 недели до операции пройти лабораторные и инструментальные исследования, получить консультации врачей-специалистов. Их целью является определение факторов, которые потребуют коррекции перед операцией. В частности, назначаются:

1. Лабораторные исследования:

Анализ крови общий с подсчетом тромбоцитов (срок годности 10 дней),

Коагулограмма (срок годности 10 дней),

Анализ крови биохимический (трансаминазы, билирубин, сахар, общий белок, мочевина, креатинин) (срок годности 1 мес.),

Анализ на группу крови и резус-фактор,

Анализ крови на маркеры гепатита В (HbSAg) и гепатита С (HCV) (срок годности 3 мес.),

Анализ крови на сифилис (срок годности 1 мес.),

Анализ крови на ВИЧ-инфекцию (годность 3 мес.) (для иногородних заверенный печатью учреждения),

Общий анализ мочи (срок годности 10 дней), - анализ на специфические инфекции (ПЦР) (по показаниям) (срок годности 30 дней);

Результаты трехкратной пункции сустава с посевом на микрофлору и чувствительность к антибиотикам (при наличии металлоконструкции в области хирургического вмешательства) (срок годности - 30 дней);

Анализ кала на яйца глист (срок годности 10 дней).

2. Флюорографическое обследование (срок годности 12 мес.).

3. Электрокардиограмма (ЭКГ) с расшифровкой и заключением (срок годности 14 дней).

4. Суточное мониторирование ЭКГ, эхокардиография, консультация кардиолога для лиц с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и старше 65 лет.

5. УЗДГ вен нижних конечностей и консультация ангиохирурга (в случае отклонения от нормы результатов УЗДГ) (срок годности 30 дней).

6. УЗДГ брахиоцефальных артерий и консультация невролога для лиц, перенесших ОНМК.

7. Фиброгастродуоденоскопия (срок годности 30 дней) (в случае изменений необходимо пройти лечение; наличие эрозий или язв является противопоказанием для проведения оперативного вмешательства).

8. Рентгеновские снимки.

9. Заключение врачей-специалистов (срок годности 1 мес.):

Терапевта,

Гинеколога (для женщин),

Уролога (для мужчин),

Стоматолога (о санации полости рта),

Профильных специалистов (при наличии сопутствующих заболеваний).

Если будут выявлены отклонения от нормы, то врач назначит соответствующее лечение. За оставшийся срок можно ликвидировать причины, которые будут являться противопоказаниями для проведения операции.

Действия пациента за неделю до операции

1. За три дня до госпитализации соблюдать щадящую диету: бульон, отварное мясо, рыба, курица, сыр, молоко. Соблюдать водно-питьевой режим (потребление жидкости не менее 1,5 литров в сутки) При наличии хронических запоров за 2-3 дня принимать слабительные средства (сенаде, дюфалак, бисакодил или др.) или сочетать с очистительными клизмами.

2. Накануне госпитализации принять ванну или душ, сделать ножную ванночку, коротко постричь ногти на ногах и руках, ногти должны быть без лаковых покрытий.

4. Если Вы принимаете антикоагуляты и дезагреганты:

За 7 дней до операции - прекратить прием клопидогреля и ацетилсалициловой кислоты (прием аспирина в дозе не более 100 мг/сут можно продолжить),

За 5 дней до операции - прекратить прием варфарина,

За 3 дня до операции - прекратившим прием варфарина, назначают эноксапарин натрия в профилактической дозе (по 0,4 мл 1раз в сутки подкожно),

За 1 день до операции - прекратить прием (если принимали до этого) нестероидных противовоспалительных средств.

Базисную кардиотропную, антигипертензивную, антиаритмическую терапию не отменять!!!

Госпитализация возможна при наличии всех вышеперечисленных результатов обследования, при отсутствии выраженных изменений в анализах и отсутствии противопоказаний со стороны врачей-специалистов, при индексе массы тела не более 40.

За годы работы нашего Центра было выполнено более 48000 операций жителям 70 регионов Российской Федерации, из них около 4000 операций в детском возрасте.

В структуре оперативных вмешательств эндопротезирования суставов составляют 71,5%, реконструктивно-пластические операции – 20%, операции на позвоночнике – 8,5%. (из них 1/10 часть – коррекция сколиотической деформации позвоночника).

Всем пациентам, поступающим на госпитализацию, на этапе приемного отделения проводится совместный осмотр травматолога-ортопеда и терапевта. При необходимости назначаются дополнительные исследования, консультации узких специалистов, в сложных случаях проводятся врачебные консилиумы.

Комплексный подход и тщательное обследование на уровне приемного отделения позволяет своевременно выявить патологические изменения в организме, требующие коррекции и переноса даты операции на более поздний срок или отказа от нее.

По данным ФГБУ «ФЦТОЭ» Минздрава России (г.Чебоксары) отказы в день госпитализации в среднем составляют 20%.

Анализ основных причин отказов

  • ожирение тяжелой степени (индекс массы тела более 40кг/м2) - 11,5%,
  • заболевания кожи и подкожно-жировой клетчатки, в т.ч. грибковое поражение, пролежни II-III ст., рожистое воспаление - 29%,
  • патология сердечно - сосудистой системы (декомпенсация ХСН, некорригированные АД и нарушения ритма и проводимости сердца, а также такие неотложные состояния, как острый инфаркт миокарда, нестабильная прогрессирующая стенокардия, нарушение ритма по типу впервые выявленной фибрилляции предсердий) - 18,3%,
  • патология венозной системы (острые флеботромбозы) - 4,9%, (выявлены в основном у пациентов с переломом шейки бедра на сроках предоперационного периода - от 5 до 30 дней, при неадекватной антитромботической терапии или ее отсутствии),
  • острые язвенные поражения желудочно-кишечного тракта - 3,2%,
  • высокая активность ревматоидного артрита 9,7%,
  • внутрисуставное введение глюкокортикоидов за 2 месяца до госпитализации - 1,2%,
  • анемия тяжелой степени – 2,1%,
  • острые и хронические заболевания в стадии обострения – 15,4%,
  • отсутствие показаний к оперативному лечению выявлено у 1,9% пациентов,
  • отказ пациента от проведения оперативного лечения - 2,8%.

Хорошая и своевременная подготовка позволит уменьшить волнение, морально настроиться на оперативное вмешательство и быстро приступить к восстановлению двигательной активности. Только от желания человека зависит то, как быстро наступит день операции. Ведь нарушая рекомендации врача, можно отсрочить операцию.