Главная · Венерология · Крупозная пневмония лечение у животных. Гнойная пневмония. Пневмония у собак

Крупозная пневмония лечение у животных. Гнойная пневмония. Пневмония у собак

Острое воспаление легких с выпотеванием в альвеолы и бронхиолы быстро свер­тывающегося фибринозного экссудата с большим содержанием эритроцитов. Заболевание характеризуется цикличным разви­тием патологического процесса, быстрым вовлечением в него больших участков легкого (лобарная Пневмония). Болезнь на­блюдается у всех видов животных, но в наиболее типичной (стадийной) форме она проявляется у лошадей.

Этиология. Причины крупозной пневмонии у лошадей в достаточной степени не изучены. При одинаковых клинических признаках у них протекают два заболевания. Одно из них отличается высокой контагиозностью (контагиозная плевро­пневмония лошадей) и является инфекционным, другое (кру­позная пневмония) не проявляет контагиозности и считается незаразным.

Крупозная пневмония как типичный процесс в легких (кро­ме контагиозной плевропневмонии) наблюдается при пастереллезе, сальмонеллезе, мыте, кровопятнистой болезни лошадей. Она возникает также после переутомления, переохлаждения, длительной транспортировки лошадей и воздействия других неблагоприятных факторов, снижающих резистентность организма.

Клинические признаки. Заболевание внезапно на­чинается высоким подъемом температуры, угнетением, кашлем, учащением и затруднением дыхания. Аускультацией устанав­ливают мелко- и крупнопузырчатые хрипы (стадия прилива); На второй - восьмой день, когда выделившийся в просвет аль­веол экссудат свертывается и полностью прекращается поступ­ление в альвеолы воздуха (стадия гепатизации), хрипы уже не прослушиваются, но обнаруживается бронхиальное дыха­ние. Перкуссией в эту стадию воспаления легких устанавли­вают притупление на большой площади грудной клетки (лобарная пневмония). Характерной его особенностью является изогнутая верхняя (а не горизонтальная в отличие от экссудативного плеврита) граница. Обширная зона притупления - очень типичный для крупозной пневмонии признак. Но иногда, при локализации воспаления в центре легких, когда очаг уда­лен от периферии и по этой причине не может быть выявлен перкуссией, обширное притупление отсутствует.

Спустя 3-4 дня от начала притупления в легких вновь появляются влажные хрипы, свидетельствующие о начале рас­плавления экссудата и его рассасывании. Перкуссией в это время устанавливают прояснение перкуссионного звука, т. е. его постепенный переход из тупого или притупленного в ясный легочный (стадия разрешения). Возникновение хрипов и прояснение перкуссионного звука свидетельствуют о прохождении воздуха в альвеолы. На протяжении всей болезни (если не применяется лечение) до начала разрешения процесса у жи­вотного держится высокая температура тела (постоянный тип лихорадки).

С началом рассасывания экссудата появляется носовое ис­течение ржаво-бурого цвета (примесь продуктов распада кро­ви). Иногда кровянистое истечение наблюдается в начале болезни. Выделение мочи в разгар болезни уменьшается, а при наступлении стадии разрешения увеличивается. В моче часто обнаруживают белок, эритроциты, эпителий, почек, указываю­щие на воспаление этих органов.

Изменяется деятельность сердечно-сосудистой системы. Пульс учащается. В начале болезни он полный, сильный, сер­дечный толчок и второй тон на легочной артерии усилены. С развитием сердечной недостаточности появляются отеки, по­вышается наполнение периферических вен, пульс слабеет, малой волны, первый тон несколько приглушенный и растяну­тый.

Крупозной пневмонией называют острое воспаление нижних дыхательных путей. В основном, ему подвержены лошади и крупный рогатый скот, но может встречаться и у домашних любимцев.

Причины

Обычно заболевание возникает тогда, когда во времени совпадает снижение местного и общего иммунитета и обсеменение легких патогенными микроорганизмами. Как правило, это устойчивые штаммы пневмококков, диплококков, стафилококков. Эти виды бактерий встречаются и у здоровых животных, но из-за естественной резистентности к инфекционным болезням, они не страдают пневмонией.

Кроме этого, пневмонию может вызвать стрессовая ситуация, которая заставила организм животного истощить все свои резервы. Например, если дать холодной воды разгоряченной от бега лошади, или перевезти скот из теплого помещения в сырое. Еще одним фактором является горячий или отравляющий газ, который повреждается бронхи и, особенно легкие.

Клиника

Они практически не отличаются от человеческих. Начинается заболевание остро: со слабости, вялости, сонливости, обусловленных интоксикацией. Повышается температура тела до лихорадочных значений, сердцебиение становится частым, дыхание – поверхностным, слизистые становятся резко влажными. Наблюдается потеря аппетита.

Из специфических симптомов присутствует сухой лающий кашель, который постепенно переходит во влажный. На этой стадии можно услышать мелкопузырчатые хрипы в легких, крепитацию. При постукивании можно выявить тимпанит, затем притупление звука, а в стадии разрешения – ясное звучание. Характеристика перкуссии легких, указывает на стадию болезненного процесса. В зависимости от этого, определяют одно- или двустороннее развитие патологического процесса. Для большей вероятности делают рентген грудного отдела. Кроме этого у больных животных наблюдаются гнойные выделения из носа.

Если заболевание выявлено вовремя и животному оказана необходимая медицинская помощь, то разрешение пневмонии наступает в срок от недели до 10 дней. Обычно, после врачебного вмешательства, болезнь приобретает абортивный характер течения, и выздоровление наступает гораздо раньше.

Иногда заболевание пролонгируется из-за сниженного иммунитета животного, устойчивости возбудителя к лекарственным препаратам или нетипичном течении заболевания. Проявления его в таком случае могут быть самыми разнообразными, длительность варьироваться от нескольких недель до месяцев. Возможны обострения и рецидивы на фоне клинического выздоровления.

Диагностика

Для постановки диагноза крупозная пневмония необходимо:
1. Анамнез, с указанием вероятной причины, симптомов заболевания и предыдущих болезней.
2. Лабораторные анализы:
- ОАК (общий анализ крови), где мы увидим ускоренное СОЭ, повышение лейкоцитов за счет молодых нейтрофилов, снижение лимфоцитов.
- В экссудате из носа выявляют фибрин, лейкоциты, измененные эритроциты, микробов.
- Получив мазок в гортани и бронхоальвеолярный лаваж, можно высеивать культуру клеток, которая является возбудителем заболевания.
3. Инструментальные исследования:
- Рентген: на снимке видно тени в легких, обычно в нижних долях, что указывает на воспалительный процесс.
Необходимо занть отличия крупозной пневмонии от других заболеваний со схожими симптомами. Это такие болезни как, свиной грипп, лошадиная плевропневмония, ринотрахеит и прочие.
Прогноз при таком заболевании сделать трудно, особенно если врачебная помощь по каким-то причинам задерживается.

Лечение

В первую очередь, больных животных изолируют от здоровых, а помещение, где они находились, подвергают дезинфекции.
Больным животным изменяют рацион, добавляют больше витаминов, белков, жиров, предоставляют животным неограниченный доступ к воде.
Из лекарственных средств назначают антибиотики, ориентированные на типичных возбудителей. Но в это же время берут мазок для посева на питательную среду, чтобы проверить восприимчивость флоры к лекарству. В случае необходимости (отсутствие эффекта, ухудшение общего состояния) антибиотик меняют. Параллельно с этим применяют местные средства, такие как растирание груди животного скипидаром или горчичным спиртом, противоаллергические мероприятия, снижение температуры (если в этом есть необходимость). Хорошо ускоряют разрешение воспалительного процесса муколитики и отхаркивающие средства. Они выводят накопившийся экссудат и предупреждают застойные явления в легких, которые могут пролонгировать болезнь.

Если интоксикация нарастает, то для поддержания организма нужно внутривенно вводить гипертонический раствор глюкозы с витамином С, а чтобы не допустить комы, параллельно подкалывают инсулин.
В случае, когда поддерживающая терапия необходима, например, сопутствующие хронические заболевания сердца или печени, то назначают препараты в терапевтических дозах.

Профилактика
Необходимо соблюдать режим работы и отдыха, внимательно следить за районом своего питомца и при необходимости дополнять его витаминами, чтобы укрепить иммунитет. Нелишними будут и регулярные прививки, и осмотры у ветеринара.

МИНИСТЕРСТВО СЕЛЬСКОГО ХОЗЯЙСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования

«Курская государственная сельскохозяйственная академия имени профессора И.И. Иванова»


Факультет ветеринарной медицины

Кафедра терапии и акушерства


КУРСОВАЯ РАБОТА

По дисциплине «Внутренние незаразные болезни животных»

на тему «Крупозная пневмония у лошади»


Курск - 2014

РЕГИСТРАЦИЯ ЖИВОТНОГО


Вид животного: лошадь

Порода: Вороная

Пол: кобыла

Возраст: 7 лет

Масть и отметины: черная с коричневым оттенком

Кличка и инвентарный номер: Ласка

Первоначальный диагноз: пневмония

Окончательный диагноз: крупозная пневмония

Сопутствующие заболевания: отсутствуют

Исход заболевания: выздоровление


АНАМНЕЗ


Сведения о жизни, условия содержания, кормления, эксплуатация, продуктивность и т. д.

Животное доморощенное. Лошадь Вороной породы, в возрасте 7 лет, по кличке Ласка произошла от кобылы по кличке Милка Орловской породы и жеребца Леонардо Вороной породы. Стойлово-пастбищной содержание, в летнее время содержится на пастбище и на выгульной площадке, в холодное время - в конюшне вместе с другими лошадьми разных пород, условия которой соответствуют ветеринарно-зоотехническим требованиям. Кормление неполноценное. В состав рациона входят следующие корма: солома, мякина, сено, зерно, отруби, корнеплоды, овес и др. Вода в неограниченном количестве.

Животное служит в частном хозяйстве для пахоты, в помощь хозяину на огороде, полевых угодьях, а также передвижение на телеге по сельской местности.

Сведения о болезни (время, обстоятельства и признаки заболевания; применялось, ли лечение, какое, когда, кем; имеются ли в хозяйстве другие животные с подобными признаками заболевания, сведения о перенесенных ранее заболеваниях; ветеринарно-санитарное и эпизоотологическое состояние хозяйства и т.д.)

Как отмечал владелец, у лошади хозяйка обнаружили первые клинические проявления заболевания 2-3 дня назад. При этом было установлено следующее: внезапное повышение температуры тела, лихорадка постоянная, животное угнетенно, гиперемия и желтушность слизистых оболочек. Истечение из носа жёлтого цвета.

С момента появления первых признаков прошло приблизительно двое суток. Предположительный диагноз - пневмония. Предположительный диагноз установили на основании анамнеза и клинических признаков (при перкуссии тупой звук лёгких в поражённых участках звук тупой, верхняя граница притупления имеет изогнутую линию; при аускультации прослушивается бронхиальное дыхание). Гематологический анализ крови показал повышенную скорость оседания эритроцитов и понижение уровня гемоглобина в крови. Животному до прихода ветеринарных специалистов было оказано симптоматическое лечение, в результате чего состояние животного немного улучшилось. Животных в настоящее время с подобными случаями заболевания не отмечали в данном районе. Постоянно проводится каждую весну до выгона на пастбище - вакцинация от бруцеллёза, сибирской язвы, а также обработка от оводов хлорофосом, обработка от фасциолёза, в зимнее время - туберкулинизация, дегельминтизация.

Эпизоотическое состояние частного хозяйства и района в целом по инфекционным и инвазионным заболеваниям благополучное.


КЛИНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЖИВОТНОГО ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ


. ОБЩЕЕ ИССЛЕДОВАНИЕ


.1 Температура: 38,5о С Пульс 62 уд/мин

Дыхание 22 дв/мин

1.2 Габитус:

положение тела в пространстве: естественное

упитанность: средняя

темперамент: флегматичный

конституция: нежная

телосложение: среднее правильное

1.3 Шерстный покров, роса и копыта

1.4 Кожа и подкожная клетчатка

На участках с черным шерстным покровом кожа имеет цвет черный, на коричневых участках (в области промежности, внутренней поверхности бедер) - темно-коричневый. При пальпации местная и общая температура не повышена, кожа на всей поверхности тела тёплая. Запах умеренный. Сыпи (эритема, пятна, розеолы, узелки, пузырьки, гнойнички, волдыри, чешуйки, струпы, эрозии, трещины, язвы, рубцы, пролежни) отсутствуют. Кожа эластичная, упругая, влажная.

В подкожной клетчатке умеренное количество жира. Подкожная клетчатка упругой консистенции, слабоподвижная, болевая чувствительность отсутствует. Отеки отсутствуют.

1.5 Лимфатические узлы (назвать и описать) У лошади исследовали подчелюстные, коленной складки и срамные лимфатические узлы. Лимфоузлы не увеличены, овальной формы, упругой консистенции, умеренно подвижные, с нормальной температурой кожи покрывающей узел, болевая чувствительность не выявлена, с поверхности гладкие (коленной складки, срамные) и бугристые (подчелюстные), от окружающих тканей не отграничены.

1.6 Конъюнктива Бледно-розового цвета с желтушным оттенком, истечения из глаз отсутствуют. Конъюнктива целостная, повреждений не наблюдается. Влажность при осмотре и пальпации умеренная. Отечность и кровоизлияния отсутствуют. Целостность сохранена. Склера желтушного цвета.


2. ИССЛЕДОВАНИЕ СИСТЕМ ОРГАНИЗМА


2.1 СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА

2.1.1 СЕРДЦЕ

осмотр области сердца: обнаружено незначительное колебание области грудной клетки.

пальпация (болезненность, сердечный толчок, его сила, локализованность) : сердечный толчок наиболее интенсивно ощущается в 5-м межреберье слева, на 7-8 см ниже линии плечевого сустава, на площади 4-5 см2. Справа он прощупывается в 4-м межреберье. Сердечный толчок не усилен, ритмичный, средней силы, безболезненный. Смещение сердечного толчка при пальпации не отмечены.

перкуссия (границы сердца и болезненность) Границы сердца у лошади определяли по двум линиям, одна из которых при максимально отведенной вперед грудной конечности идет от заднего угла лопатки до локтевого бугра, рядом с анконеусами; вторая - от локтевого бугра назад и вверх в сторону маклока под углом 45о к горизонту. Верхняя граница относительной и абсолютной тупости сердца определили перкуссией по первой линии, начиная с половины высоты грудной клетки, по переходу ясного легочного звука в притупленный, а задняя граница - при перкуссии по второй линии, по переходу притупленного в ясный звук. У лошади верхняя граница относительной тупости сердца находится слева несколько ниже (на 2-3 см) линии плечевого сустава, а задняя доходит до 6-го ребра. Область абсолютной тупости сердца имеет форму треугольника, передняя граница ее идет по линии анконеусов, задняя направляется сверху вниз и проходит дугообразно от 3-го межреберья к нижнему краю 6-го ребра, а нижняя переходит без резкой границы в тупость грудной кости и ее мышц. Высота треугольника в 3-м межреберье равна 10-13 см. Область абсолютной тупости сердца справа значительно меньше по размерам, чем слева, и занимает самую нижнюю часть 3-го и 4-го межреберий. Область относительной сердечной тупости как слева,

так и справа идет в виде полосы шириной 3-5 см, окружающей абсолютную тупость сердца. аускультация (тоны сердца и их качество, изменения, шумы) У животного при аускультации сердца с помощью фонендоскопа уловили два тона, первый и второй, периодически сменяющие друг друга; отделяются сердечные тоны друг от друга беззвучными паузами.

При прослушивании I и II тонов сердца, тоны: ясные, чистые, громкие, ритмичные (чередуются систолой и диастолой). Систола звучит громче и дольше, а диастола менее громкая, более короткая и резко обрывающаяся. После систолы пауза малая.

Полулунные клапаны легочной артерии - слева в 3-м межреберье на уровне митрального (двухстворчатого) клапана;

Трехстворчатый клапан правого желудочка - прослушивается справа в 4м межреберье на уровне середины нижней трети грудной клетки.

При прослушивании сердца мы услышали только тоны сердца, патологические шумы отсутствовали.

Эндокардиальные шумы (отношение шумов к фазам сердечной деятельности; характер шумов: дующий, свистящий, скребущий, пилящий, музыкальный; интенсивность шумов; места выслушивания шумов наибольшей интенсивности; изменение шумов при перемене положения тела, до и после физической нагрузки) отсутствуют.

Экстракардиальные шумы (перикардиальные, плевроперикардиальные, кардиопульмональные) отсутствуют.

2.1.2 КРОВЕНОСНЫЕ СОСУДЫ

артериальный пульс (ритм, качество): артериальный пульс исследовали пальпацией на срединной хвостовой артерии (а. соссуdеа) и артерии сафена (a. Saphena). Частота пульса составила 62 ударов в минуту. Пульс ритмичный, периодичный, умеренно наполненный, пульсовая волна малая.

поверхностные вены тела, яремная вена и ее пульсация: исследовали яремную вену (v. Jugularis), обнаружили: целостность не нарушена, отрицательный венный пульс. У лошади вены среднего кровенаполнения.

артериальное кровяное давление венозное кровяное давление: артериальное давление измеряли ртутным манометром, соединённым с манжетой и устройством нагнетания. Применили осцилляторный способ.

Максимальное (систолическое) артериальное кровяное давление у лошади составляет 120 мм.рт.ст, а минимальное (диастолическое) - 40 мм рт. ст. Разница между максимальным и минимальным артериальным кровяным давлением составила пульсовое давление - 80 мм рт. ст. Флеботонометрию проводили прямым (кровавым) способом. Венозное давление в яремной вене составляет 80 мм.вод.ст.

2.1.3 ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ СЕРДЦА ПРОБАМИ:

Провели аускультационную пробу с апноэ (по Шарабрину), вследствие которой у животного обнаружили небольшое учащение сердечной деятельности. Определить другие пробы функциональной способности сердца не было возможности.


.2 ДЫХАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА

.2.1 ВЕРХНИЕ ДЫХАТЕЛЬНЫЕ ПУТИ И ПРИДАТОЧНЫЕ ПОЛОСТИ ЛИЦА

выдыхаемый воздух: сила воздушной струи из обеих ноздрей животного нормальная, выдыхаемый воздух ритмичный, умеренно симметричный, без запаха, при осмотре вдох и выдох свободные, целостность носовых ходов не нарушена. Отмечаем фырканье при виде незнакомого человека.

область носа и истечения, слизистая оболочка: носовые истечения и носовая полость: ноздри симметричные, умеренно расширены, в форме запятой, контуры ровные, слизистая оболочка бледно-розовая, умеренно увлажнена; при пальпации тёплая; припухания, сыпи, изъязвления, опухоли, механические повреждения отсутствуют.

Носовое истечение выделяется в большом количестве, серозно-гнойного характера, двустороннее, шафранно - желтого цвета, неприятного запаха.

Слизистая носа с желтушным оттенком, умеренно влажная, блестящая, истечения желтого цвета в большом количестве серозно-гнойного характера, безболезненная, целостность слизистой оболочки носа сохранена.

придаточные полости лица: контурные линии пазух симметричные, не изменены, местная температура верхнечелюстных и лобной пазух не повышена, при пальпации их болевая чувствительность не выявлена, целостность костей не нарушена, кости не податливы. При перкуссии пазух слышен притупленный звук. Воздухоносные мешки не увеличены в размере, упруго-мягкой консистенции, безболезненные, с нормальной местной температурой.

гортань и трахея: при наружном осмотре гортани голова опущена, припухлости отсутствуют. При наружной пальпации кожа в области гортани тёплая, патологических изменений консистенции нет, чувствительность сохранена, болезненность, отечность, западение, искривление, смещение черпаловидных хрящей отсутствуют. При аускультации гортани прослушиваем звук стеноза гортани, напоминающий произношение буквы «Х»; при аускультации трахеи прослушиваются трахеальное дыхание. При внутреннем осмотре гортани слизистая оболочка розового цвета, не деформирована.

При осмотре области трахеи припухлостей, изменений формы, искривлений, разрывов колец не обнаружено. При пальпации кожа в области трахеи тёплая, целостность не нарушена, болезненность, припухлости и деформации отсутствуют, чувствительность сохранена. При аускультации шумов нет, дыхание трахеальное.

кашель и кашлевой рефлекс: присутствует. При появлении искусственного кашля последний сильный, редкий, короткий, низкий, глухой, безболезненный.

2.2.2 ГРУДНАЯ КЛЕТКА (форма, развитость, дыхательные движения и одышка)

При внешнем осмотре грудная клетка не увеличена, широкая, глубокая. Грудобрюшной тип дыхания. Ритм дыхания 1:1,8. Дыхание учащенное и напряженное, средней силы, умеренно симметричное, дыхательные движения усилены, частота дыхания в 1 минуту 22. Одышка присутствует. При пальпации грудной клетки болевая чувствительность слабо присутствует, целостность грудной клетки сохранена, ребра не деформированы.

2.2.3 ЛЕГКИЕ (перкуссия и аускультация)

При перкуссии грудной клетки установили границы легких и характер перкуторного звука. Передняя перкуторная граница начинается от заднего угла лопатки, идет вниз по линии анконеусов к грудной клетке; верхняя - начинается от заднего угла лопатки и идет каудально параллельно остистым отросткам грудных позвонков, отступя от них на ширину ладони; задняя перкуторная граница легких у курируемого животного по линии маклока - 17-й (норма 16-й); по линии седалищного бугра - 14-й и по линии плечевого сустава - 10-й последний межреберный промежуток, в котором перкутируется легкое.

При перкуссии грудной клетки лошади установили в поражённых участках звук тупой, верхняя граница притупления имеет изогнутую линию.

При аускультации прослушивается усиленное смешанное (бронховезикулярное) дыхание.

Обнаружены при аускультации мелкие однородные трескучие звуки, прослушиваемые во время вдоха.

Шум трения плевры отсутствует.

Шум плеска в плевральной полости отсутствует.

2.2.4 ПЛЕГОФОНИЯ

Для выявления и дифференциации экссудативного плеврита и крупозной пневмонии использовали трахеальную перкуссию (плегафонию). Мой помощник, наложив на трахею животного плессиметр, наносили по нему перкуссионным молоточком одинаковые по силе, ритмичные удары. В это время я выслушивал грудную клетку на участках, где перкуссией установили тупой звук и определили степень слышимости ударов, наносимых помощником по трахее животного. Звуки, образующиеся при перкуссии трахеи, хорошо выслушиваются на грудной клетке в области, где перкуссией установлен тупой звук. Экссудативный плеврит не обнаружен.

Проба с задержкой дыхания. Носовые отверстия и ротовую полость животного закрыли и учитывали время его спокойного поведения без дыхания: у животного оно составляет 25 секунд.

2.3 ПИЩЕВАРИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА

.3.1 Аппетит, прием корма и питья, жевание, глотание, отрыжка, жвачка, рвота

Аппетит слабо присутствует, рвоты на момент обследования у животного не было. Болезненность при жевании корма не наблюдается, акт глотания пищевого кома свободный и безболезненный. Потребность в воде не повышена.

2.3.2 РОТОВАЯ ПОЛОСТЬ (слизистая оболочка, состояние губ, десен, языка и зубов)

При наружном осмотре рот закрыт, губы плотно прилегают друг к другу. Слизистая оболочка ротовой полости бледно-розового цвета с желтушным оттенком, целостность ее сохранена. Язык - влажный, без налета, плотный, подвижный, эластичный. Патологические изменения языка отсутствуют. Слюноотделение умеренное. Зубы - целостность не нарушена, желтоватого цвета, неподвижные, безболезненны. Запах специфический. Десны бледно-розового цвета, безболезненны, целостность сохранена, наложений, язв нет. Резцы умеренно стерты, шаткость незначительна.

2.3.3 ГЛОТКА И ПИЩЕВОД (болезненность, проходимость пищевого кома)

При наружном осмотре голова слегка опущена, изменение объёма, нарушение целостности тканей в области глотки и слюнотечение отсутствуют. При наружной пальпации чувствительность сохранена, болезненность отсутствует, кожа тёплая, уплотнения тканей, инородные тела отсутствуют. При внутреннем осмотре слизистая оболочка бледно-розовая, умеренно влажная, целостность не нарушена. При внутренней пальпации чувствительность сохранена, болезненность отсутствует, слизистая оболочка тёплая, уплотнения тканей, инородные тела отсутствуют.

Наружным осмотром в области расположения пищевода установили свободное прохождение проглоченного кормового кома. При пальпации болезненность пищевода и окружающих тканей отсутствует, наличие инородных тел не выявлено.

2.3.4 ЖИВОТ (объем, конфигурация, болезненность брюшных стенок)

Живот с обеих сторон и сзади не увеличен в объеме, правая и левая брюшные стенки симметричны, нижняя стенка живота не изменена, болевая чувствительность при пальпации не выявлена, местная температура в данной области не повышена, брюшная стенка среднего напряжения.

2.3.5 ПРЕДЖЕЛУДКИ

В соответствии с физиологическим строением данного вида животного органы отсутствуют.

2.3.6 ЖЕЛУДОК (СЫЧУГ)

Располагается по линии маклока слева в области 14 - 15-го межреберий. При глубокой пальпации желудок не болезненный, с нормальной местной температурой прилегающих его тканей. При перкуссии выявлен притупленный звук. Перистальтические шумы при аускультации хорошо прослушиваются.

2.3.7 ЗОНДИРОВАНИЕ

При зондировании желудка через зонд выделялось небольшое количество его содержимого.

2.3.8 КИШЕЧНИК (отделы и петли)

Наружная пальпация расположения тонких и толстых отделов кишок затруднена, поэтому применили пальпацию через прямую кишку.

При ректальном исследовании у лошади обнаружили следующее: тонус сфинктера умеренный, болезненность в области расположения толстого отдела кишок отсутствует, чувствительность сохранена, целостность не нарушена, наполнение прямой кишки умеренное, каловые массы плотные, слизистая оболочка слабо увлажнена, тёплая, целостная.

Отдел тонких кишок перкутировали слева, в средней трети живота, в области подвздоха и левой голодной ямки; при этом у лошади слышали притупленный звук. В нижней трети живота перкутировали левые вентральное и дорсальное положения большой ободочной кишки, а в верхней трети, выше отдела тонких кишок - малую ободочную кишку. Эти отделы кишок дают притупленные и тупые звуки. Слепую кишку перкутировали справа, в области правой голодной ямки и подвздоха. Здесь определили различные оттенки притуплено-тимпанического звука. Правые положения большой ободочной кишки перкутировали справа, а в нижней и средней трети брюшной полости. Звук при перкуссии тупой с различными оттенками притупления.

Аускультацию кишечника у лошади осуществили непосредственным и инструментальным способами. Перистальтические шумы в отделе тонких кишок отсутствуют. Перистальтические шумы в отделе толстых кишок слабо прослушиваются и напоминают урчание, отдаленный грохот.

Патологические явления (сгустки слизи, плёнки, нити фибрина в прямой кишке, кровотечения, уменьшение просвета кишечника, отёчность и утолщение слизистой оболочки, инвагинация кишечника, новообразования, грыжи, увеличение лимфатических узлов, гнойники, метеоризм, смещение кишечника, спайки кишечных петель между собой и с другими органами, разрывы кишечных стенок, скопление жидкости в брюшной полости, инородные предметы и безоаровые шары) отсутствуют.

2.3.9 РЕКТАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

При ректальном исследовании у лошади патологических изменений не обнаружили.

2.3.10 ДЕФЕКАЦИЯ (частота, поза, продолжительность, количество и свойства кала) Акт дефекации свободный, безболезненный, редкий, поза при этом естественная, отхождения газов не наблюдается.

2.3.11 ПЕЧЕНЬ (границы, болезненность) Печень не заходит за легочный край, поэтому пальпировать ее невозможно. Сама печень расположена справа в области 14-15-го межреберий, по линии маклока.

В связи с тем, что патологические изменения при исследовании органа не были выявлены, функциональное исследование печени не проводили.

2.3.12 СЕЛЕЗЕНКА (границы, пункция и исследование пунктата) Селезеночное притупление обнаружили при перкуссии слева в области верхней части последних межреберий позади задней перкуторной границы легкого. Патологических изменений при исследовании селезенки не выявлены, в связи с этим биопсию не проводили.


2.4 МОЧЕПОЛОВАЯ СИСТЕМА

.4.1 ПОЧКИ

Исследовали пальпацией и перкуссией.

При внутреннем (ректальном) исследовании левая почка простирается от последнего ребра до поперечных отростков 3-4-го поясничных позвонков. Она подвижна, ее мы могли захватить пальцами, прощупать, а в ее брыжейке удалось прощупать почечную артерию. Правая почка находится в области поперечных отростков 2-3-го поясничных позвонков справа. Почки на ощупь с поверхности гладкие, безболезненные. Левая почка слегка смещается в краниальном направлении, правая почка неподвижна.

Во время поколачивания в области почек болезненности не обнаружено.

Проба с индигокармином. Краска почками начала выделяться спустя 10 мин.

Проба по Зимницкому. У животного общий диурез по отношению к выпитой воде составляет 22 %. В моче содержание хлоридов - 0,41%.

2.4.2 МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ

Мочевой пузырь при ректальном исследовании пальпаторно располагается на лонных костях, дно его свисает в брюшную полость, грушевидной формы, среднего наполнения, безболезненный. При цистоскопии слизистая оболочка мочевого пузыря розового цвета с желтоватым оттенком. Она слегка блестящая, гладкая с древовидно разветвленными сосудами.

2.4.3 АКТ МОЧЕИСПУСКАНИЯ (частота, поза, болезненность, вид мочи)

Поза при акте мочеиспускания естественная, характерная данному животному, частота мочеиспускания - 7-8 раз в сутки. Акт мочеиспускания безболезненный, свободный. Наличие слизи, крови, гноя и других примесей в моче: примесей не обнаружено. Цвет светло-желтый. Запах слабый, специфический, затхлый, прозрачная.


2.5 НЕРВНАЯ СИСТЕМА

.5.1 ОБЩЕЕ СОСТОЯНИЕ (угнетение, возбуждение)

По словам владельца животного, у лошади отмечались следующие клинические признаки: угнетенное состояние, быстрая утомляемость. На отклик хозяйки слабо реагирует. При приближении к животному незнакомого человека или дворовой собаки реакция спокойная.

2.5.2 ЧЕРЕП И ПОЗВОНОЧНЫЙ СТОЛБ (форма, болезненность, состояние костей)

При наружном осмотре выпячивания, новообразования и травматические повреждения черепа отсутствуют, искривления позвоночного столба отсутствуют. При пальпации форма костей не изменена, кости симметричны, искривления отсутствуют, безболезненные, кожа головы тёплая, целостность костей не нарушена, размягчений нет; болезненность, переломы, смещения и деформации позвонков отсутствуют, кожа в области позвоночного столба тёплая, чувствительность сохранена. При перкуссии опухоли, ценурозные и эхинококковые пузыри, кровоизлияния в мозг, водянка желудочков мозга не обнаружены; механическая возбудимость мышц в области позвоночного столба сохранена, болезненность отсутствует.

2.5.3 ОРГАНЫ ЧУВСТВ (зрение, слух, вкус, обоняние)

Состояние зрения: зрение сохранено. Положение век - глаза открыты; нарушений целостности век - не обнаружено, безболезненны. Глазная щель не сужена; роговица прозрачная, гладкая, ран, язв и кровоизлияний нет; поверхность радужной оболочки гладкая, рисунок сохранен; зрачок - округлой формы.

Слух сохранен: животное прекрасно реагирует на знакомые ему звуки. Целостность ушных раковин сохранена, слуховой проход чистый, безболезненный, постороннее содержимое отсутствует.

Состояние обоняния: обоняние сохранено. С завязанными глазами животное принюхивается и тянется к любимому корму, при поднесении к ноздрям ваты с раствором аммиака животное быстро отворачивается.

Вкус сохранен, реакция на вкусовые раздражители не нарушена: при нанесении на язык соли, горчицы, лимонного сока увеличивается секреция слюны, животное мотает головой, высовывает язык, при даче любимого корма пережевывает с неохотой.

общая и местная чувствительность (болевая и тактильная, глубокая): поверхностная чувствительность кожи и слизистых оболочек: тактильная чувствительность у исследуемого животного сохранена: при лёгких прикосновениях в области холки, наблюдается сокращение кожи.

Болевая чувствительность сохранена: на незаметный укол кожи остриём иглы животное оглядывается и отстраняется. Тактильная чувствительность сохранена: на незаметное лёгкое прикосновение до волос в области холки, живота и ушной раковины у животного сокращаются подкожные мышцы, оно поворачивает голову и двигает ушами. Температурная чувствительность сохранена: на прикосновение к коже тёплыми и холодными предметами животное реагирует сокращением подкожных мышц и поворотом головы в сторону раздражителя. Глубокая чувствительность сохранена: при выдвигании грудной конечности вперед животное стремится придать ей исходное положение.

рефлексы - поверхностные и глубокие (описать их): рефлексы кожи сохранены: рефлекс холки - сокращение подкожной мышцы в ответ на лёгкое прикосновение к коже в области холки, брюшной рефлекс - при прикосновении к брюшной стенке в разных местах - сильное сокращение мышц брюшного пресса, хвостовой рефлекс - прижимание хвоста к промежности в ответ на прикосновение к коже хвоста с внутренней поверхности, анальный рефлекс - при прикосновении к коже ануса - сокращение наружного сфинктера, рефлекс венчика копыта - поднятие конечности при надавливании на венчик копыта, рефлекс копытной кости - при надавливании на копыто сокращаются мышцы предплечья, ушной рефлекс - при раздражении кожи наружного слухового прохода животное поворачивает голову и шевелит ушами.

Глубокие рефлексы сохранены: коленный рефлекс - при лёгком ударе молоточком по прямым связкам коленной чашки - разгибание конечности в коленном суставе, ахиллов рефлекс - после сгибания суставов ниже скакательного и удара по ахиллову сухожилию наблюдается слабое разгибание скакательного сустава.

2.5.4 ВЕГЕТАТИВНЫЙ ОТДЕЛ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

Вегетативная нервная система. С помощью метода рефлексов можно установить состояние вегетативной нервной системы.

Глазо-сердечный рефлекс Даньини - Ашнера. После выполнения данного рефлекса у животного наблюдали уменьшение числа сердечных сокращений после давления на глазные яблоки не более чем на 1\4 по сравнению с исходным числом. Зоны Захарьина - Геда выявлены в области грудной клетки - по линии маклока - 17-й; по линии седалищного бугра - 14-й и по линии плечевого сустава - 10-й последний межреберный промежуток, в котором перкутируется легкое.

Ушно-сердечный рефлекс Роже: после закрутки на ухо у животного сильно участилось сердцебиение.

2.5.5 ОРГАНЫ ДВИЖЕНИЯ

Мышечный тонус: умеренно активный, двигательная способность мышц не изменена, расстройств в координации движений у животного не наблюдаем.


2.6 КЛИНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА МИНЕРАЛЬНОГО ОБМЕНА

Состояние последних хвостовых позвонков, ребер, копыт и роговых отростков.

Хвост прямой. Рудименты позвоночных дуг хорошо выражены на первых позвонках. Хвостовые позвонки не деформированы. У лошади 18 пар рёбер, углы рёбер хорошо выражены. Повреждений не обнаружено. Копыта имеют вид прочного, твердого, рогового башмака, без патологических изменений.


3. ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ


.1 АНАЛИЗ КРОВИ

ПОКАЗАТЕЛИНОРМАДАТА ИССЛЕДОВАНИЯ И РЕЗУЛЬТАТ1 мая 20148 мая 2014а) Физические свойстваСОЭ, мм/час40-708058Гематокрит, %32-462842Вязкость крови7-988Плотность крови, кг/л1,045-1,0551,0511,050б) Биохимический составГемоглобин, г/л80-14075110Общий белок, г/л65-787572Общий кальций, ммоль/л2,5-3,52,742,79Неорганический фосфор, ммоль/л1,36-1,781,481,51Щелочной резерв, об.% СО250-655555Каротин, ммоль/л0,2-1,751513б) Морфологический составЭритроциты, 1012/л6,0-9,07,57,0Лейкоциты, 10%7,0-12,014,09,0Лейкограмма и лейкоцитарный профильДата исследованияБЭНЕЙТРОФИЛЫЛМонМЮПСЛейкограмма (%)1 мая 201412003454638 мая 20141200345463Лейкопрофиль (абсолютное число)1 мая 201414028000420630064404208 мая 20141402800042063006440420

3.2 АНАЛИЗ МОЧИ

ПОКАЗАТЕЛИДАТА ИССЛЕДОВАНИЯ И РЕЗУЛЬТАТ1 мая 20148 мая 2014а) Физические свойстваКоличество, мл150150ЦветжелтыйЖелтыйЗапахспецифическийСпецифическийПрозрачностьПоверхность мочи покрыта тонкой известковой пленкойПоверхность мочи покрыта тонкой известковой пленкойКонсистенцияслизистаяСлизистаяУдельная плотность1,0351,038б) Химические свойстварНнейтральнаяСлабощелочнаяКачественная проба на белокположительноОтрицательноКачественная проба на протеозыотрицательноотрицательноКачественная проба на сахаротрицательноотрицательноКачественная проба на кетоновые телаотрицательноотрицательноКачественная проба на индиканотрицательноотрицательноКачественная проба на кровяные пигментыотрицательноотрицательнов) Осадки мочиОрганизованные осадкиотрицательноотрицательноНеорганизованные осадкиотрицательноотрицательно

3.3 ИССЛЕДОВАНИЕ ФЕКАЛИЙ

ПОКАЗАТЕЛИДАТА ИССЛЕДОВАНИЯ И РЕЗУЛЬТАТ1 мая 20148 мая 2014а) Физические свойстваКоличество150150ФормаВ виде продолговато-овальной скибалыВ виде продолговато-овальной скибалыКонсистенцияплотнаяплотнаяЦветЗелено-коричневыйзеленыйЗапахСпецифическийспецифическийПереваримостьхорошаяхорошаяПримеси (физиологические и патологические)соломинкиотсутствуютб) Химический анализрНнейтральнаянейтральнаяНаличие: кровиположительноотрицательнобилирубинаотрицательноотрицательножираотрицательноотрицательнокрахмалаотрицательноотрицательнов) Микроскопические исследованияСлизь и клеточный эпителийотрицательноотрицательноЛичинки и яйца гельминтовотрицательноотрицательно

3.4 ИССЛЕДОВАНИЕ ЖЕЛУДОЧНОГО СОКА

ПОКАЗАТЕЛИДАТА ИССЛЕДОВАНИЯ И РЕЗУЛЬТАТ1 мая 20148 мая 2014а) Физические свойстваКоличество100 мл100 млЦветкоричневыйЗеленыйЗапахкислыйКисловато-пряныйПрозрачностьпрозрачныйпрозрачныйУдельная плотностьслизьслизьб) Химический анализрН7,07,2Общая кислотность, ед. титра45Свободная HCI, ед. титра64Связанная HCI, ед. титра85КровьотрицательноотрицательноЖелчьотрицательноотрицательно

4. ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ


Рентгенологические, электрокардиографические, химико-токсикологические, бактериологические и т.д.

Гематологическими исследованиями выявляют нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево до юных форм нейтрофилов, лимфопению, ускоренную СОЭ. В носовом истечении и трахеальной слизи в экссудате находят фибрин, лейкоциты, эритроциты, микробные тела.

Рентгенологическим исследованием обнаруживают обширные интенсивные очаги затенения в краниальных, вентральных и центральных участках) легочного поля. Интенсивность затенений наиболее выражена в стадиях красной и серой гепатизации.

Электрокардиографию не проводили.


ЗАКЛЮЧЕНИЕ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ КЛИНИЧЕСКИХ, ЛАБОРАТОРНЫХ И ДРУГИХ ИССЛЕДОВАНИЙ


На основании проведенных клинических, лабораторных и дополнительных исследований необходимо обосновать поставленный диагноз заболевания.

Результаты исследования анализа мочи по физическим и химическим свойствам показали, что в моче обнаружено небольшое количество содержания белка (проба с азотной кислотой). В связи с этим мы можем предположить, что в организме наблюдается небольшая интоксикация и воспалительный процесс. В моче обнаружено незначительное количество уробилиновых тел, что считается физиологической нормой. В организованных осадках мочи обнаружены единичные эритроциты и лейкоциты, также в неорганизованных осадках мочи обнаружены ураты в небольшом количестве, единичные цилиндроиды и в большом количестве кристаллы мочевой кислоты.

В крови на основании анализа установили лейкоцитоз, повышение уровня скорости оседания эритроцитов и понижение гемоглобина в крови.

По данным исследования фекалий и желудочного содержимого обнаружено, что патологических изменений не выявлено. При микроскопическом исследовании осадка желудочного содержимого нашли единичные лейкоциты и эпителиальные клетки в поле зрения микроскопа, что является физиологической нормой.

Гельминтов и яиц гельминтов при исследовании методом промывания, а также по методу Фюллеборна не удалось обнаружить.

При постановке диагноза учитывали общее состояние больного животного, характер начала заболевания (внезапность); подъем и тип температурной кривой, наличие кашля, вид мокроты (ржавый оттенок), изменения в легких, определяемые физическими методами исследования. Такие симптомы, как притуплённый тимпанический звук при перкуссии, бронхиальное дыхание, крепитация, звонкие влажные хрипы - являются надежными признаками для диагноза. Рентгенологическое исследование легких облегчило диагноз крупозной пневмонии. При диагностике также учитывали данные лабораторных исследований (кровь, моча и др.).


ДатаТПДТечение болезниТерапия, диета, режим содержания и т.п.1 мая 201438,56222Быстро нарастает общее угнетение, теряется аппетит, дыхание становится резко учащенным и напряженным, появляются гиперемия и желтушность слизистых оболочек.Лошадь следует сразу же изолировать в отдельное, хорошо вентилируемое помещение. Диета должна состоять из легкоусвояемых кормов, богатых витаминами, малообъемистых. Улучшают состав кормовых рационов. Вводят минеральные подкормки, витамины. Сначала рекомендуется проводить кровопускание (у лошадей до 2-х-3-х литров). В эту стадию показано внутривенное введение 10 % раствора кальция хлорида или глюконата в обычных дозах. При прогрессирующей интоксикации организма внутривенно вводят гипертонические растворы глюкозы с аскорбиновой кислотой, натрия хлорида или гексаметилен тетрамина в терапевтических дозах. Rp.: Sol.Glucosi 40% - 30 ml. D.S.Внутривенно. Лошади на одно введение.2 мая 2014 38,26021В первые дни болезни отмечают сухой болезненный кашель, который в дальнейшем становится менее болезненным, глухим и влажным. Перкуссией в стадиях воспалительной гиперемии и разрешения в местах поражения легких обнаруживают тимпанический или с тимпаническим оттенком звук. Летом в хорошую безветренную погоду больных содержат под теневыми навесами или в тени деревьев. В рацион травоядных вводят зеленую траву, витаминное сено, кормовую морковь. Воду для питья не ограничивают. В качестве антибактериальной терапии с первых часов болезни назначают новарсенол, миарсенол, антибиотики или сульфаниламиды. Новарсенол вводят внутривенно в виде 10%-ного водного раствора 1 раз в сутки или через день до выздоровления в дозе в среднем 0,005-0,01 сухого вещества препарата на 1 кг массы животного, миарсенол - внутримышечно в тех же дозах. Rp.: Myarsenoli 0,6 D. t. d. N 2 in ampullis D.S. Внутримышечно на 1 введение. Перед введением содержимое 2 ампул растворить в 10 мл 1%-ного раствора новокаина. # Rp.: Novarsenoli 0,6 D. t d. N 5 in ampullis D.S. Внутривенно на 1 введение. Содержимое 5 ампул растворить в 30 мл стерильной дистиллированной воды.3 мая 201438,25318При аускультации в стадиях воспалительной гиперемии и разрешения устанавливают жесткое везикулярное или бронхиальное дыхание, крепитацию, влажные хрипы.В первые 3-4 дня болезни параллельно с антибактериальными препаратами назначают средства патогенетической терапии: одностороннюю блокаду нижнешейных симпатических узлов (поочередно через день с правой и левой стороны), растирание грудных стенок скипидаром или 5%-ным горчичным спиртом, телятам и мелким животным банки на боковые поверхности грудной стенки. Из противоаллергических средств показаны ежедневные внутривенные инъекции 5-6 дней подряд тиосульфата натрия из расчета 300-400 мл 30%-ного водного раствора на одно введение, 10%-ного кальция хлорида по 100-150 мл на одно введение взрослой лошади или корове. С этой целью можно применить также внутрь супрастин или пипольфен по 1,5-2 г на взрослую лошадь. В качестве антибактериальной терапии с первых часов болезни назначают новарсенол, миарсенол, антибиотики или сульфаниламиды. Новарсенол вводят внутривенно в виде 10%-ного водного раствора 1 раз в сутки или через день до выздоровления в дозе в среднем 0,005-0,01 сухого вещества препарата на 1 кг массы животного, миарсенол - внутримышечно в тех же дозах. Rp.: Myarsenoli 0,6 D. t. d. N 2 in ampullis D.S. Внутримышечно на 1 введение. Перед введением содержимое 2 ампул растворить в 10 мл 1%-ного раствора новокаина. # Rp.: Novarsenoli 0,6 D. t d. N 5 in ampullis D.S. Внутривенно на 1 введение. Содержимое 5 ампул растворить в 30 мл стерильной дистиллированной воды.4 мая 2014384917При перкуссии в стадиях воспалительной гиперемии и разрешения в местах поражения легких обнаруживают тимпанический или с тимпаническим оттенком звук. При аускультации в стадиях воспалительной гиперемии и разрешения устанавливают жесткое везикулярное или бронхиальное дыхание, крепитацию, влажные хрипы. В качестве антибактериальной терапии с первых часов болезни назначают новарсенол, миарсенол, антибиотики или сульфаниламиды. Новарсенол вводят внутривенно в виде 10%-ного водного раствора 1 раз в сутки или через день до выздоровления в дозе в среднем 0,005-0,01 сухого вещества препарата на 1 кг массы животного, миарсенол - внутримышечно в тех же дозах. Rp.: Myarsenoli 0,6 D. t. d. N 2 in ampullis D.S. Внутримышечно на 1 введение. Перед введением содержимое 2 ампул растворить в 10 мл 1%-ного раствора новокаина. # Rp.: Novarsenoli 0,6 D. t d. N 5 in ampullis D.S. Внутривенно на 1 введение. Содержимое 5 ампул растворить в 30 мл стерильной дистиллированной воде. Если указанные антибиотики эффекта не дают, целесообразно применить другие антибиотики в максимальных терапевтических дозах (предварительно лабораторным исследованием определяют наиболее активный антибактериальный препарат по чувствительности к нему легочной микрофлоры). Норсульфазол, сульфадимезин, этазол или аналогичные по дозировкам сульфаниламидные препараты задают внутрь с кормом 3-4 раза в сутки 7-10 дней подряд из расчета в среднем 0,02-0,03 г/кг дистиллированной воды. Rp.: Norsulfasoli 10,0 Ammonii chloridi 5,0 Natrii hydrocarbonatis Natrii chloridi aa 30,0 M. f. pulvis D. t. d. N 24 D.S. Внутрь no 1 порошку 3 раза в день 8 дней подряд.5 мая 201437,94715При перкуссии в стадиях воспалительной гиперемии и разрешения в местах поражения легких обнаруживают более тупой тимпанический или с тимпаническим оттенком звук. При аускультации в стадиях воспалительной гиперемии и разрешения устанавливают менее жесткое везикулярное или бронхиальное дыхание, крепитацию, влажные хрипы. В качестве антибактериальной терапии с первых часов болезни назначают новарсенол, миарсенол, антибиотики или сульфаниламиды. Новарсенол вводят внутривенно в виде 10%-ного водного раствора 1 раз в сутки или через день до выздоровления в дозе в среднем 0,005-0,01 сухого вещества препарата на 1 кг массы животного, миарсенол - внутримышечно в тех же дозах. Rp.: Myarsenoli 0,6 D. t. d. N 2 in ampullis D.S. Внутримышечно на 1 введение. Перед введением содержимое 2 ампул растворить в 10 мл 1%-ного раствора новокаина. # Rp.: Novarsenoli 0,6 D. t d. N 5 in ampullis D.S. Внутривенно на 1 введение. Содержимое 5 ампул растворить в 30 мл стерильной дистиллированной воды.6 мая 201437,94713По мере рассасывания экссудата и выздоровления животного тупой перкуторный звук сменяется притуплённым, затем тимпаническим и нормальным легочным.В качестве антибактериальной терапии с первых часов болезни назначают иоварсенол, мнарсенол, антибиотики или сульфаниламиды. Новарсенол вводят внутривенно в виде 10%-ного водного раствора 1 раз в сутки или через день до выздоровления в дозе в среднем 0,005-0,01 сухого вещества препарата на 1 кг массы животного, миарсенол - внутримышечно в тех же дозах. Rp.: Myarsenoli 0,6 D. t. d. N 2 in ampullis D.S. Внутримышечно на 1 введение. Перед введением содержимое 2 ампул растворить в 10 мл 1%-ного раствора новокаина. # Rp.: Novarsenoli 0,6 D. t d. N 5 in ampullis D.S. Внутривенно на 1 введение. Содержимое 5 ампул растворить в 30 мл стерильной дистиллированной воды.7 мая 201437,84011Состояние лошади хорошее, кашель пропал, температура спала. При перкуссии перкуторный звук сменяется притуплённым, затем тимпаническим и нормальным легочнымВ качестве антибактериальной терапии с первых часов болезни назначают иоварсенол, мнарсенол, антибиотики или сульфаниламиды. Новарсенол вводят внутривенно в виде 10%-ного водного раствора 1 раз в сутки или через день до выздоровления в дозе в среднем 0,005-0,01 сухого вещества препарата на 1 кг массы животного, миарсенол - внутримышечно в тех же дозах. Rp.: Myarsenoli 0,6 D. t. d. N 2 in ampullis D.S. Внутримышечно на 1 введение. Перед введением содержимое 2 ампул растворить в 10 мл 1%-ного раствора новокаина. # Rp.: Novarsenoli 0,6 D. t d. N 5 in ampullis D.S. Внутривенно на 1 введение. Содержимое 5 ампул растворить в 30 мл стерильной дистиллированной воды.8 мая 201437,73510Для профилактики следует не допускать переохлаждения животных, особенно после нахождения их в теплых и душных помещениях или во время транспортировки. Разгоряченных животных нельзя поить холодной водой и оставлять на холодном ветре или сквозняке. Необходимо соблюдать сроки и правила механической очистки и дезинфекции помещений, своевременно проводить санацию денников и боксов. Важное значение придается закаливанию организма, особенно молодых животных, путем постепенного приучения их к колебаниям внешней температуры воздуха.Для ускорения рассасывания экссудата в стадии разешения в комплексе лечебных средств применяют отхаркивающие и мочегонные средства, аутогемотерапию, диатермию, ультравысокочасотную терапию, теплые укутывания грудной клетки, обогревание грудной клети лампами накаливания и другие средства. Rp.: Inf. rad. Ipecacuanhae ex 2,0 300,0 Liquoris Ammonii anisati 10,0 Natrii iodati 30,0 M. D. S. Внутрь по полстакана утром и вечером.

ГРАФИК ТЕМПЕРАТУРЫ, ПУЛЬСА И ДЫХАНИЯ

Т; П; Д.


ТПДД А Т А 1.05.14.2.05.14.3.05.14.4.05.14.5.05.14.6.05.14.7.05.14.8.05.14.417050406040395030384020373010


АНАЛИЗ ЛИТЕРАТУРНЫХ ДАННЫХ

лошадь диагноз пневмония лечение

Дается определение болезни, и описываются причины, патогенез, патологоанатомические изменения симптомы, диагностика и дифференциальный диагноз, течение, прогноз, лечение и профилактика наблюдаемого заболевания.

Крупозная пневмония (Pneumonia crouposa )- острое лихорадочное заболевание, для которого характерно фибринозное воспаление легких лобарного типа. Болеют преимущественно лошади, реже овцы и молодняк крупного рогатого скота. Среди животных других видов крупозную пневмонию регистрируют редко. В специализированных хозяйствах по выращиванию нетелей и откорму телят в последние годы регистрируют значительное увеличение заболеваемости телят 1-3-месячного возраста серозно-фибринозной и фибринозной пневмонией.

Этиология. В возникновении крупозной пневмонии первостепенная роль придается двум факторам: патогенной микрофлоре и аллергическому состоянию организма. Крупозную пневмонию могут вызвать вирулентные штаммы пневмококков и диплококков. При исследовании носового истечения, содержимого трахеи и материала из пневмонических участков легких выделяют стафилококков, стрептококков, пастерелл и других микробов. Однако перечисленные виды микробов иногда выделяют и от здоровых животных.

Большинство исследователей возникновение крупозной пневмонии связывают с повышением аллергической реакции организма, обусловленной сильным Раздражителем - стрессором. Например, такое состояние может развиться после резкого переохлаждения разгоряченной после соревнования лошади, перегона овец в жаркую погоду через холодные горные реки, быстрого перевода крупного рогатого скота из теплого душного помещения в холодное и сырое. Крупозная пневмония может возникнуть после вдыхания горячего дыма или сильно раздражающих газов.

Симптомы. В большинстве случаев крупозная пневмония протекает остро. Заболевание возникает внезапно, без появления общих неспецифических симптомов. Среди лошадей это часто встречается во время работы или тренинга. больных животных быстро нарастает общее угнетение, теряется аппетит, дыхание становится резко учащенным и напряженным, появляются гиперемия и желтушность слизистых оболочек. Температура постоянного типа: с первого дня болезни при типичном стадийном развитии и до стадии разрешения она держится на высоком уровне независимо от времени суток, у лошади обычно в пределах 41-42°. Пульс учащен против нормы на 10-20 в 1 мин. Сердечный толчок стучащий, второй тон сердца усилен.

Симптомы поражения дыхательной системы обусловлены последовательным развитием воспалительного процесса в легких. В первые дни болезни отмечают сухой болезненный кашель, который в дальнейшем становится менее болезненным, глухим и влажным. Для стадии красной гепатизации характерно одно или двустороннее истечение из носовых отверстий бурого или красновато-бурого цвета геморрагически фибринозного экссудата. Перкуссией в стадиях воспалительной гиперемии и разрешения в местах поражения легких обнаруживают тимпанический или с тимпаническим оттенком звук, а в стадии гепатизации участки притупления или тупости с границей, дугообразно выпуклой кверху и расположенной в верхней трети легочного поля. По мере рассасывания экссудата и выздоровления животного тупой перкуторный звук сменяется притуплённым, затем тимпаническим и нормальным легочным. При аускультации в стадиях воспалительной гиперемии и разрешения устанавливают жесткое везикулярное или бронхиальное дыхание, крепитацию, влажные хрипы. В стадиях красной и серой гепатизации прослушивают сухие хрипы, бронхиальное дыхание или обнаруживают отсутствие дыхательных шумов в участках гепатизации. При благоприятном течении болезни, что бывает в типичных случаях и когда свое- временно оказывается лечебная помощь, стадия разрешения наступает обычно на 8-10-й день от начала заболевания. Если с первого дня болезни проводить энергичное лечение с применением антибактериальных препаратов, развитие воспалительного процесса может оборваться на стадии гиперемии или красной гепатизации.

При атипичном течении болезни, которое чаще бывает у крупного рогатого1 скота, овец, ослабленных и истощенных животных, клинические симптомы отличаются большим разнообразием. Продолжительность болезни может быть разной: от нескольких дней до нескольких недель. Лихорадка может принимать ремитирующий характер, после кажущегося выздоровления у животного часто регистрируют рецидивы болезни.

Диагноз ставят на основании анамнеза и клинических симптомов. Гематологическими исследованиями выявляют нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево до юных форм нейтрофилов, лимфопению, ускоренную СОЭ. В носовом истечении и трахеальной слизи в экссудате находят фибрин, лейкоциты, эритроциты, микробные тела. Рентгеноисследованием обнаруживают обширные интенсивные очаги затенения в краниальных, вентральных и центральных участках) легочного поля. Интенсивность затенений наиболее выражена в стадиях красной и серой гепатизации. При дифференциальной диагностике исключают остро протекающие инфекционные болезни, сопровождающиеся симптомами поражения легких: контагиозную плевропневмонию лошадей, плевропневмонию и ринотрахеит крупного рогатого скота, инфекционную пневмонию овец и коз, пастереллез, грипп свиней и др. С этой целью проводят анализ эпизоотической ситуация и комплекс специальных лабораторно-диагностических исследований, в том числе по выделению и идентификации микробных возбудителей.

При исключении лобулярных пневмоний следует помнить, что они в отличие от крупозной протекают с менее выраженными симптомами поражения легких и не имеют стадийности развития болезни. Плеврит, пневмоторакс и гидроторакс исключают на основании результатов перкуссии, аускультации и термометрии. В необходимых случаях проводят рентгеноисследование или диагностический прокол плевральной полости (плевроцентез).Прогноз осторожный, при запоздалом оказании лечебной помощи часто на благоприятный.Профилактика направлена на укрепление резистентности организма, соблюдение технологии содержания и правильную эксплуатацию спортивных и рабочих животных. Следует не допускать переохлаждения животных, особенно после нахождения их в теплых и душных помещениях или во время транспортировки. Разгоряченных животных нельзя поить холодной водой и оставлять на холодном ветре или сквозняке. Необходимо соблюдать сроки и правила механической очистки и дезинфекции помещений, своевременно проводить санацию денников и боксов. Важное значение придается закаливанию организма, особенно молодых животных, путем постепенного приучения их к колебаниям внешней температуры воздуха.


ЭПИКРИЗ (ЗАКЛЮЧЕНИЕ ПО ИСТОРИИ БОЛЕЗНИ)


Обосновать окончательно поставленный диагноз, описать особенности этиологии, патогенеза, симптомов и течения заболевания, анализ проведенного лечения и дать рекомендации по дальнейшему уходу, кормлению и профилактике заболевания.

Крупозная пневмония - заболевание, характеризующееся острым крупозным (фибринозным) воспалением, захватывающим целые доли легкого, с выраженными явлениями аллергии и типичными сменами стадий фибринозного процесса. Болезнь диагностируется преимущественно у лошадей, реже у крупного рогатого скота и овец, очень редко у других видов животных.

Этиология. Крупозная пневмония - это заболевание аллергического происхождения, возникающее в предварительно сенсибилизированном организме или сенсибилизированной легочной ткани.

Аллергенами являются микроорганизмы дыхательных путей, а в качестве разрешающих факторов могут выступать переохлаждение, травмы, микроорганизмы, как участвовавшие в сенсибилизации, так и не участвовавшие в ней, а также многочисленные стресс-факторы.

Симптомы и течение. Клиническое проявление крупозной пневмонии протекает в 3 стадии: гиперемии, гепатизации и разрешения.

Начало заболевания характеризуется угнетением, подъемом температуры до 41-42 0С, лихорадкой постоянного типа. Температурная реакция держится 6-8 дней до конца стадии гепатизации. Слизистые оболочки желтушны, иногда лимонно-желтого цвета.

При перкуссии в 1-ую стадию в пораженной доле устанавливают тимпанический звук, переходящий в стадию гепатизации в притупленный и тупой, при этом верхняя граница притупления всегда дугообразно выгнута кверху. В стадию разрешения перкуторный звук снова приобретает тимпанический оттенок и постепенно переходит в тимпанический.

При аускультации в стадию гиперемии устанавливают крепитирующие хрипы. С развитием стадии гепатизации хрипы и везикулярное дыхание исчезают, и появляется бронхиальное дыхание. В стадию разрешения прослушиваются влажные хрипы, которые заглушают бронхиальное дыхание. Затем звучность хрипов постепенно убывает, бронхиальное дыхание ослабевает, а затем переходит в нормальный везикулярный шум.

Характерным симптомом крупозной пневмонии считается появление в стадию гепатизации шафранно -желтого или ржаво-бурого истечения из носа. Для начальной стадии крупозной пневмонии типичным является также несоответствие учащения пульса и повышения температуры тела, если пульс учащается на 10-15 ударов, то температура повышена на 3-4 0С. В дальнейшем происходит значительное учащение пульса, его слабость и аритмичность, развивается сердечно -сосудистая недостаточность.

В крови обнаруживают лейкоцитоз, в лейкограмме - нейтрофилия, аэозинофилия, эритропения, СОЭ ускорено.Течение болезни в типичных случаях острое и продолжается 8-14 дней.

Диагноз ставится на основании анамнестических данных и типичных клинических симптомов.

Дифференциальный диагноз. При дифференциальной диагностике исключают бронхопневмонию, плеврит, острые инфекционные заболевания, сопровождающиеся пневмонией (контагиозную плевропневмонию лошадей, пневмонию и пастереллез у крупного рогатого скота, чуму свиней и др.

Лечение . Больных животных следует сразу же изолировать в отдельное, хорошо вентилируемое помещение. Диета должна состоять из легкоусвояемых кормов, богатых витаминами, мало объемистых.

Лечение должно быть комплексным с обязательным учетом стадии процесса.

В стадию гепатизации проводят ингаляцию горячих паров воды с добавлением соды, дегтя или скипидара.

Обязательным компонентом комплексной терапии является использование антибактериальных средств, главным образом антибиотиков и сульфаниламидов. Показано применение новокаиновых блокад (см. Бронхопневмонию), стимулирующей терапии, сердечных препаратов.

В стадию разрешения назначают отхаркивающие и мочегонные средства.

Из методов физиотерапии апробировано применение инфракрасного облучения и аэроионизации.

Профилактика. Следует соблюдать режим эксплуатации и кормления животных, который направлен на повышение резистентности организма.


Список используемой лИТЕРАТУРы


1. Анохин Б.М., Данилевский В.М., Замарин Л.Г. и др. Внутренние незаразные болезни сельскохозяйственных животных / Под ред. В.М. Данилевского. - М.: Агропромиздат, 1991. - 575 с.: ил.

Васильев М.Ф., Воронин Е. С., Дугин Г. Л. и др. Практикум по клинической диагностике болезней животных / Под ред. акад. Е.С. Воронина, - М.: КолосС, 2003, - 269 с.: ил.

Внутренние болезни животных / Под общ. ред. Г.Г. Щербакова, А.В. Коробова. - СПб.: Лань, 2002. - 736 с.

Внутренние незаразные болезни животных / Под ред. проф. А.М. Колесова. - Ленинград: Колос, 1972. - 544 с., ил.

Кондрахин И.П., Таланов Г.А., Пак В. В. Внутренние незаразные болезни животных. - М.: КолосС, 2003 - 461 с., ил.

Лебедев М. И., Зеленевский Н.В. Практикум по анатомии сельскохозяйственных животных. - 2-е изд., перераб. и доп. - СПб.: Агропромиздат, 1995. - 400 с., ил.

Справочник по ветеринарии. Сост. Г.С. Кузнецов, А.И. Протасов. - Ленинград: Колос, 1968. - 768 с.

Уша Б.В., Беляков И.М., Пушкарёв Р.П. Клиническая диагностика внутренних незаразных болезней животных. - М.: КолосС, 2003, - 487 с.: ил.

Шарабрин И.Г., Аликаев В.А., Замарин Л.Г. и др. Внутренние незаразные болезни сельскохозяйственных животных / Под ред. И. Г. Шарабрина. - 6-е изд., испр. и доп. - М.: Агропромиздат, 1985. - 527 с., ил.


Репетиторство

Нужна помощь по изучению какой-либы темы?

Наши специалисты проконсультируют или окажут репетиторские услуги по интересующей вас тематике.
Отправь заявку с указанием темы прямо сейчас, чтобы узнать о возможности получения консультации.

Болезни легких у животных подразделяются в зависимости от характера заболевания на невоспалительные и воспалительные. К невоспалительным относятся гиперемия и отек легкого, эмфизема легких, а к воспалительным — пневмонии и гангрена легких.
Эмфиземы могут быть альвеолярными и интерстициальными, а пневмонии, согласно классификации Домрачева, подразделяются на лобарные (крупозная) и лобулярные (бронхопневмония, ателектатическая, гипостатическая, метастатическая).

Гиперемия и отек легкого — заболевание, характеризующееся переполнением кровью сосудов и выпотеванием плазмы крови в альвеолы и межальвеолярную ткань.
Причиной активной гиперемии и отека легких являются солнечный и тепловой удары, тяжелая работа в жаркое время года, вдыхание раздражающих газов, а пассивной — сердечная недостаточность, хронические интоксикации при болезнях легких и других заболеваниях.

Бронхопневмония — заболевание животных, характеризующееся развитием воспалительного процесса в бронхах и альвеолах и выпотеванием в последние катарального или катарально-гнойного экссудата. Заболевание носит сезонный характер, встречаясь преимущественно в позднеосенние и ранневесенние месяцы. Возникновение заболевания обусловлено рядом факторов. Наиболее часто оно возникает вследствие неблагоприятного микроклимата: содержание в воздухе помещений повышенных концентраций аммиака, сероводорода, сильная микробная или пылевая загрязненность, наличие сквозняков, повышенная влажность и др. Большую роль в возникновении заболевания играет условно патогенная микрофлора дыхательных путей, которая при снижении естественной резистентности организма может явиться основным этиологическим фактором. В развитии заболевания существенную роль играют сосудистые расстройства в легких, аллергические факторы, подавление защитных механизмов дыхательной системы.

Крупозная пневмония (Pneumonia cruposa) — острое фибринозное воспаление, захватывающее целые доли легкого, с выраженными явлениями аллергии и типичными сменами стадий фибринозного воспалительного процесса. Болезнь диагностируют преимущественно у лошадей, реже у других видов животных. В последнее время большинство исследователей рассматривают крупозную пневмонию как заболевание аллергического происхождения, а именно как гиперэргическое воспаление в предварительно сенсибилизированном организме или сенсибилизированной легочной ткани. Аллергенами в этом случае являются микроорганизмы дыхательных путей, а в качестве разрешающих факторов могут выступать раздражающие газы, переохлаждения, травмы и т. д. В этом случае пневмония у сенсибилизированного животного развивается в результате воздействия факторов неантигенного происхождения (гетероаллергия). Кроме того, разрешающими факторами могут быть микроорганизмы, как участвовавшие в сенсибилизации, так и не участвовавшие в ней (параллергия). Развитие крупозной пневмонии происходит в четыре стадии.

Первая стадия — активной гиперемии или прилива — характеризуется запруживанием кровью легочных капилляров; эпителий, покрывающий альвеолы, набухает и отслаивается, в альвеолах скапливается жидкий экссудат с примесью лейкоцитов и большого количества эритроцитов. Воздуха в пораженном участке значительно меньше, чем в здоровом, а к концу стадии он совершенно вытесняется из альвеол. Стадия прилива длится от нескольких часов до суток.
Вторая стадия — красной гепатизации — длится 2-3 суток. На этой стадии продолжается заполнение альвеол экссудатом, содержащим эритроциты и фибриноген. Затем происходит свертывание экссудата, вследствие чего альвеолы и бронхиолы пораженного участка заполнены свернувшимся фибрином с обильной примесью эритроцитов, спущенного эпителия и незначительного количества лейкоцитов.
На третьей стадии — стадии серой гепатизации — начинается миграция лейкоцитов. Количество эритроцитов постепенно уменьшается, а лейкоцитов увеличивается. Под влиянием ферментов лейкоцитов фибрин и другие составные части экссудата разрушаются и принимают серый цвет. Длительность этой стадии 2-3 суток.
Четвертая стадия — стадия разрешения — характеризуется тем, что с увеличением количества лейкоцитов расщепляется и разжижается экссудат и таким образом приобретает способность всасываться. В основе разжижения экссудата лежат процессы, протекающие под влиянием липолитических и протеолитических ферментов лейкоцитов. Под их воздействием фибрин превращается в растворимые альбумозы и аминокислоты (лейцин, тирозин и др.). Разжиженный экссудат частично всасывается, частично удаляется с мокротой при кашле. Большая" часть всосавшегося экссудата выводится с мочой. В освобождаемые от экссудата альвеолы постепенно поступает воздух, одновременно с этим происходит регенерация эпителия альвеол. Продолжительность стадии — от 2 до 5 дней.
При вскрытии животных, павших от бронхопневмонии, в легких находят различные по величине воспалительные очаги, окрашенные в красно-коричневый, серо-красный или серо-белый цвет, возвышающиеся над поверхностью легкого. В бронхах содержится слизистый или слизисто-гнойный экссудат. При хроническом течении обнаруживают фиброзное сращение легочной плевры с реберной, а нередко и с перикардом;
Патологоанатомические изменения при крупозной пневмонии зависят от стадии развития заболевания. На стадии прилива легкое полнокровно, увеличено в размере. Поверхность разреза гладкая, блестящая. На стадии красной гепатизации пораженная часть легкого без воздуха, увеличена, на разрезе напоминает печень, тонет в воде. Поверхность разреза красная, зернистая, вследствие того что альвеолы наполнены свернувшимся фибринозным экссудатом, выдаются над поверхностью разреза. На стадии серой гепатизации легкое вначале имеет серый оттенок, а на стадии разрешения приобретает желтоватый цвет. Наряду с вышеописанными стадийными изменениями можно обнаружить увеличение бронхиальных лимфатических узлов и дистрофию паренхиматозных органов. На стадии разрешения легкое по консистенции напоминает селезенку.
Симптомы при острой альвеолярной эмфиземе проявляются выраженной одышкой, рупорообразным расширением ноздрей при вдохе и выпячиванием ануса при выдохе. При аускультации прослушивается ослабленное везикулярное дыхание, а в случае, если причиной эмфиземы явился бронхит, устанавливаются хрипы. Задняя граница легких отодвинута на 1 -2 ребра назад, перкуторный звук коробочный.
При хронической альвеолярной эмфиземе хорошо выражена экспираторная одышка, выдох двухфазный. Грудная клетка бочкообразная. При выдохе отмечается втягивание межреберных промежутков, а по реберной дуге образуется запальный желоб. При аускультации в зависимости от происхождения эмфиземы устанавливают хрипы или ослабление везикулярного дыхания, а при перкуссии — увеличение границ легких и коробочный перкуторный звук.
Интерстициальная эмфизема протекает остро и развивается быстро. Характеризуется быстро нарастающей одышкой, учащением пульса. При аускультации прослушивается ослабленное везикулярное дыхание и крепитирующие хрипы. При проникновении воздуха под кожу обнаруживают шум крепитации.
При гематологическом исследовании у лошадей можно обнаружить увеличение числа эритроцитов и гемоглобина.
Первые симптомы при бронхопневмонии характеризуются угнете¬нием животного, общей слабостью, температура тела обычно повышается на 1 -2 °С, из носовых полостей наблюдается скудное серозно-слизистое или слизисто-гнойное истечение. Одышка обычно смешанного типа. Слизистые оболочки цианотичны. Дыхание поверхностное, учащенное, тахикардия. При аускультации грудной клетки прослушивается жесткое везикулярное дыхание, мелкопузырчатые хрипы, иногда можно прослушать бронхиальное дыхание. При перкуссии — очаги притупления. Кашель вначале сухой, болезненный, в дальнейшем становится влажным и менее болезненным.
При гематологическом исследовании у больных бронхопневмонией устанавливают нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом ядра влево до миелоцитов, лимфо- и эозинофилию, моноцитоз, снижение кислотной емкости, сыворотки крови, ускорение СОЭ, уменьшение содержания гемоглобина.
Крупозная пневмония начинается внезапно. Начало заболевания характеризуется быстро появляющимся угнетением животного, отказом от корма, усиленной жаждой. При незначительном движении появляются одышка и болезненный кашель. Температура поднимается до 41-42 °С и держится на этой высоте в течение 6-8 дней с незначительными суточными колебаниями, т. е. тип лихорадки постоянный. В ее клиническом проявлении выделяют три стадии: гиперемии, гепатизации и разрешения. Типичным симптомом крупозной пневмонии в начале заболевания является несоответствие повышения температуры тела учащению пульса. Если температура повышается на несколько градусов, то пульс в этот период учащен на 10-15 ударов. Высокая температура обычно держится до конца стадии гепатизации (6-8 дней), а затем либо в течение 12-36 ч падает до нормы (кризис), либо достигает нормы постепенно за 3-6 дней (лизис). Видимые слизистые оболочки желтушны, иногда лимонно-желтого цвета. К этим явлениям вскоре присоединяются специфические для крупозной пневмонии симптомы, изменяющиеся в зависимости от стадии болезни.
При перкуссии на первой стадии в пораженной доле устанавливают тимпанический звук, который в период гепатизации переходит в притуплённый и тупой. Притупление бывает разной величины, границы его имеют различную форму, однако верхняя граница всегда дугообразно выгнута кверху. На стадии разрешения перкуторный звук приобретает тимпанический оттенок, а по мере восстановления нормального состояния легочной ткани он делается ясным, атимпаническим.
При аускультации на стадии гиперемии вначале выявляется усиленное везикулярное дыхание, а к концу стадии в фазу вдоха слышатся крепитирующие мелкопузырчатые хрипы. С развитием стадии гепатизации хрипы исчезают, устанавливают постепенное исчезновение везикулярного и появление бронхиального дыхания, иногда дыхательные шумы в очаге поражения вообще не прослушиваются. На стадии разрешения прослушиваются грубые, влажные хрипы, которые становятся все более многочисленными и заглушают бронхиальное дыхание. Затем звучность хрипов постепенно убывает, бронхиальное дыхание ослабевает и переходит в нормальный везикулярный шум.
Характерным симптомом крупозной пневмонии считается появление на стадии гепатизации шафранно-желтого или ржаво-бурого истечения из носа. Оно наблюдается до начала стадии разрешения.
Определенные изменения при крупозной пневмонии отмечаются в деятельности сердечнососудистой системы. Пульс с самого начала болезни учащен, однако это учащение не пропорционально повышению температуры тела (температура повышается на 3-4 °С, а пульс учащается на 10-15 ударов). Это несоответствие является типичным для начальной стадии заболевания. Тоны сердца обычно громкие, чистые, 2-й тон часто акцентирован. Значительное учащение пульса, его слабость и аритмичность при резком падении кровяного давления указывают на развивающуюся сердечнососудистую недостаточность. Следует отметить, что степень расстройства сердечной деятельности обычно прямо пропорциональна степени поражения легочной ткани.
Крупозная пневмония сопровождается и функциональными нарушениями в деятельности мочевыделительной и пищеварительной систем. В крови обнаруживают нейтрофильный лейкоцитоз, лимфопению, эозинопению, увеличение СОЭ.
Диагностику заболевания животных гиперемией и отеком легких осуществляют на основании анамнеза и клинического проявления. В дифференциальном отношении следует иметь в виду тепловой удар, отравления и интоксикации.
Диагноз "эмфизема легких" ставят на основании анамнеза и характерных клинических симптомов (прогрессирующая одышка, цианоз слизистых оболочек, двухфазность вдоха, рупорообразное расширение ноздрей, наличие запального желоба, коробочный перкуторный звук), а при интерстициальной — очень быстрое развитие заболевания, крепитируюшие хрипы, наличие подкожной эмфиземы в области шеи, груди, спины. Эмфизему следует дифференцировать от пневмоний и заболеваний плевры (плеврит, гидроторакс и пневмоторакс).
При постановке диагноза "бронхопневмония" учитывают данные анамнеза, клинического проявления, лабораторных исследований. Следует исключить инфекционные и инвазионные заболевания, протекающие с респираторным синдромом, а также крупозную пневмонию и другие лобулярные пневмонии.
Заболевание животных крупозной пневмонией диагностируют с учетом анализа анамнестических данных (внезапность заболевания), характерных клинических признаков (лихорадка постоянного типа, шафранно-желтое фибринозное истечение из носовых полостей, стадийность развития болезни, поражение целой доли легкого с верхней дугообразной линией), лабораторных исследований крови. При дифференциальной диагностике следует исключить такие инфекционные заболевания, как контагиозная плевропневмония лошадей, перипневмония крупного рогатого скота, грипп свиней и др.
Лечение животных, больных гиперемией легких, должно быть неотложным. Для предотвращения развития отека легких делают кровопускание (0,5-1 % к массе тела). Показано внутривенное введение 10 %-го раствора кальция хлорида 100-150 мл или внутримышечное — глюконата кальция 40-50 мл в 10 %-м растворе, можно вводить внутривенно гипертонические растворы глюкозы, натрия хлорида. Одновременно животному вводят сердечные препараты, проводят растирание грудной клетки. Хорошие результаты получают от новокаиновой блокады звездчатых или нижних шейных симпатических узлов.
При лечении животных, больных альвеолярной эмфиземой легких, для уменьшения одышки рекомендуется применение также успокаивающих средств, как хлорал гидрат (30,0-40,0 г) со слизистым отваром в виде небольших клизм, бромистые препараты внутрь (10,0-30,0 г по 3-4 раза в день) или внутривенно 10 %-й раствор, в дозе 100-150 мл в течение недели лошадям. С этой же целью подкожно вводят ежедневно в течение 5-7 дней 0,1%-й раствор атропина или 5%-й раствор эфедрина (лошадям по 10-15 мл на инъекцию), внутрь применяют эуфилин 0,1-0,2 г на прием. Лечение больных интерстициальной эмфиземой заключается в предоставлении им покоя, применении сердечных средств, противокашлевых препаратов, а также растворов атропина или эфедрина.
Наиболее высокую эффективность при лечении животных, больных бронхопневмонией, получают при своевременно начатой комплексной терапии больных с острым течением заболевания. Прежде всего следует создать животным оптимальные условия кормления и содержания. Из средств этиотропной терапии назначают антибиотики с учетом чувствительности к ним микрофлоры дыхательных путей. Антибиотики желательно применять в комплексе с сульфаниламидами. Последние назначают внутрь, а растворимые соли сульфаниламидов можно применять и внутривенно. Антибактериальные препараты можно вводить и в виде аэрозолей. С этой целью применяют антибиотики, которые вводят в среднем по 400 000-500 000 ЕД/м3, иодинол — 2 мл/м3, камфорную сыворотку по Кадыкову — 15 мг/м1 и др. Из средств патогенетической терапии применяют неспецифические стимулирующие препараты (гамма-глобулины, неспецифические полиглобулины, гидролизин, гемотерапия), регулирующие нейротрофические функции (новокаиновые блокады звездчатого узла или внутренностных нервов и симпатических стволов по Шакурову), противоаллергические и симптоматические средства.
Лечение животных, больных крупозной пневмонией, начинают с их изоляции. На первой стадии болезни, с целью уменьшения гиперемии легких, рекомендуется проводить кровопускание (у лошадей 2-3 л), из антибактериальных средств применяют антибиотики и сульфаниламиды. Перед применением определяют наиболее активный препарат по чувствительности к нему микрофлоры дыхательных путей. Наиболее часто из антибиотиков применяют такие препараты, как пенициллин, стрептомицин, тетрациклин, окситетрациклин, а из новых — цефалоспорины, аминогликозины, хиполы. Антибиотики применяют 3-4 раза в сутки в течение 8-10 дней, в дозах в зависимости от вида животного и его массы. Из средств патогенетической терапии применяют противоаллергические препараты (димедрол, натрия тиосульфат, натрия хлорид, супрастин, пипольфен и др.), новокаиновую блокаду звездчатых или нижнего шейного симпатического узла, растирание грудной клетки раздражающими мазями, постановку банок и т. д. Из симптоматической терапии используют сердечные, отхаркивающие, мочегонные средства.
Предупреждение заболевания животных гиперемией и отеком легких заключается в организации правильного режима эксплуатации, предохранении от перегревания, вдыхания раздражающих и ядовитых газов. Превентивные мероприятия для возникновения эмфиземы легких также неспецифические и направлены на правильную эксплуатацию и особенно своевременное и полное лечение бронхитов.
Профилактика заболевания животных бронхопневмонией должна включать в себя комплекс хозяйственно-зоотехнических и ветеринарных мероприятий. Необходим постоянный контроль за микроклиматом помещений для животных, сбалансированный рацион по всем основным питательным веществам и витаминам, особенно в отношении витамина А. В условиях промышленных комплексов следует строго придерживаться правил их комплектования (наименьшее количество хозяйств-поставщиков, антистрессовые обработки, рациональное формирование групп, соблюдение принципа «все пусто — все занято» и т. д.). Из средств фармакотерапии применяют препараты, повышающие естественную устойчивость организма, в том числе и средства физиотерапии (аэроионизация, ультрафиолетовое облучение).

Они подразделяются на лобулярные (ограниченные, дольковые), к которым относятся бронхопневмония (катаральная пневмония), гнойная (метастатическая, характеризующаяся вовлечением в патологический процесс в виде мелких очажков отдельных долей легких, или всех легких и абсцесс легких), гипостатическая (застойная), микотическая (грибковая), гнилостная (гангрена легких), ателектатическая, аспирационная, силикозная (при запы- лении легких кремниевой пылью), антракозная (при запылении легких каменноугольной пылью), бензиновая и некоторые другие, и лобарные (разлитые), к которым относятся крупозная (фибринозная) пневмония, контагиозная плевропневмония лошадей, повальное воспаление легких крупного рогатого скота и др. Однако наибольшее распространение имеют бронхопневмония, составляющая более 60% всех легочных болезней, а также гнойная, гипостатическая, микотическая, гнилостная и крупозная пневмонии. Среди болезней легких значительное распространение у животных имеет также эмфизема легких.
Экономический ущерб при болезнях легких складывается из удорожания оплаты корма, снижения продуктивности животных, работоспособности, гибели, выбраковки, затрат на лечение больных и др.
БРОНХОПНЕВМОНИЯ (КАТАРАЛЬНАЯ ПНЕВМОНИЯ) -
BRONCHOPNEUMONIA
Болезнь характеризуется воспалением бронхов и альвеол, сопровождающимся образованием катарального (слизистого) экссудата и заполнением им бронхов и альвеол. Патологический процесс имеет дольковый (очаговый) характер. Первоначально поражаются бронхи и дольки легкого, после чего воспаление может охватить несколько долек, сегментов и даже доли легких, в результате чего болезнь будет характеризоваться как мелкоочаговая, крупноочаговая или сливная пневмония.
Бронхопневмония широко распространена среди животных всех видов, во всех географических зонах и особенно у молодняка в периоды отъема, доращивания, откорма. В крупных животноводческих хозяйствах и промышленных комплексах, особенно при нарушении ветеринарно-санитарных правил содержания животных, болезнь может принимать массовый характер, а число заболевших достигать 30-50%.
Этиология. Бронхопневмония в большинстве своем является вторичным заболеванием, сопровождающим другие болезни. Она имеет полизтиологи- ческую основу и возникает в результате комплексного воздействия на организм различного рода неблагоприятных факторов, в частности, ослабления иммунного статуса животных в результате стрессового состояния, переохлаждения, перегревания, вдыхания загрязненного воздуха, неполноценного кормления и др. Болезнь обычно сопровождает чуму плотоядных, геморрагическую септицемию овец, ящур, туберкулез, гельминтозы и др.
Считается также, что значительную роль в возникновении бронхопневмонии на фоне приведенных причинных факторов первоначально играют условно-патогенная, постоянно имеющаяся в дыхательных путях или поступающая в них вирусная и бактериальная инфекция, причем вирусный фак- --Р является пусковым (начальным), а микробный, возникающий на этом фоне продолжающим и усиливающим патологический процесс, во многих случаях определяющим, а нередко и завершающим в негативном плане,
Из вирусов это чаще всего вирусы гриппа, парагриппа, ринотрахеита, аденовирусы, энтеровирусы и др., а из бактериальной флоры обычно выделяют- -я пневмококки, стафилококки, стрептококки, протей, а также микоплазмы? Грибки.
Причинами могут быть также попадания в альвеолы инородных частиц и кормовых масс, приводящие часто к развитию особого катарального воспаления легких, называемого аспирационной пневмонией, йолезнь иногда возникает в результате развития процесса при ларинготрахеите.
Патогенез. Бронхопневмония рассматривается как общее заболевание, проявляющееся нарушением всех систем и функций организма, но с локализацией процесса в легких.
Под действием этиологических факторов происходит нарушение функционирования бронхов и альвеол. В подслизистом слое оболочки бронхов первоначально возникает спазм, а затем парез капилляров и на этом фоне застой крови, вследствие чего в легочной ткани возникают отечность и кровоизлияния.
В начальных стадиях болезни это сопровождается катаральным или се- _озно-катаральным воспалением. В результате в просвет бронхов и альвеол выходит несвертывающийся экссудат, состоящий из муцина, лейкоцитов, эритроцитов, клеток эпителия бронхов и микрофлоры. В дальнейшем происходит организация экссудата, карнификация легочной ткани, индурация, обызвествление образовавшихся пневмонических очагов и распад бронхов и легочной ткани.
При остром течении болезни сначала поражаются преимущественно поверхностно лежащие дольки легких. Междольковая соединительная ткань пзляется барьером ка пути перехода воспаления с пораженных долек на здоровые, хотя в дальнейшем эта функция ее может теряться.
При хроническом течении процесс может трансформироваться в лобар- пый вследствие слияния отдельных очажков воспаления в крупные участки и _рвыставлять собой сливную (лобарную) пневмонию. Осложнения (чаще у свиней) могут быть в форме слипчивых плевритов и перикардитов, а также эмфиземы легких. Х "
В результате всасывания из очагов воспаления в лимфу и кровь токсинов з продуктов распада мертвых тканей может возникать интоксикация организма, сопровождающаяся обычно различной степенью повышения темпера- -. Т?ы тела (ремитирующая лихорадка), нарушением функционирования сер- «чно-сосудьстой, дыхательной, пищеварительной, нервной и других систем организма.
хак, изменяются количественные и качественные показатели эритоопоэ-
В частности, возникает задержка созревания эритроцитов, увеличивается -ьипуляция старых клеток, снижается содержание гемоглобина в одном зри- гуоците. В различной степени, но чаще в 2-3 раза сокращается потребление кислорода на единицу массы животного, и до 70-80% вместо 97-98% снижается степень насыщения артериальной крови кислородом, в результате чего происходит расстройство тканевого газообмена. Нарушения со стороны пищеварительной и нервной систем сопровождаются снижением аппетита и дистонией желудочно-кишечного тракта, общей слабостью, снижением работоспособности, а также продуктивности животных.
Симптомы. У больных животных выражены угнетение, слабость, потеря или снижение аппетита, наблюдается повышение общей температуры тела на
1-2°С (у старых и истощенных животных может не быть), кашель, истечение из носа, жесткое дыхание, смешанная одышка, первоначально сухие, а через
2-3 дня влажные хрипы в легких. Перкуссией устанавливают ограниченные участки притупления, граничащие с участками нормального легочного перкуторного звука и обнаруживаемые преимущественно в области верхушечных и сердечных долей легких. При глубоко расположенных очагах воспаления в них изменений перкуторного звука может не быть.
При сливной форме болезни данные аускультации, перкуссии аналогичны тем, какие бывают при крупозной пневмонии в стадии гепатизации. Как правило, бывают тахикардия и усиление второго тона.
Проявление болезни во многом зависит от возраста и вида животных. Так, у лошадей и овец она характеризуется относительно быстрым распространением патологического процесса в легких по сравнению с тем, которое наблюдается у свиней и крупного рогатого скота. У молодых и старых животных бронхопневмония протекает обычно тяжелее. Болезнь часто сопровождается расстройствами со стороны сердечно-сосудистой, пищеварительной и нервной систем, а также почек, печени и других органов с характерными для них проявлениями.
Патоморфологические изменения. При вскрытии грудной клетки наиболее характерные изменения находят в легких и бронхах. Легкие неполностью спавшиеся и обычно темно-красные с серовато-синеватым оттенком. В паренхиме их и под плеврой могут быть кровоизлияния. В участках поражения они уплотнены, безвоздушны и выступают над соседними участками. Поверхность разреза их гладкая, а при давлении на нее вытекает кровянистая или сероватая жидкость. Интерстициальная ткань пораженной части легких расширена, пропитана серозным экссудатом, студениста. В центре воспалительных очагов видны просветы бронхов, часто наполненные экссудатом. Всегда обнаруживаются клиновидные ателектатические (спавшиеся) очаги мясовидной консистенции. Рядом с пораженными участками почти всегда имеет место викарная (компенсаторная), а у крупного рогатого скота и интерстициальная эмфизема. Могут быть также различной величины гнойные или творожистые очажки.
Микроскопией обнаруживаются расширения капилляров легочных перегородок, выпячивающихся в просвет альвеол, которые содержат серозный экссудат со значительным количеством слущившихся эпителиальных клеток, лейкоцитов, эритроцитов и микробов. При бронхопневмонии аспираци- онного происхождения могут быть гнойные или гангренозные участки.
Часто обнаруживаются сухой или экссудативный плеврит, а также увеличение бронхиальных лимфатических узлов. Из неспецифических изменений при хронической форме болезни имеют место истощение, дистрофия миокарда, печени, почек, атрофия мышц.
Диагноз и дифференциальный диагноз. На основании приведенных клинических симптомов с учетом анамнеза, этиологических факторов и соответствующих специальных методов исследований диагноз поставить нетрудно.
Гематологическими методами исследований устанавливают наличие нейт- рофильного лейкоцитоза со сдвигом влево, лимфопению, эозинопению, моно- цитоз, ускоренную СОЭ, снижение резервной щелочности, уменьшение ката- лазной активности эритроцитов, падение уровня насыщения гемоглобина артериальной крови кислородом.
Однако самым объективным и наиболее точным методом диагностики болезни является рентгеновское исследование. При нем в начальных стадиях болезни в верхушечных и сердечных долях легко обнаруживают однородные очажки с неровными контурами. У больных с хроническими сливными (диффузными) формами бронхопневмонии рентгенологически обнаруживаются разлитые, обширные, плотные по степени затенения участки легких. При этом граница сердца и контуры ребер в местах поражения не различаются. Для массовой диагностики бронхопневмонии у телят, овец, свиней вообще и особенно на крупных животноводческих фермах Р. Г. Мустакимовым предложен флюорографический метод.
В особо необходимых случаях для постановки и уточнения диагноза проводят биопсию из пораженных участков легких, бронхографию, бронхофотографию, исследование трахеальной слизи, носового истечения и применяют другие методы исследований.
В дифференциально-диагностическом отношении следует исключить бронхит, другие пневмонии, особенно крупозную, а также инфекционные и инвазионные болезни, сопровождающиеся поражением дыхательных путей и легких, в частности, контагиозную плевропневмонию, диплококковую инфекцию, -1астереллез, сальмонеллез, микозы, микоплазмозы, респираторные вирусные инфекции, диктиокаулез, метастронгилез, аскаридоз и др.
При бронхите отсутствует или имеет место незначительное (на 0,5-1°С) повышение общей температуры тела, отсутствуют участки притупления в.^егких, а при рентгеновском исследовании обнаруживается лишь усиление рисунка бронхиального дерева и отсутствие очагов затенения в легких.
Крупозная пневмония исключается характерными для нее внезапностью возникновения, стадийным течением, постоянным типом лихорадки, лобарной очаговостью, фибринозным истечением из носа. Другие пневмонии ис- -.лючаются по характерным для них симптомам и с использованием специальных методов исследований.
Прогноз. Вследствие разнообразия в развитии и течении бронхопневмонии определенный прогноз сделать бывает трудно. Вместе с тем, при благоприятном течении болезни, своевременном и соответствующем лечении дыхательные пути и альвеолярная ткань освобождаются от катарального экссудата до нормального состояния, что сопровождается через 7-10 дней выздоровлением животных. В других случаях пораженные доли могут сливаться в крупные очаги, а воспаление приобретать гнойно-некротический (гангренозный) характер и сопровождаться образованием абсцессов в легких, осложнениями плевритом и перикардитом. В этих случаях прогноз обычно неблагоприятный, и животных лучше убить. _ Лечение. Должно быть комплексным. Животным предоставляют покои в теплом, вентилируемом помещении, назначают препараты и корма, улучшающие пищеварение. С самого начала применяют антибиотики с широким спектром действия, или их выбирают после подтитровки на чувствительность к ним микрофлоры дыхательных путей. Одновременно можно назначать и сульфаниламидные препараты из расчета 0,02-0,05 г на 1 кг массы животного. Для пролонгирования (удлинения) действия сульфаниламидов, в частности, норсульфазола рекомендуется применять 30%-ую эмульсию его на рыбьем жире. Телятам ее назначают из расчета 1 мл на 1 кг массы их один раз в неделю. Кроме того, на конъюнктиву инстиллируют (наносят) 50% -й раствор новарсенола по 4-5 капель 2 раза в день, 3 дня подряд, подкожно вводят цит- рированную 10%-ую кровь матери или здоровой лошади из расчета 1 мл на 1 кг массы животного 2-3 раза в день, 5 дней подряд. Поросятам подкожно назначают сыворотку крови лошади из расчета 0,5 мл на 1 кг массы животного 2 дня подряд в комбинации с антибиотиками и сульфаниламидами. Применяют кварцевую лампу (рис. 84).
Эффективными бывают внутрилегочные введения растворов антибиотиков в общепринятой дозировке, причем их инъецируют в здоровую часть легкого на глубину 2,5-3 см у переднего края 6-8 ребер на 8-10 см выше линии плечелопаточного сустава. Следует отметить, что телята, а логично считать,

Рис. 84
Применение кварцевой лампы при лечении лошади

“° и другие разновозрастные виды животных, переносят такой способ лечебного вмешательства тяжело.
Гиповитаминозы устраняют назначением витаминов А, В, С, Е и др. Показаны новокаиновые блокады, отхаркивающие препараты (см. Бронхит), а ¦ ¦осле нормализации температуры тела - облучение грудной клетки ультрафиолетовыми лучами (лампы ПРК-2, 4, 5, 7, 8, ЭУВ) и инфракрасными (лам- “Ы соллюкс, инфраруж, Минина и другие источники этого спектра), горчичники, теплые укутывания, мочегонные средства.
При ослаблении сердечной деятельности назначают сердечные препараты
з дозах, соответствующих виду животного. Крупному рогатому скоту, лошадям и овцам показаны внутритрахеальные введения растворов антибиотиков или сульфаниламидных препаратов, в частности растворы пенициллина или скситетрациклина из расчета 10-15 тыс ЕД на 1 кг массы животного в 5- | мл дистиллированной воды или изотонического раствора хлорида натрия, хО /о-е водные растворы сульфадимезина или норсульфазола из расчета 0,04- gt;л05 г сухого вещества на 1 кг массы животного. Перед введением этих ра-: воров трахею орошают 5-10 мл 5% -го раствора новокаина, который вводят медленно в течение 0,5-1 минуты.
В качестве противоаллергических и снижающих проницаемость стенок лиовеносяых сосудов на весь период лечения рекомендуются внутрь 2-3 раза в сутки глюконат кальция, супрастин, тавегил, пипольфен, при развитии отека..егких и внутривенные инъекции кальция хлорида в соответствующих дозах в зависимости от возраста и вида животных.
Показаны препараты, расширяющие бронхи (бронхиолитики), и протео- .1итические ферменты, которые в комплексе с антимикробными и другими препаратами применяют интратрахеально или в форме аэрозолей.
В последнее время в Армении для лечения больных бронхопневмонией телят рекомендуется 1 раз в течение 7 суток проводить корригирующую терапию с внутримышечным введением гидрокортизона в дозе 1 мг на 1 кг мас- -Ы животного в комбинации с аэрозолетерапией смесью, включающей норсульфазол, экстракт элеутерококка, йодинол, глюкозу, пепсин и минеральную воду «Басни».
В регионе Южного Урала, являющегося эндемической (недостаточной) зоной по ряду минеральных элементов (биогеохимпровинция), для лечения бронхопневмонии телят рекомендуется следующая схема: интратрахеально 3%-й ра- :тзор ментола 5 мл 2 раза в день в течение 5 дней; внутримышечно ампициллина натриевую соль 15 мг на 1 кг массы животного 3 раза в день в течение 5 дней. Одновременно в рацион следует включать микроэлементы из расчета на 100 кг; ив°и массы в дозах: хлорид кобальта -- 30 мг, сульфат марганца - 45 мг, ЕОДИД калия 10 мг, сульфат цинка - 45 мг в течение 30 дней. *
Есть сообщения об эффективности лечения поросят, больных бронхопневмонией, путем применения на фоне комплексной терапии тимогена в дозе 3-5 мг на 1 кг массы животного внутримышечно, однократно в первые дни болезни.
Для массового лечения животных применяют гидроаэроионизацию, а так- :^е аэрозоли различных лекарственных препаратов в специально оборудованных помещениях, а также в стационарных или передвижных камерах.Профилактика. Вытекает из причин, вызывающих бронхопневмонию. Особое внимание обращают на предохранение животных от переохлаждения и перегрева и избегают избыточного накопления аммиака и других вредных газов, запыленности помещений. Важное значение имеет использование методов укрепления резистентности и иммунологической реактивности организма (особенно при групповом содержании животных), применение иммуноглобулинов, сывороток реконвалесцентов, ранняя диагностика и своевременное
лечение заболевших животных.
Для этого, в частности телятам, рекомендуется назначать иммуномодуляторы продигиозан и нуклеонат натрия в форме аэрозолей в дозах соответственно 0,4-0,5 мкг на 1 кг массы животного и 5 мкг. Рабочий раствор нук- леоната натрия готовят на 10% -м растворе глицерина 1,5-2% -й концентрации, продигиозана - на изотоническом растворе хлорида натрия с добавлением
10% -го глицерина.
Такой способ особенно эффективен в периоды возрастных иммунодефицитов. Однократные обработки проводят в первые 3 дня после рождения, затем двукратные обработки в 2-недельном и 2-месячном возрасте.
ГНОЙНАЯ ПНЕВМОНИЯ - PNEUMONIA PURULENTA
Болезнь характеризуется гнойным воспалением легких в результате заноса (метастаза) гнойного начала из других патологических очагов организма. По вовлечению легких в патологический процесс может быть в формах диссеминированных (точечных) очажков и абсцесса. Болеют животные всех видов.
Этиология. В основе своей это вторичное заболевание, возникающее как осложнение септических процессов различного происхождения: пиосептице- мия, гнойное воспаление матки, мыт, фарингит, язвенный эндокардит, гнои- ники, гнойные раны, абсцессы, оперативные вмешательства и др.
Патогенез. Во всех случаях пиэмические змболы закупоривают определенные кровеносные сосуды легких с образованием геморрагических инфарктов и пиэмических узелков (метастатическая форма), из которых в легочной ткани могут возникать некротические очаги, от слияния которых образуются поражения больших размеров (абсцесс легких). ^
Обычно это сопровождается развитием сепсиса, в различной степени (обычно тяжелой) слабостью сердечно-сосудистой системы, упадком сил и частой гибелью животных от общего сепсиса. о
Симптомы. Наиболее характерными являются одышка, болезненный кашель, отказ от корма. В дальнейшем, с развитием абсцессов в легких, состояние животного резко ухудшается, усиливается до 40-41 С лихорадка, характеризующаяся суточными колебаниями температуры тела и у большинства
животных потоотделением.
При аускультации устанавливают ослабление дыхательных шумов^ хрипы, бронхиальное или амфорическое дыхание. В случаях прорыва гнойника состояние животного обычно несколько улучшается, из носа вытекает гнойная или слизисто-гнойная жидкость, часто зловонная. В ней бывают упругие волокна, частицы легочной ткани. Бывают признаки плеврита.
gt;
При наличии мелких очажков перкуссией не устанавливают отклонений J~ нормы, а в случаях крупных очагов (абсцессов) наблюдается притупление нли тимпанический звук, свидетельствующий о развитии викарной эмфиземы легких. При разрыве и опорожнении большого гнойника перкуссионный звук может быть с металлическим оттенком. При осложнении на плевру аускультация может давать шумы трения плевры, а перкуссия может быть болезненной.
Патоморфологические изменения. В легких находят единичные или множественные абсцессы, преимущественно поверхностные, размером от горошины до грецкого ореха, внутренняя поверхность которых ворсинчата, окружающая их ткань уплотнена и не содержит воздуха. Нередко гепатизированы целые доли легкого, поверхность разреза которых бывает усеяна мелкими герсвато-желтыми пятнами. Со временем они могут инкапсулироваться в соединительнотканную оболочку с творожистой массой внутри. Плевра в местах поверхностно расположенных фокусов поражена серозно-фибринозным нли гнойным воспалением.
Диагноз и дифференциальный диагноз. Наличие гнойного процесса в легких в большинстве случаев можно только предполагать. Его можно перепу- . ать с хронической пневмонией, гнойным плевритом и другими болезнями легких, которые сами по себе могут быть вторичными.
Наиболее важное диагностическое значение имеет рентгеноисследование, от я для окончательной диагностики болезни следует учитывать все приведенные клинические симптомы и течение болезни.
В дифференциально-диагностическом отношении следует исключить дру. ле болезни дыхательной системы на основании характерных для них клинических проявлений и специальных методов исследований.
Прогноз. При развитии общего сепсиса и коллапса - неблагоприятный. В других случаях - сомнительный. При возможности ликвидации основного заболевания прогноз может быть благоприятным.
Лечение. Больным животным обеспечивают хорошее содержание, назначают противострептококковую сыворотку, аутогемотерапию, иммунные пре- _араты, внутрь АСД-2, подкожно гидролизаты, назначают антибиотики, сульфаниламидные и сердечные препараты. На грудную клетку показано тепло.
Профилактика. Вытекает из этиологии и состоит преимущественно в пре- _упреждении болезней легких и своевременном лечении больных.
АТЕЛЕКТАТИЧЕСКАЯ ПНЕВМОНИЯ - РНЕиМОЫ1А АТЕ1.ЕСТАТ1СА
Возникает вследствие ателектаза (спадения) отдельных участков легких и.-вляется обычно очаговой (лобулярной). Чаще встречается среди овец и примерно в 3-4 раза реже у других видов животных. Болеют преимущественно гипотрофики.
Этиология. Болезнь развивается чаще на фоне хронического бронхита, _ерибронхита, пневмосклероза, а предрасполагающими факторами являются
э-слабление дыхания, пониженная вентиляция легких, отсутствие движений, збщее ослабление организма. ’
Патогенез. Вследствие недостаточной вентиляции легких, возникающей в связи с указанными причинами, особенно при скоплении в бронхах вязкого содержимого, отдельные участки легких закупориваются, воздух из альвеол рассасывается, они спадаются и возникает ателектаз соответствующего участка легкого. Это сопровождается ослаблением в нем лимфотока, снижением иммунного статуса легочной ткани, размножением в нем условно-патогенной микрофлоры дыхательных путей, усилением ее патогенных свойств. Это вызывает гиперемию легких, а затем и воспаление (пневмонию) с характерным для нее развитием, течением и влиянием на функционирование других систем организма, особенно сердечно-сосудистой.
Симптомы. Первоначально признаки болезни слабо выражены, и она может протекать незаметно или можно только предполагать ее наличие. У больных воспалительная реакция протекает медленно и вяло. Отмечают прогрессирующее исхудание и общую слабость. Температура тела не всегда повышается. Частота дыхания постепенно нарастает, появляется смешанная одышка. Откашливание затруднено, истечение из носа бывает редко. Результаты аускультации и перкуссии близки к таковым, какие бывают при бронхопневмонии, но выражены слабее. При глубоком расположении ателектати- ческих очагов данные аускультации и перкуссии будут отрицательными. Наиболее объективные и точные сведения дает рентгеноскопия, при которой обычно в передних и средних долях легких бывают очажки затенения.
Патоморфологические изменения. В ателектазированных участках (альвеолах) происходит набухание, дегенерация и слущивание эпителия, а в мелких бронхах имеется слизистый секрет, нередко с признаками разложения, бронхопневмонии, разрастанием перибронхиальной, периваскулярной и интерстициальной соединительной ткани. Бывает также рассосавшаяся пораженная легочная ткань с атрофией легких.
Диагноз и дифференциальный диагноз. Ставится на основании анамнеза, клинических симптомов и специальных методов исследований, однако особенно информативными являются рентгеновское и лабораторные исследования крови. Устанавливают наличие пневмонических очажков, анемию, умеренный лейкоцитоз, повышенную СОЭ.
В дифференциально-диагностическом отношении по характерным для них признакам и специальными методами исключают хронически протекающие бронхит, бронхопневмонию, эмфизему легких, плеврит, а также инфекции и инвазии.
Прогноз. Чаще сомнительный или неблагоприятный. Течение болезни обычно длительное, она может продолжаться до 2 месяцев. За это время болезнь может осложняться абсцессом и гангреной с последующим летальным исходом. В случаях рубцевания ателектатического участка легких животные выздоравливают, но работоспособность и продуктивность их снижается.
Лечение. Устраняют этиологические факторы. Животным обеспечивают хорошие зоогигиенические условия и полноценное кормление.
С целью повышения и нормализации иммунного статуса у больных животных им назначают в определенных дозах соответствующие иммунные препараты - иммунные глобулины, тимоген, тималин, АСД-2, белковые гидролизаты. Показаны аутогемотерапия, спиртотерапия, растирания грудной клетки. Применяют медикаментозное лечение, которое направлено на восстановление проходимости бронхов, подавление микрофлоры и активизацию сердечно-сосудистой системы. Для этого назначают отхаркивающие средства (см. Бронхит), в частности хлорид аммония, терпингидрат, бронхолитин, ингаляции с ментолом и другими препаратами. В случаях обострения процесса и повышения температуры тела назначают антибиотики, сульфаниламидные лрепаратыи, протеолитические ферменты, как при бронхопневмонии. Из физиотерапевтических процедур рекомендуются облучения ртутно-кварцевыми лампами и соллюкс, диатермия легких в пораженных участках, грелки, теплые укутывания.
Профилактика. Соблюдают правила содержания, кормления и эксплуатации животных. Показан активный моцион, естественное и искусственное ультрафиолетовое облучение, дыхательная гимнастика легких, суть которой состоит в кратковременной задержке дыхания путем закрытия носовых отверстий, что способствует в последующем более глубокому вдоху, лучшему заполнению бронхов и альвеол воздухом. Эта манипуляция рекомендуется преимущественно лошадям и ягнятам.
МИКОТИЧЕСКАЯ ПНЕВМОНИЯ - PNEUMONYKOSIS
Болезнь возникает вследствие поражения бронхов и альвеол преимущественно плесневыми грибками. Бывает у животных всех видов и различных зозрастных групп.
Этиология. Плесневые грибки практически постоянно имеются в дыхательных путях, куда попадают с вдыхаемым воздухом. Однако патологические процессы они вызывают лишь в тех случаях, когда в воздухоносных путях для них возникают благоприятные условия относительно жизнедеятельности. К благоприятным условиям относится прежде всего наличие большого количества секрета или продуктов распада при патологических состояниях дыхательной системы, в частности при катаральных воспалениях бронхов, бронхоэктазиях, .-.авернах в легких и др. Особенно опасны для животных продолжительные здыхания большого количества спор грибов. В том случае, когда животные \ же имели поражения дыхательных путей и иммунный статус у них снижен, также складываются благоприятные условия для возникновения болезни. Особенно опасными в качестве возбудителей патологических процессов в дыха- .ельной системе являются грибы вида Aspergillus и в частности Aspergillus limigatus и Aspergillus niger. Они вызывают тяжелые массовые заболевания дыхательного аппарата у животных и конкретно пневмонии.
В дыхательные пути животных грибы попадают в основном при скармливании им сильно пораженных, особенно сухих кормов или при использовании такой же подстилки. Считается, что пыльное и плесневелое сено рассматривается как причинный фактор развития у животных бронхита, пневмонии, а затем и эмфиземы легких, бронхостеноза и бронхиальной астмы.
Патогенез. Попавшие в бронхи грибы раздражают слизистую оболочку и зызывают катаральное воспаление. Питаясь экссудатом и размножаясь, они выделяют токсические вещества, под влиянием которых и возникают патологические процессы. Затем они прорастают -в слизистую оболочку бронхов и легочную ткань, некротизируют их, что сопровождается развитием очаговой пневмонии, часто с фокусными некрозами, а иногда и с образованием каверн.
Считается также, что наряду с этим грибы сенсибилизируют слизистую оболочку бронхов и вызывают их спазм. Это обусловливает возникновение астматических припадков с последующим развитием эмфиземы легких.
Симптомы. В большинстве случаев болезнь протекает в хронической фopJ ме и мало напоминает признаки пневмонии. Вместе с тем уже в первый период болезни наблюдаются явления постепенно усиливающегося микробронхита, эмфиземы легких и сильная одышка, которая имеет обычно астматический характер. Позже появляются симптомы, характерные для
бронхопневмонии.
Общее состояние больного животного ухудшается, при этом одышка усиливается, упитанность снижается. При аускультации легких обнаруживаются весьма разнообразные хрипы и усиление или ослабление дыхания. При перкуссии грудной клетки обнаруживают фокусы притупления, а в редких случаях острого течения болезни, сопровождающихся обычно образованием каверн, и звуки треснувшего горшка. У больных бывает лихорадка. В носовом истечении микроскопически обнаруживают большое количество различных грибов.
Патоморфологические изменения. На поверхности и в толще легких рассеяны узелки размером от конопляного зерна до горошины. Часто они бывают слипшимися, в результате чего образуются плотные фокусы, иногда больших размеров. Состоят они из сыровидной или крошковатой массы, окруженной соединительнотканной капсулой. В центре этих узелков находятся грибы. От окружающей здоровой ткани легкого эти фокусы отделяются ободком геморрагически воспаленной щ гепатизированной легочной паренхимы. При микроскопии обнаруживают, что фибринозно-катаральные стенки бронхов и паренхима легких проросли мицелием грибов.
Диагноз и дифференциальный диагноз. Поставить его бывает обычно трудно. Учитывают анамнестические данные, характерные клинические симптомы, патологоанатомические сведения и результаты микроскопических исследований кормов и истечений из носа.
При дифференциации от других сходных болезней исключают бронхит, другие пневмонии и эмфизему легких иного происхождения по характерным для них симптомам, а также используют специальные методы исследований.
Прогноз. Чаще всего неблагоприятный, вследствие гибели животных или развития у них бронхиальной астмы и эмфиземы легких.
Лечение. Не всегда эффективно. Однако положительные результаты иногда получают от применения антибиотиков, нистатина, натриевой соли, лево- рина, амфотерицина, альфоглюкамина в форме аэрозолей, так как другие способы введения их малоэффективны в силу того, что они плохо растворяются в воде. Показаны ингаляции гидрокарбоната натрия, скипидара, ихтиола. Рекомендуется давать животным внутрь раствор йодистых препаратов по прописи: 5%-й раствор йода - 10 мл, йодистого калия 2,0 г, дистиллированной зоды - 60 мл в соответствующих возрасту и виду животных дозах 2 раза в день. Показаны сульфаниламидные препараты и аутогемотерапия. ^ ^
" Профилактика. Необходимо уделять особое внимание своевременной уоорке
з хранению сена и зернового фуража, не допуская его увлажнения и, таким образом, создания благоприятной среды для размножения грибов. Не допускать скармливания без специальной обработки заплесневелых кормов и использования пораженного грибами подстилочного материала. Соблюдать зоо- гигиенические условия содержания животных.
ГНИЛОСТНАЯ ПНЕВМОНИЯ (ГАНГРЕНА ЛЕГКИХ) - PNEUMONIA FUTRIDA (GANGRENA PULMONUM)
Болезнь характеризуется гнилостным распадом некротизированной ткани легких под действием гнилостной микрофлоры. Заболевание редкое, регистрируется преимущественно у лошадей и крупного рогатого скота.
Этиология. Болезнь вызывается гнилостной микрофлорой, которая может попадать в легкие аспирационным, аэрогенным и гематогенным (метастатическим) путями. В первом случае это происходит вследствие расстройства функционирования глотки и нарушения таким образом акта глотания и проникновения в легкие раздражающих лекарств, при насильственной их даче, при попадании в легкие рвотных масс, слизи, слюны, гноя, загрязненных микрофлорой инородных тел. Аэрогенным путем микрофлора в легкие может проникать при вдыхании загрязненного ею воздуха, а гематогенным - при заносе ее в легкие эмболами из гангренозных очагов различных частей организма.
Патогенез. Приведенные, а также другие этиологические факторы вызывают воспалительную реакцию первоначально в слизистой оболочке бронхов, а затем процесс переходит на стенки бронхов, перибронхиальную и альвеолярную ткань. В результате возникает воспалительный очаг катарального, впоследствии крупозного, гнилостного, а в случаях, когда примешивается гнойная инфекция, то и гнойно-гнилостного характера, что в итоге переходит в гангрену легких. По периферии такого очага возникает серозный отек. Гангренозные очаги локализуются чаще в вентральных и краниальных участках одного или обоих легких. Реже бывает разлитая форма болезни.
При распаде (расплавлении) легочной ткани гангренозный очаг превращается в бурую зловонную полужидкую массу, содержащую продукты разложения белка, жира, эластических волокон легочной ткани, кокки, бациллы, гнойные клетки, при выделении которой через нос в легких образуются каверны. Кроме бронхов и легких, гангренозный процесс при поверхностном расположении участков может захватить и плевру. В этом случае перфорация гангренозного очага сопровождается сепсисом. Распад легочной ткани происходит настолько быстро, что демаркационная зона (валик) вокруг очага поражения образовываться ие успевает. Всасывание токсических продуктов в кровь вызывает повышение общей температуры организма на 1,5-2 С.
Симптомы. Наиболее ранними и характерными признаками гангрены легких являются вначале сладковато-приторный, а в дальнейшем резко зловонный запах выдыхаемого больным животным воздуха. Он улавливается
не только около животного, но и на расстоянии от него. Этот запах бывает настолько сильным, что наполняет все помещение, где находится больное животное, и сохраняется в нем еще более суток после удаления из него животного. В случаях, когда очаг закрыт и не сообщается с просветом бронхов, этот признак отсутствует.
Затем появляется двустороннее истечение из носа красно-бурого или зеленоватого цвета, особенно обильное после кашля и опускания головы. При микроскопическом исследовании в нем обнаруживаются волокна легочной ткани, пигменты, капли жира, эритроциты, лейкоциты, различные микробы. После кипячения таких истечений, обработанных 10% -м раствором едкого калия, последующего центрифугирования и микроскопического исследования осадка, обнаруживают характерные для гангрены легких эластические волокна, отражающие альвеолярное строение легочной ткани. В истечении часто бывает примесь крови, вследствие нарушений целостности кровеносных сосудов. Болезнь обычно сопровождается протяжным влажным кашлем и одышкой.
Почти всегда гангрена легких сопровождается высокой температурой тела ремитирующего типа, сильным потением, резкой слабостью, депрессией, расстройствами сердечно-сосудистой системы, проявляющимися падением артериального давления, малым, частым, нитевидным и аритмичным пульсом.
Заметны отклонения со стороны желудочно-кишечного тракта, возникающие вследствие проглатывания гнилостных выделений из легких. Животные
отказываются от корма, у них расстраивается пищеварение, часто бывают рвота, про- фузный понос.

Схематическое изображение воспаления легких с образованием каверны а - гортань; б - трахея; в - бронхи; г - легочная ткань, содержащая воздух; д - пневмонический очаг, расположенный у поверхности легких; е - легочная каверна, соединяющаяся с бронхом; ж - бронхиальная ветвь, заполненная экссудатом.

Со стороны крови отмечаются анемия и лейкоцитоз, а нарушения центральной нервной системы могут проявляться ступором, сопором, комой, моноплегией, парезами, судорогами.
Из осложнений бывают плеврит, легочные кровотечения, пневмоторакс, которые значительно ухудшают состояние животных.
Аускультация и перкуссия не всегда дают соответствующие результаты, что зависит от локализации и распространенности патологического процесса. Так, центрально расположенные мелкие гангренозные очажки не дают никаких симптомов, а вот гангренозный очаг, расположенный поверхностно и осложненный каверной, можно легко установить (рис. 85). В частности, аускультация дает звучащие хрипы и бронхиальное дыхание, а при перкуссии определяется тимпанический звук с металлическим оттенком или же звук треснувшего горшка.

При осложнении гангрены пневмотораксом возникает резко выраженная одышка, а перкуссия дает тимпанический звук на обширном пространстве соответствующей половины грудной клетки.
Патоморфологические изменения. При гангрене легких они достаточно характерны и отличаются разнообразием и пестротой. Прежде всего обращает на себя внимание наличие очагов. Они различных размеров и локализуются преимущественно в краниальных и вентральных участках одного или обоих легких. Иногда процессом охватываются большие участки легочной ткани.
В случаях расплавления гангренозного очага обнаруживается зловонная жидкость, которая содержит продукты разложения белков, жира, микрофлору, детрит и кристаллы триппельфосфата (рис. 86). После освобождения таких участков на месте их остаются каверны, внутренняя поверхность которых шероховатая и покрыта маркой, ихорозной, зловонной массой. На фоне здоровой легочной ткани гангренозные очаги окрашены в грязнобурый или грязно-желтый цвет. Легочная ткань, окружающая гангренозный очаг, гиперемирована, отечна и находится в состоянии катарального
или крупозного воспаления. ^
В редких случаях по периметру гангренозного очага образуется демаркационный валик, и в этих случаях очаг подвергается секвестрации и изолируется серой соединительнотканной омозолелой капсулой.
Гнилостное воспаление имеет место и в бронхах. Просвет их заполнен зловонной, гнилостной массой, а слизистая оболочка окрашена в грязный серо-красный цвет, иногда с зеленоватым оттенком.
В тех местах, где патологический процесс локализуется на поверхностных участках и доходит до плевры, обнаруживается гнилостно-гнойный плеврит. Может иметь место пневмоторакс.
Диагноз и дифференциальный диагноз. Ставятся на основании анамнеза, клинических и специальных исследований. Вместе с тем определенно диагностировать гангрену легких можно лишь после появления характерного гнилостного запаха выдыхаемого воздуха и соответствующей микроскопической структуры носового истечения с фрагментами легочной ткани. Следует также учитывать наличие высокой ремитирующей лихорадки, результатов аускультации, перкуссии и рентгеновского исследования.
При дифференциации гангрены легких надо учитывать гнилостный бронхит, гангренозные поражения верхних воздухоносных путей, а также болезни печени и зубов. При гнилостном бронхите в носовом истечении нет фрагментов легочной ткани, отсутствует ремитирующая лихорадка. Результаты аускультации и перкуссии отрицательные. Другие болезни исключаются на основании специальных методов исследований.
Прогноз. В целом считается неблагоприятным. Он зависит от степени распространенности процесса в легких и состояния иммунного статуса (устойчивости) больного животного. Излечение и выздоровление животных при гангрене легких по многочисленным наблюдениям явление редкое и может быть у крупного рогатого скота и всеядных. Это связано с тем, что начавшийся в легких гнилостный процесс развивается очень быстро и скорость его распространения опережает образование демаркационной (ограничивающей) зоны (валика).
Лечение. Прежде всего направлено на то, чтобы остановить гнилостный распад в легких. Для этого применяют антибиотики широкого спектра действия, сульфаниламиды в соответствующих для вида и возраста животных дозах. Полезными могут быть иммунные препараты тимоген, тимолин и др., АСД-2, аутогемотерапия, переливание крови, инъекции официнальных растворов камфоры в средних дозах по 3-4 раза в день, внутривенно 5%-й раствор новарсенола, внутривенные инъекции спирта с физиологическим раствором в соотношении 1:3. Одновременно применяют симптоматическое лечение и соблюдают соответствующие условия кормления и содержания животных.
Профилактика. С учетом малой эффективности лечения больных гангреной легких животных, важное значение имеют профилактические мероприятия. Основными из них являются минимальное использование насильственной дачи лекарств через рот. При ее осуществлении необходимо соблюдать осторожность, чтобы не произошло неудачного глотания. Не рекомендуется совершать эту манипуляцию при болезнях глотки. Следует своевременно лечить животных при пневмониях, которые могут стать причиной гангрены легких.
КРУПОЗНАЯ (ФИБРИНОЗНАЯ) ПНЕВМОНИЯ - PNEUMONIA CROUPOSA S. FIBRINOSA
Болезнь характеризуется острым крупозным (фибринозным) воспалением легких, распространяющимся на целые доли легких (лобарная пневмония) и стадийным течением. Болеют преимущественно лошади, реже другие виды животных.

Этиология. Вызывается различными микроорганизмами, а также являе - ся вторичной болезнью при ряде инфекционных заболевании. У некоторых видов животных может быть самостоятельной болезнью. _
Считается, что крупозная пневмония вызывается патогенной микрофлорой, а также является следствием возникающего аллергического организма. Ее вызывают вирулентные штаммы пневмококков и диплококков. В частности, из носового истечения и дыхательных путей выделяют стафилококки, стрептококки, пастереллы и другую микрофлору. Однако бол в этом плане не является специфической. Кроме того, возникновение крупозной пневмонии связывают с повышением аллергической реакции, ооуслов- ленной сильными стрессовыми факторами. К ним относят переохлаждение, вдыхание горячего задымленного воздуха, сильно раздражающих газов, кор-
М0ХГе”звитие воспалительного процесса идет очень быстро. Он чаще начинается в глубине доли легкого, там, где в нее входит Мgt;У™ьш °Р°^’ а затем быстро распространяется по продолжению, охватывая большие учаьт ки, и сопровождается выпотеваяием в полость альвеол геморрагического фи - разного экссудата. Чаще поражаются последовательно краниальные, вент- равные и центральные участки легко«», а в отдельных случаях тахже каудальные и дорсальные. Распространение воспалительного процесса в легких (рис. 87) происходит тремя путями - бронхиальным, гематогенным. лимфогенным, Бывают и атипические формы крупозной пневмонии с относительно медленным распространением процесса и охватом ограниченных участков легких. ^

При типичном течении болезни (без лечеоных вмешательств) характерна стадийность развития патологического процесса, которая состоит из четырех последовательно сменяющих одна другую стадий.
1.Стадия воспалительной гиперемии (прилива крови), продолжительностью до одних суток, В этой стадии происходит переполнение кровью легочных капилляров, нарушается проницаемость их стенок, вследствие чего альвеолярный эпителий набухает и отслаивается. В альвеолах и бронхах накапливается жидкий, клейкий экссудат с примесью лейкоцитов и большого количества эритроцитов.
2.Стадия красной гепатизации. Наступает в конце первого или начале второго дня болезни и продолжается приблизительно 2-3 суток. В этой стадии экссудат, находящийся в альвеолах и бронхах, свертывается и пораженная доля легкого становится безвоздушной и имеет красный цвет.
Такой участок легкого на разрезе похож на поверхность разреза печени, в связи с чем эта стадия и получила название «красной гепатизации»,

Рис. 87
Схематическое изображение крупозного воспаления легких а - пневмонический очаг в левом легком; б - пнезмонический очаг в правом легком.

То есть красного опеченения легкого. Такое легкое увеличено в объеме и значительно тяжелее нормального. Отрезок легкого по удельному весу выше воды и тонет в ней. Продолжительность этой стадии - 4-6 дней.
3.Стадия серой гепатизации. В последующем фибринозный экссудат подвергается жировой дегенерации и легкое приобретает серую окраску. Поэтому эта стадия получила название «серой гепатизации», то есть серого опеченения легкого. Продолжительность этой стадии составляет 4-6 дней.
4.В дальнейшем происходит разжижение экссудата, возникающее под влиянием ферментов, освобождающихся при распаде форменных элементов крови. Происходит также всасывание экссудата в лимфатическую систему, отхождение его при кашле и таким образом освобождение от него альвеол и бронхиол. В результате альвеолы заполняются воздухом, что сопровождается восстановлением легочного газообмена. В связи с этим эта стадия развития патологического процесса получила название «разрешения». Продолжительность этой стадии по разным данным составляет 2-5 дней.
Таким образом, общая продолжительность всех четырех стадий крупозной пневмонии составляет 10-12 дней.
При этой пневмонии в результате патологического состояния больших участков легких и интоксикации организма продуктами воспаления и микробными токсинами нарушается функционирование всех составных нервной, сердечно-сосудистой, пищеварительной систем, а также почек, печени и других органов.
Приведенные материалы о такой стадийности развития крупозной пневмонии и смене стадий ее течения реально бывают редкими, чаще они перемежаются, совмещаются, рассредоточиваются. В связи с этим для удобства рассмотрения, характеристики и детализации крупозной пневмонии выделены следующие формы ее атипичного течения.
1.Абортивная. При ней воспалительный процесс может прекратиться (прерваться) на любой из приведенных четырех стадий. Это обстоятельство связано с общим состоянием животных, обусловленным прежде всего его иммунным статусом, характером внешних условий, а также своевременно принятым эффективным лечением больных животных.
2.Ползучая. Эта форма крупозной пневмонии характеризуется тем, что воспалительный процесс распространяется по легкому постепенно с захватом новых его участков с прохождением последовательно четырех стадий болезни.
Так, если в первоначальном участке завершается первая и начинается вторая стадия, то во втором, смежном, начинается первая стадия. Затем в первом участке завершается вторая и начинается третья стадия, во втором завершается первая, а в последующем третьем - лишь начинается первая стадия и т. д. При обычном же течении болезни патологический процесс захватывает сразу все легкое и в нем проходят последовательно все четыре стадии.
3.Центральная. Она характеризуется тем, что в возникшем патологическом очаге возникают и протекают последовательно все четыре стадии болезни, но атипичность состоит в том, что этот очаг располагается в глубине легких (центре). В этом случае он недоступен для выявления большинством существующих методов исследований.
4.Двусторонняя. При ней поражаются оба легких, хотя в большинстве случаев (типичных) крупозная пневмония бывает односторонней, то есть с поражением одного легкого.
5.Ареактивная или адинамическая. Бывает преимущественно у истощенных и старых животных и характеризуется всеми атрибутами типичного течения крупозной пневмонии, за исключением повышения общей температуры тела (лихорадки), вследствие ослабления у таких животных иммунологического статуса.
Симптомы. Обычно крупозная пневмония возникает внезапно и сопровождается сильным ознобом, значительным резким повышением температуры тела, угнетенным состоянием животного, слабостью, депрессией и потерей аппетита. Пульс учащен и напряжен, дыхание учащено, кожа сухая, горячая, температура на ней распределена неравномерно. Слизистые оболочки гиперемированы и желтушны. Лихорадка постоянного типа и держится на высоком уровне, температура тела обычно 41-42°С, независимо от времени суток и других факторов. Сердечный толчок стучащий, второй тон усилен.
В начале болезни кашель сухой и болезненный, а затем становится глухим и влажным. В стадии красной гепатизации характерно двустороннее истечение из носа бурого или красноватого цвета фибринозного экссудата. В первой и четвертой стадиях течения болезни прослушивается жесткое везикулярное или бронхиальное дыхание, крепитация, влажные хрипы и с тимпаническим оттенком перкуторный звук. В стадиях красной и серой гепатизации обнаруживаются сухие хрипы, бронхиальное дыхание или отсутствие дыхательных шумов в участках гепатизации и участки притупления или тупости с дугообразно выпуклой и расположенной в верхней трети легочного поля линией (рис. 88).

На происхождение именно дугообразной линии притупления однозначного мнения в настоящее время нет. По мере рассасывания экссудата и выздоровления животного тупой перкуторный звук сменяется на притупленный, затем нормальный (легочный).
В случаях благоприятного течения болезни и своевременно оказываемой лечебной помощи болезнь продолжается 10-12 дней, хотя процесс может оборваться и на стадии гиперемии или красной гепатизации.
Когда крупозная пневмония протекает в тяжелой форме, особенно у лошадей, то часто она сопровождается симптомами токсикоза и сердечно-сосудистой недостаточности, проявляющейся тахикардией, экстрасистолией, расщеплением и глухостью тонов, падением кровяного давления, цианозом слизистых оболочек, а при электрокардиографии - снижением амплитуды или отрицательным зубцом Т.
При атипичных формах болезни, которые чаще бывают у крупного рогатого скота, овец, ослабленных и истощенных животных, клинические проявления могут отличаться большим разнообразием. Продолжительность заболевания может быть разной и составлять от нескольких дней до нескольких недель и сопровождаться рецидивами, а лихорадка может принимать ремитирующий характер.
Патоморфологические изменения. Стадия воспалительной гиперемии характеризуется увеличением пораженных участков легких в объеме. Они набухшие, красно-синего цвета, на разрезе и при надавливании из них выделяется пенистая красноватая жидкость. Кусочки таких участков легких в воде не тонут.
Во второй и третьей стадиях соответственно красной и серой гепатизации пораженные участки легких безвоздушны, плотные и по консистенции напоминают печень. На разрезе их выражена зернистость, они тонут в воде. В стадии красной гепатизации свернувшийся фибринозный экссудат красного цвета, а в стадии серой гепатизации -серого или желтоватого вследствие жировой дегенерации и наличия лейкоцитов. В четвертой стадии (разрешения) легкое по консистенции и цвету напоминает селезенку.
Сердце расслаблено, правая половина его наполнена кровью, мышца дряблая, легко рвется, печень и почки обычно в состоянии мутного набухания и жирового перерождения. Средостенные лимфатические узлы увеличены, мозговые оболочки переполнены кровью. В пораженных участках легких могут быть абсцессы и некротические очаги.
Диагноз и дифференциальный диагноз. Базируется на данных анамнеза, клинических симптомов и специальных методов исследования. Основными из них являются внезапность возникновения болезни, острое течение, постоянного типа лихорадка, стадийность течения, обширная зона притупления в области легких при перкуссии с характерной в верхней части дугообразной линией.
При исследовании крови больного животного обнаруживается лейкоцитоз, а в лейкограмме повышение количества палочкоядерных клеток и наличие юных, а также лимфопения, эозинопения, резко увеличенная СОЭ, повышение глобулиновой и снижение альбуминовой белковых фракций. В плазме большое количество фибрина, прямого билирубина и нередко зернистость эритроцитов.
В экссудате из носового истечения много фибрина, лейкоцитов, эритроцитов и микробов. При рентгенологическом исследовании устанавливают обширные очаги затенения в центральных, краниальных и вентральных участках легких. Особенно четко это проявляется в стадиях красной и серой гепатизации.
В дифференциальном диагнозе исключают инфекционные болезни, сопровождающиеся симптомами поражения легких; в частности, контагиозную плевропневмонию лошадей, перипневмонию и ринотрахеит крупного рогатого скота, инфекционную пневмонию овец и коз, пастереллез и грипп свиней и др. Это осуществляется с учетом эпизоотической обстановки и комплекса различного рода лабораторных и других исследований. Исключают пневмонии лобулярного характера, которые в отличие от крупозной протекают обычно легче, с менее выраженными клиническими проявлениями и
не имеют стадийности.
Плеврит, пневмоторакс и гидроторакс исключают на основании данных аускультации, перкуссии, термометрии, пункции плевральной полости и результатов рентгеноскопии.
Прогноз. У молодых и крепких животных при типичном течении болезни прогноз благоприятный. При тяжелых формах ее и неоказании лечебной помощи, а также у старых и ослабленных животных неблагоприятный. Гибель животных наступает на фоне прогрессирующей гипоксии, асфиксии, паралича дыхательного центра или сердечно-сосудистой недостаточности.
Лечение. В связи с тем, что крупозная пневмония сопровождает ряд инфекционных болезней, больных животных рассматривают как подозрительных в инфекционном отношении. Их изолируют, а помещение, в котором они находились, дезинфицируют и до установления точного диагноза других животных туда не помещают. Балансируют рацион и создают соответствующие санитарно-гигиенические условия.
Медикаментозная терапия предусматривает прежде всего подавление бактериальной флоры. Это достигается назначением максимальных доз новарсе- нола, антибиотиков и сульфаниламидных препаратов, которые применяются в соответствии с наставлениями, инструкциями и различного рода справочными материалами. Важно предварительно лабораторными исследованиями определить чувствительность легочной микрофлоры к применяемому препарату. Одновременно с этим показаны средства патогенетической, заместительной и симптоматической терапии.
С учетом того обстоятельства, что в этиологии крупозной пневмонии существенное значение имеют аллергические факторы, показаны противоаллергические средства, в частности тиосульфат натрия, 10%-й раствор хлорида кальция, а внутрь супрастин, тавегил или пипольфен.
В качестве противотоксических препаратов используют растворы глюкозы с аскорбиновой кислотой, физиологический раствор хлорида натрия и гек- саметилентетрамин в терапевтических дозах.
При наличии сердечно-сосудистых расстройств применяют кофеин, внутривенно камфорно-спиртовые растворы, в частности камфорную сыворотку по Кадыкову, другие сердечные препараты, а при гипоксии проводят кисло- родотерапию.
С целью ускорения рассасывания экссудата в стадии разрешения в комплексе лечебных средств показаны отхаркивающие и мочегонные.
Одновременно с противомикробными препаратами в первые дни болезни применяют одностороннюю блокаду нижних шейных симпатических узлов поочередно через день с правой и левой стороны, растирание грудных стенок раздражающими препаратами - скипидаром, 5% -м горчичным спиртом, ментоловой мазью и др. На грудную клетку ставят банки и горчичники, проводят обогревание грудной клетки лампами накаливания, грелками, делают теплые укутывания, применяют другие средства физиотерапевтического воздействия.
При наступлении клинического выздоровления животных еще 10-12 дней содержат в стационаре под наблюдением с целью предупреждения рецидивов болезни.
По мере улучшения общего состояния животных и нормализации температуры тела применение лекарств, особенно парентеральным путем, и инъекции сокращают. При хронической форме болезни и ее осложнениях показаны аутогемотерапия, АСД-2, иммунные препараты (тимоген, тимолин и др.), ионотерапия, симптоматическое лечение и др.
Профилактика. Ей придается большое значение, и направлена она прежде всего на соблюдение санитарно-гигиенических условий, условий кормления и режимов эксплуатации, особенно спортивных и рабочих животных. В частности, необходимо не допускать их переохлаждения, избегать поения холодной водой сразу после работы, своевременно проводить санацию помещений, соответствующие обработки животных и инструктаж обслуживающего персонала.