Главная · Импотенция · Комплексная профилактика болезней сердца и сосудов. Нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы

Комплексная профилактика болезней сердца и сосудов. Нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы

Сосуды делятся на три большие группы:

Артерии, по которым кровь движется в направлении от сердца;

Капилляры, в которых происходит непосредственно обмен между кровью и тканями;

Вены, по которым кровь движется по направлению к сердцу. Кровь перемещается сосудами с участка высокого

давления в область низкого давления. Давление крови в артериях называется артериальным. Максимальное давление во время систолы называют систолическим давлением (100-140 мм рт ст), а минимальное давление во время диастолы - ди иастоличним (80-160 мм рт ст), разница между ними называется пульсовое давлениеиском.

Колебания стенок сосуда при неравномерной перемещение крови создает пульсовую волну"й исследуют ощупывании артерий, преимущественно на запястье в области лучевой артерии. Частота пульса зависеть ть от физической работы и эмоционального состояния, его высота - от ударного объема, напряжение - от артериального давления и состояния вегетативной нервной системсистеми.

Общий объем крови в сосудах человека зависит от пола, а именно: у мужчин почти 76 мл / кг массы тела, у женщин - 65 мл / кг. У взрослого человека лишь 9% всего объема крови находится в сосудах малого к круга, 84% - в сосудах большого круга, 7% - в полостях сердцая.

Различают линейную, объемную и общую скорость кровотока сосудами

Линейная скорость - это скорость перемещения на расстояние, она самая высокая в аорте, где достигает 0,5 м / с

Объемная скорость - это скорость перемещения количества крови через поперечное сечение сосуда, определяется в мл / с

Общая скорость - это время, за которое кровь проходит большое и малый круг кровообращения

В случае физической нагрузки в сосудах среднего и малого диаметра существенно возрастает объемная и уменьшается линейная скорость

Состояние сосудов зависит от нервно-гуморальной регуляции, благодаря которой организм может приспосабливаться к изменению объема крови и влиять на скорость перемещения веществ к тканям

Ведущую роль в изменении состояния сердца и сосудов имеет вегетативная нервная система, однако существуют примеры, когда люди могут сознательно влиять на их работу. Эти факты приводятся по йогов. А кроме них, известно что немецкий физиолог XIX века. В. Вейер мог по собственному желанию остановить сердце. Однажды во время такой демонстрации он потерял сознаниеість.

93 Нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы и их предотвращения

Заболевания сердца и сосудов наиболее распространенные в мире. Они обусловливают более 50% общей смертности, к тому же они часто вызывают временную или постоянную потерю трудоспособности. Раньше это были болезней бы стариков, но теперь все чаще такие заболевания обнаруживают в молодом вицці.

Все сердечно-сосудистые заболевания разделяют на

Болезни сердца (инфаркт миокарда, аритмия, пороки сердца, миокардит);

Болезни артерий (дистония, атеросклероз, гипертоническая болезнь; инсульт)

Болезни вен (варикозное расширение, тромбофлебит)

Инфаркт миокарда возникает из-за прекращения кровоснабжения части миокарда, гибели вследствие этого клеток и прекращения нормального функционирования сердца. Способствуют этому переутомление, чрезмерные физические или психические нагрузки тощо.

Аритмия - это нарушение последовательности и полноты сокращений отдельных частей сердца. Она возникает из-за поражения сердечной мышцы и проводящей системы отравляющими веществами или является следствием чрезмерного нервного стимуляции узлов сердцая.

Дистония - это нарушение тонуса сосудов основном возникает из-за истощения нервной системы, гиподинамию, поражения мышечных элементов стенок сосудов

Инсульт - это острое нарушение кровообращения в головном мозге, что вызывает нарушение функции центральной системы и всего организма, завершается потерей отдельных частей мозга или смертью. Резкое уменьшение. Элас стичности сосудов при росте. АД завершается их разрывом и кровоизлияниями в мозг. Причинами болезни является атеросклероз, гипертония, эмоциональное напряжениеня.

Атеросклероз - хроническое заболевание, характеризующееся утолщением стенок сосудов, сужением их просвета, образованием тромбов. Причинами атеросклероза является ожирение, употребление алкоголя, курение, сахарной овый диабетет.

Гипертоническая болезнь - общее заболевание, проявляющееся ростом кровяного давления. Ему способствуют перегрузки, поражения почек, употребление алкоголя, курение. Также бывает наследственной болезнью, через с генетические аномалииії.

Многочисленные исследования свидетельствуют о том, что основными факторами риска заболеваний сердечно-сосудистой системы являются:

Гиподинамия;

Вредные привычки (курение, алкоголь, наркотики);

Эмоциональные стрессы;

Нерациональное питание;

Загрязнение окружающей среды

Наиболее эффективно предотвращают заболевания физический труд и спорт. Физические упражнения и игры укрепляют сердечную мышцу, улучшают тонус сосудов. Степень и пригодность физических нагрузок для каждого человека и следует оценивать за работой сердца и сосудов. Для поддержания здоровья необходимо трижды в неделю выполнять упражнения по. ЗО мин, при которых частота сердечных сокращений будет в пределах 130-140 за минутлину.

Важным профилактическим средством является избежание негативных эмоций. Сдержанность, доброжелательность, отсутствие страха - залог не только хорошего настроения, но и здоровье

Соблюдение режима питания, потребление в ограниченном количестве жирной пищи, соли, сахара, использование продуктов с высоким содержанием витаминов необходим для нормального состояния сердца и сосудов

Комплексная профилактика болезней сердца и сосудов

Сердечно-сосудистые заболевания – эпидемия XXI века

По официальным данным, ежегодно в России от сердечно-сосудистых заболеваний умирает около 1млн. 300 тысяч человек. Смертность по этой причине составляет более 55% от числа всех смертей. Среди развитых стран Россия лидирует по данному печальному показателю.

Не только лечение, но в первую очередь грамотная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний поможет снизить число больных, страдающих от , и других недугов . Особенно о способах профилактики нужно знать людям из так называемых групп риска.

Физкультура – ваш главный помощник

Польза лечебной физкультуры не вызывает сомнений, поскольку, во-первых, при активных занятиях, особенно на свежем воздухе, происходит насыщение клеток и тканей организма кислородом, во-вторых, усиливается кровообращение, укрепляется сердечная мышца. Предпочтительнее аэробные занятия, при которых увеличивается частота сердечных сокращений – ходьба, бег, лыжные прогулки, езда на велосипеде.

Известно, что при на стенках артерий откладываются липиды и , приводя тем самым к сужению просвета сосудов и даже к их закупориванию. В физкультура действует следующим образом. Жировые вещества, потребляемые человеком сверх меры, не оседают в сосудах, а сжигаются организмом во время тренировки, а в крови поддерживается их безопасный уровень, коронарный кровоток увеличивается.

Физические нагрузки зависят от возраста, функционального состояния человека, а также от того, имеются ли у него уже какие-либо заболевания сердечно-сосудистой системы. Те, кто никогда не занимался физкультурой и спортом, должны начать с ходьбы.

Медики выяснили, что минимальная динамическая нагрузка такова: 3 раза в неделю по 30 минут в комфортном темпе. Те, кто занимаются оздоровительным бегом, должны помнить, что в неделю не рекомендуются пробегать более 30-40 км, поскольку в этом случае резервы организма истощаются, падает работоспособность.

Помимо аэробных нагрузок, пользу для организма несет . Можно выполнить следующие упражнения:

  1. Вращение сжатыми в кулак кистями, а также ступнями, выставленными на носок (20 раз в одну и в другую стороны);
  2. Ритмичное сжатие-разгибание кистей рук (30 раз);
  3. Повороты корпуса вправо-влево с разведенными в стороны руками (10 раз);
  4. Махи прямой ногой вперед, руки при этом тянутся к носочку (10 махов каждой ногой);
  5. Выпады вперед поочередно каждой ногой (10-20 раз);
  6. Вертикальный подъем ног с целью профилактики болезней сосудов ног (1-2 минуты).

Этот комплекс можно включить в утреннюю гимнастику, или выполнять в любое удобное время. Важно, чтобы помещение было хорошо проветренным, а на человеке находилась удобная одежда, не сковывающая движений. Но есть ряд следующих противопоказаний к занятию физкультурой:

  • Острые формы , ;
  • Острая ;
  • , сопровождаемого сильными болями в области сердца.

Для правильного построения своих тренировок нужно придерживаться следующих правил:

  • Систематичность предполагает не менее 3 занятий в неделю;
  • Пульс не должен превышать значения в 120-140 ударов в минуту;
  • При возникновении головокружений, боли в области сердца или тошноты, занятие прекратить.
  • Здоровое питание – большой шаг на пути к здоровью

    Профилактика заболеваний сосудов требует адекватного сбалансированного питания. Одной из главных причин этих заболеваний является недостаточное потребление полиненасыщенных жирных кислот, которые отвечают за липидный обмен в организме. Поэтому употребляйте:

    • Рыбу, приготовленную на пару или отварную (2-3 раза в неделю);
    • Авокадо в сыром виде (1-2 плода в неделю);
    • Льняное масло (2 ст. ложки в день);
    • Орехи (6-8 штук в день).

    Из-за содержания клетчатки, препятствующей усвоению холестерина, а также Омега-3 кислот, следует потреблять зерновые каши – геркулес, гречу, неочищенный рис. Чем грубее помол, тем богаче каша ценными веществами.

    Особо ценны и полезны следующие овощи и фрукты:

    Тыква

    Снижает артериальное давление и приводит в порядок водно-солевой баланс (в состав входят бета-каротин, калий, витамин С);

    Чеснок

    Снижает тонус сосудов и артериальное давление (в состав входят сульфид водорода, оксид азота);

    Брокколи

    Питает сердце и сосуды витаминами и элементами (в состав входят витамины группы В, С, Д, а также калий, железо, марганец);

    Земляника

    Укрепляет стенки сосудов и борется с анемией (в состав входят фолиевая кислота, медь, железо, йод);

    Гранат

    Улучшает кровообращение, укрепляет стенки сосудов, разжижает кровь, препятствуя закупорке сосудов (в состав входят антиоксиданты, железо, йод).

    Помимо приема полезных продуктов, стоит уменьшить количество потребляемой соли, жирных, жаренных, рафинированных блюд, не несущих в себе никакой пищевой ценности, кроме пустых калорий. Воздержитесь от приема продуктов, содержащих большое количество сахаров – тортов, кремов, молочного шоколада.

    Стресс – удар по сосудам

    Механизм действия стресса на сердечно-сосудистую систему известен: вырабатывается гормон адреналин, который заставляет сердце учащенно биться, а сосуды при этом спазмируются и сужаются. Из-за этого повышается давление, сердечная мышца изнашивается.

    Американские ученые выяснили, что сердечно-сосудистая система напрямую связана с мозгом и гормональной сферой. Поэтому если человек испытывает негативные эмоции – страх, гнев, раздражительность, то и страдать будет сердце .

    Для профилактики по этой причине человеку необходимо:

    1. Чаще бывать на природе, вдали от городской суеты;
    2. Учиться не подпускать близко к сердцу мелкие неприятности, бытовые неурядицы;
    3. Приходя домой оставить все мысли о делах за порогом;
    4. Слушать расслабляющую классическую музыку;
    5. Дарить себе как можно больше позитивных эмоций.
    6. В необходимых случаях принимать натуральные успокоительные препараты, например, пустырник.

    Долой вредные привычки!

    Курение и здоровые сосуды несовместимы. Никотин спазмирует сосуды, поэтому . Кроме этого, сосудистые стенки повреждаются, на них откладываются бляшки, которые и являются основной причиной сердчено-сосудистых заболеваний. Страдает мозг курильщика, нарушается память, возможно возникновение паралича. Поэтому для профилактики образования тромбов и разрушения стенок сосудов от курения необходимо отказаться.

    Еще одной губительной привычкой является неумеренный прием алкоголя. Этанол действует быстро: под его воздействием эритроциты теряют отрицательный заряд и начинают слипаться друг с другом, ухудшая проходимость сосудов, усиливая свертываемость крови и увеличивая риск образования крайне опасных тромбов. Кислородное голодание испытывают не только органы и ткани, но еще и миокард; сердце начинает биться быстрее, истощая свои ресурсы. Помимо этого этанол вмешивается в жировой обмен, резко повышая уровень холестерина в крови, а он способствует образованию бляшек на стенках сосудов.

    Любители горячительных напитков должны знать, что систематическое употребление алкоголя, неважно какого – пива, вина или шампанского, провоцирует замену мышечных слоев миокарда на жировые. Нарушается прием электрических импульсов, падает способность миокарда сокращаться, и это грозит появлением аритмий, ишемии миокарда и другим тяжелейшим последствиям. Вывод один – максимально сократите употребление алкоголя, а если на банкете его не избежать, то просто вместе с ним съедайте как можно больше свежих зеленых овощей .

    К вредным привычкам можно отнести и долгое вечернее просиживание перед телевизором или компьютером. Человек, лишающий себя сна, изнашивает свое сердце, ведь и ему требуются периоды отдыха. Для того, чтобы сердце не испытывало перегрузок, рекомендуется спать не менее 8 часов в день , причем это время можно распределять в течение дня.

    О пользе регулярного обследования

    Заболевания сердца и сосудов могут протекать незаметно, без каких-либо внешних проявлений. Поэтому следует примерно раз в год обследовать свои сосуды и сердце с помощью основных доступных методов .

    • . Этот способ основан на фиксации сердечного ритма с помощью специальных электродов. Позволяет выявить нарушения в работе миокарда, внутрисердечную проходимость и т.д.;
    • Эргометрия. Суть методики состоит в исследовании работы сердечно-сосудистой системы в динамике;
    • (ультразвуковая допплерография). Используется, в основном, для профилактики болезней сосудов головного мозга. Врач оценивает кровоток в крупных сосудах шеи и головы;
    • . С помощью МРТ специалисты определяют проходимость сосудов, наличие в нем тромбов, его анатомию и диаметр. Ее достоинства очевидны: оперативность, точность и безвредность для пациента.
    • МРА (магнитно-резонансная ангиография). Этот метод является наиболее современным и эффективным, особенно при диагностике состояния сосудов головного мозга, поскольку позволяет получить трехмерное изображение сосудистой сетки исследуемого участка. Если исследуются сосуды тела, то в артерию или вену вводится специальное красящее вещество, благодаря которому снимки получаются четкими и понятными.

    Читайте подробнее о и важности регулярного посещения врача.

    Базовое представление о состоянии сердечно-сосудистой системы можно получить при помощи простого измерения пульса. Врач может не только оценить количество ударов в минуту, но и ритмичность сердечных сокращений. Фонендоскоп хорошо передает шумы и тоны в сердце, которые дают информацию о возможных дефектах в работе клапанов сердца.

    Какой конкретной метод подойдет именно вам должен определить кардиолог. Чем больше , тем более глубоким должно быть исследование . Помимо этого, следует контролировать, во-первых, во-вторых – Повышенное их значение свидетельствует о том, что в организме страдают сосуды.

    ФИЗИОЛОГИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ

    ОСОБЕННОСТИ РЕГУЛЯЦИИ

    НАРУШЕНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ

    Единственная функция сердечно-сосудистой системы заключается в проталкивании крови по артериям и венам организма. Кровь разносит по организму питательные вещества и выносит из организма продукты распада, а также доставляет к тканям кислород и удаляет из них углекислый газ. У взрослых людей количество крови составляет в среднем 7-8 % от общего веса. В нормальных условиях циркулирует только часть крови. Другая часть содержится в так называемых кровяных «депо» (печень, селезенка, кожа) и мобилизуется, когда возникает необходимость в пополнении (восполнении) количества циркулирующей в организме крови. В начале 1628 века английский ученый Уильям Гарвей доказал, что связанность между собой венозной и артериальной сосудистых систем и открыл сам факт кровообращения и наличие большого и малого кругов кровообращения. Сердце всех млекопитающих, в том числе и человека, представляет собой полый четырехкамерный мышечный орган. Оно делится на два предсердия и два желудочка.

    Большой круг кровообращения начинается от левого желудочка и кончается правым предсердием. При сокращении сердца из левого желудочка кровь выбрасывается в аорту (крупнейшую артерию организма человека) и затем, проходя через артерии, артериолы и капилляры всего тела, поступает в венулы. Венулы собираются в мелкие вены, которые сливаются о болеекрупные и впадают в нижнюю и верхнюю полые вены. По нижней и верхней полым венам кровь поступает в правое предсердие, и этим закапчивается большой круг кровообращения. Таким образом, кровь, которая выбрасывается при сокращении сердца, проходит по всему телу.

    Малый круг кровообращения начинается от правого желудочка и кончается левым предсердием. От правого желудочка по легочной артерии кровь поступает в капилляры легких и оттуда через легочные вены возвращается в левое предсердие, где и заканчивается малый круг кровообращения. При прохождении через капилляры малого круга кровь отдает углекислоту и насыщается кислородом.
    Кровь в сердечно-сосудистой системе течет только в одном направлении: от левого желудочка через большой круг кровообращения в правое предсердие и из правого предсердия в правый желудочек, из правого желудочка по малому кругу кровообращения в левое предсердие и из левого предсердия в левый желудочек. Односторонность тока крови зависит от последовательного сокращения отделов сердца и от его клапанного аппарата. Деятельность сердца состоитиз трех фаз: первая -систола, т. е. сокращение предсердий, вторая - систола желудочков и третья - пауза, т. е. период, когда предсердия и желудочки одновременно расслаблены. Расслабленное состояние предсердий или желудочков называется диастолой. В первую фазу предсердиясокращаются, и кровь, находящаяся в них, поступает в желудочки. Створчатые клапаны свободно
    открываются в сторону желудочков и поэтому не мешают току крови из предсердий в желудочки.При систоле предсердий кровь не может поступить обратно в вены, так как устья вен при этом сжимаются кольцевыми мышцами. Систола предсердий длится 0,12 секунды. Вслед за систолой предсердий начинается их диастола расслабление. За систолой предсердий следует вторая фаза - систола желудочков. Систола желудочков всвою очередь состоит из двух фаз: фазы напряжения и фазы изгнания крови. В первую фазу, т. е. в фазу напряжения, мышцы желудочков напрягаются (растет их тонус), и давление в желудочках повышается, и когда оно становится выше, чем в аорте и легочном стволе, полулунные клапаны открываются, сердечная мышца сокращается: кровь из желудочков под большим давлением выбрасывается в сосуды. Так наступает вторая фаза систолы желудочков - фаза изгнания крови. При этомдавление в желудочках доходит до 150 мм рт, ст. Вся систола желудочков длится 0,3 секунды. После систолы желудочков начинается их диастола. При этом полулунные клапаны захлопываются, так как давление крови в аорте и легочной артерии становится выше, чем в желудочках. Одновременно открываются створчатые клапаны, и кровь из предсердий вновь начинает поступать в желудочки. В работающем сердце диастола предсердий частично совпадает с диастолой желудочков, это и есть третья фаза - пауза. В период паузы кровь свободно протекает из верхнейи нижней полых вен в правое предсердие и из легочных вен в левое предсердие. Так как створчатые клапаны открыты, то кровь отчасти попадает и в желудочки. За паузой следует систола предсердий. Пауза длится 0,4 секунды. Затем начинается новый сердечный цикл. Каждый сердечный цикл длится примерно 0,8 секунды.

    Если приложить руку к левому пятому межреберному промежутку, то можно ощутить толчок сердца. Этот толчок зависит от изменения положения сердца при систоле. При сокращении сердце становится почти твердым, несколько поворачивается слева направо, левый желудочек прижимается к грудной клетке, давит на нее. Это давление ощущается в виде толчка. У здорового человека сердце в минуту сокращается в среднем 70 раз. Частота сердцебиения подвержена многим влияниям и часто изменяется даже в течение дня. На частоту сердцебиения влияет также положение тела: наиболее высокая частота сердцебиения наблюдается в стоячем положении, в сидячем положении она ниже, а при лежании сердце сокращается еще медленнее. Частота сердцебиения резко увеличивается при физической нагрузке; у спортсменов, например, во время состязания она доходит даже до 250 в минуту. Частота сердцебиения зависит от возраста. У детей до 1 года она равна 100-140 в минуту, в 10 лет - 90, в 20 лет и старше - 60-80, а у стариков вновь учащается до 90-95.

    У некоторых людей ритм сердечных сокращений бывает редким иколеблется в пределах 40-60 в минуту. Такой редкий ритм называется брадикардией. Он чаще всего бывает у спортсменов при покое. Встречаются также люди с повышенным ритмом сердцебиения, когда частота сокращений сердца колеблется в пределах 90-100 и может доходить до
    140-150 в минуту. Такой частый ритм называется тахикардией. Работа сердца учащается при вдохе, эмоциональном возбуждении (страхе, гневе, радости и т.д.). При сокращении каждый желудочек выбрасывает в среднем 70-80 мл крови, т. наз. систолический, объем. Деятельность сердца сопровождается электрическими явлениями. Метод записи токов действия сердца получил название электрокардиографии.
    Этот прибор соединяют с правой и левой руками (первое отведение), затем с правой рукой и
    левой ногой (второе отведение) и, наконец, с левой рукой и левой ногой (третье отведение).
    При записи на движущейся бумаге получается кривая -электрокардиограмма .Электрокардиограмма имеет пять зубцов, которые обозначаются буквами Р, Q, R, S, Т. Зубец Р соответствует возбуждению предсердий, а зубцы Q, R, S, Т - возбуждению желудочков.



    Сердце, удаленное из организма, продолжает ритмически сокращаться. Эта особенность сер­
    дца дает основание заключить, что причины, которые вызывают сокращение сердца, находятся в нем самом. У высших животных (в том числе и у человека) возбуждение возникает в особых скоплениях нервной и мышечной ткани, получившие названия узлов.

    Ритму здорового сердца присуща вариабельность. Вариабельность сердечного ритма (ВСР) измеряется по расстояниям между зубцами R; она выше у спортсменови уменьшается вплоть до исчезновения к в состоянии нездоровья и стресса.

    Сердце иннервируется блуждающим и симпатическими нервами. Блуждающий нерв начинается в продолговатом мозгу, где лежит его центр, а симпатические нервы отходят от шейного симпатического узла. Действие блуждающего нерва на функционирование сердца -замедляющее и ослабляющее. Действие на сердце симпатических нервов является противоположным, т. е. ускоряющее и усиливающее.

    Деятельность центров блуждающего и симпатических нервов согласованна. Если повышается возбудимость одного из этих центров, то соответственно понижается возбудимость другого центра. При мышечной деятельности сердце начинает работать учащенно, поскольку тонус центра блуждающего нерва понижается при одновременном повышении тонуса центра симпатического нерва, что ведет к увеличению частоты сердечных сокращении. Возбуждение блуждающего и симпатические нервов зарождается в ЦНС.

    Самые разнообразные раздражители - тепло, холод, резкая боль, а также страх, гнев к другие эмоции,вызывают замедление, либо учащение сердечной деятельности. При любом раздражении в окончаниях чувствительных нервов возникает возбуждение, которое передается в центральную нервную систему и оттуда по эфферентным (центробежным) нервам - блуждающим или симпатическим, передается сердцу.

    Примером рефлекторного влияния на деятельность сердца может служить следующий опыт. У лягушки вскрывают грудную полость. Затем наносят удар по брюшку лягушки. Деятельность сердца при этом замедляется или полностью прекращается. Замедление или остановка сердца происходит рефлекторно. Сильное возбуждение, которое возникает при ударе, передается в продолговатый мозг и охватывает центр блуждающего нерва, возбуждение по нерву поступает к сердцу и тормозит его деятельность. Этим рефлексом объясняется глубокий обморок или даже смерть человека (при остановке сердца), наступающая послесильного удара по животу. Рефлекторные воздействия на деятельность сердца наблюдаются также под влиянием изменений, происходящих внутри организма.

    Многочисленными опытами было доказано, что кора головного мозга держит в своем ведении деятельность сердца. В частности, были выработаны условные рефлексы на деятельность сердца. При этом управляется сердце корой опосредованно, через вегетативную НС. Событиями, запускающими регулировку сердечной деятельности являются также эмоции, мысли, представления. Так, у дирижера Тосканини частота пульса во время прослушивания его записей возрастала так же, как когда он физически дирижировал оркестром.


    Сердечная деятельность регулируется нервной системой также гуморально.Симпатическая нервная система через спинной мозг дает команду коре надпочечников на выработку адреналина. Достигнув с кровотоком сердца, адреналин через адреналиновые рецепторы усиливает сердечную деятельность.Его действие продолжается 5-8 секукнд, но за это время, в случае стрессовой реакции, происходит секреция глюкокортикоидов, которые продлевают действие адреналина на минуты и часы.

    Диаметрально противоположно адреналину действует ацетилхолин, который вызывает резкое замедление и ослабление сердечной деятельности, вплоть до полной остановки сердца.

    Cердечная мышца, производящая огромную работу, нуждается в беспрерывном притоке питательных веществ и кислорода и в выведении продуктов распада обильно снабжается кровью. Кровоснабжение сердца осуществляется коронарными артериями.

    В толще сердечной мышцы они распадаются ка густую капиллярную сеть. Нарушение нормального кровообращения сердца вызывает резкие изменения сердечной деятельности. У человека кровообращение в сердечной мышце нарушается при склерозе венечных сосудов, при закупорке (тромбозе) и рефлекторных спазмах. Адреналин вызывает сужение всех сосудов, кроме коронарных и сосудов мозга, которые, наоборот, расширяются, улучшая снабжение сердца при физических нагрузках и эмоциональном возбуждении.

    Сердце выбрасывает порции крови в сосуде только при систоле, прерывисто. Несмотря на это, кровь по кровеносным сосудам течет непрерывной струей. Ток крови становится непрерывным благодаря эластичности стенок артерий. После систолы желудочков давление в артериях резко повышается, и стенки артерий растягиваются. Вслед за систолой наступает диастола, когда стенки сосудов, в силу эластичности, возвращаются к первоначальному положению. Они давят на кровь, проталкивают ее дальше и обеспечивают равномерный ток крови по сосудам. Величину кровяного давления в основном определяют два условия: энергия, которая сообщается при систоле, и сопротивление артериальной сосудистой системы, которое приходится преодолевать току крови, оттекающей из аорты. Во время систолы давление возрастает и становится наивысшим, оно называется систолическим. Наименьшее давление называется диастолическим. Разница между систолическим и диастолическим давлением получила название пульсового давления. Если, систолическое давление в плечевой артерии человека равно 120 мм рт. ст., а диастолическое -70 мм рт. ст., то пульсовое давление будет равно 50 мм рт. ст.

    Уровень кровяного давления в нормальных условиях для определенных возрастных группостается строго постоянным. Иногда кровяное давление поднимается выше 150 мм рт. ст. Такое стойкое повышение давления является довольно распространенным заболеванием и называется гипертонией. Повышение кровяного давления, которое наблюдается при мышечной деятельности(тяжелая физическая работа, спортивные соревнования и др.), может доходить иногда до 200 мм.р г. ст., после прекращения работы быстро снижается и вскоре возвращается к норме. Подобное быстро проходящее изменение кровяного давления наблюдается и при эмоциональном возбуждении, например при гневе, испуге. Во время сна кровяное давление понижается. Кровяное давление может резко упасть. Стойкое понижение систолического давления до 80-90 мм рт. ст. называется гипотонией. Резкое понижение давления, если не будут приняты срочные меры, вызывает ряд серьезных нарушений в организме и приводит к смерти.

    Изучение влияния курения на кровяное давление и частоту пульса показало, что выкуривание одной сигареты вызывает повышение систолического давления в среднем на 20 мм, а диастолического на 14 мм рт. ст. Пульсучащается в среднем на 36 ударов в минуту. На электрокардиограмме наблюдается изменение зубца Т. В результате сужения сосудов кожная температура пальцев снижается на 2,4-3,2°. Об этом необходимо помнить во время проведения полиграфной проверки, т. к. специалисту при работе с заядлыми курильщиками приходится делать выбор: прервать проверку и дать опрашиваемому лицу выкурить сигарету или под тем или иным предлогом не позволять опрашиваемому курить в ходе мероприятия. Полигафологу следует помнить, что если он предоставил опрашивае мому лицу возможность выкурить сигарету, то после этого необходимо выдержать 15-20-минутную паузус тем, чтобы параметры работы системы кровообращения вернулись к исходному уровню.

    Кровообращение в венозной части сосудистой системы имеет свои особенности, которые

    обусловлены, в первую очередь, строением стенок вен, которые по сравнению со стенками

    артерий очень тонкие и легко поддаются сдавливанию. Давление крови в венах весьма низкое - 10-20 мм рт. ст., а в крупных венах, находящихся в грудной полости, даже отрицательное, т. е. ниже атмосферного давления. Давление в них колеблется в зависимости от фазы дыхания. При вдохе, грудная клетка увеличивается, она способствует расширению легких, атакже вен, находящихся в грудной полости. При этом их стенки растягиваются, просвет расширяется, и давление в них падает, становясь отрицательным. Такое падение давления имеет большоезначение для движения крови по венам: между давлением крови в крупных и мелких венах создается значительная разница, что способствует поступлению крови из мелких вен в более крупные, т. е, ее продвижению по направлению к сердцу. Важным фактором, способствующим движению крови по венам, являются мышечные сокращения. Сокращение мышц давит на сгенки вен, которые спадаются, и находящаяся в них кровь выдавливается и течет по направлению к сердцу, в то время как полулунные клапаны в венах как клапаны мешают ее обратному току. Вот почему физкультура, мышечные сокращения при работе, ходьба и т. д. способствуют улучшению венозного кровообращения.

    Если приложить палец к тем участкам тела, где артерии подходят к поверхности, то можно ощутить артериальный пульс. Пульс можно прощупать на кисти руки, слегка прижав лучевую артерию к лучевой кости, на виске, на шее, у угла нижней челюсти, в паху и т. д.

    Прощупывая его, можно составитьнекоторое представление о работе сердца и о состоянии всей сердечно-сосудистой системы. Для более детального изучения производится запись пульса, и кривая, которая при этом получается, дает возможность произвести более глубокий анализ. Запись пульсовой волны как компоненты периферической реакции сердечно-сосуди-

    стой системы осуществляется при помощи канала плетизмограммы или фотоплетизмограммы

    Обычно сердце работает несколько неравномерно: при вдохе деятельность сердца ускоряется. Подобная неравномерность в работе сердца наблюдается и при полном покое. Изменение деятельности сердца в связи с фазами дыхания называется дыхательной аритмией.

    Кровяное давление в организме всегда поддерживается на постоянном уровне. Если по ка-

    кой-либо причине (радость, страх, физическая работа и т. д.) кровяное давление повышается, очень скоро оно опять возвращается к нормальной величине, происходит саморегуляция кровяного давления. Принцип саморегуляции, установленный И. П. Павловым, имеет также отношение не и к другим функциям организма (дыхание и др.)

    НАРУШЕНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ

    Мерцание и трепетание предсердий (мерцательная аритмия) - хаотичное сокращение отдельных групп мышечных волокон, при котором предсердия в целом не сжимаются, а желудочки работают неритмично, обычно с частотой от 100 до 150 ударов в минуту. Мерцание предсердий может быть стойким или приступообразным. Наблюдается при митральных пороках сердца, ишемической болезни сердца, тиреотоксикозе, алкоголизме

    Мерцание и трепетание желудочков (фибрилляция желудочков) могут возникнуть при любом тяжелом заболевании сердца (чаще в острой фазе инфаркта миокарда), при тромбоэмболии легочной артерии, передозировке сердечных

    Блокады сердца - нарушения сердечной деятельности, связанные с замедлением или прекращением проведения импульса по проводящей системе сердца. Различают блокады синоатриальные (на уровне мышечной ткани предсердий), предсердно-желудочковые (на уровне предсердно-желудочкового соединения) и внутрижелудочковые. По выраженности бывают - 1) блокада 1 степени: каждый импульс замедленно проводится в нижележащие отделы проводящей системы, 2) блокада II степени, неполная: проводится лишь часть импульсов, 3) блокада III степени, полная: импульсы не проводятся. Все блокады могут быть стойкими и преходящими. Возникают при миокардитах, кардиосклерозе, инфаркте миокарда, под воздействием некоторых лекарств (сердечные гликозиды, бетаадреноблокаторы, верапамил). Врожденная полная поперечная блокада очень редка.

    Атеросклероз Распространенное заболевание, выражающееся в разрастании в стенке крупных и средних артерий соединительной ткани (склероз) в сочетании с жировым пропитыванием их внутренней оболочки (атеро-). Из-за утолщений уплотняются стенки сосудов, сужается их просвет и нередко образуются тромбы. В зависимости от того, в какой зоне располагаются пораженные артерии, страдает кровоснабжение того или иного органа или участка тела с его возможным некрозом (инфаркт, гангрена).

    Внезапная смерть Все состояния, требующие мероприятий сердечно-легочной реанимации, объединяются понятием "клиническая смерть", которая характеризуется прекращением дыхания и кровообращения. Под этим подразумевают не только полную механическую остановку сердца, но и такой вид сердечной деятельности, который не обеспечивает минимально необходимого уровня кровообращения. Такое состояние может развиться при различных опасных для жизни нарушениях сердечного ритма: фибрилляции желудочков, полной поперечной (предсердно-желудочковой) блокаде. Наиболее частой кардиогенной причиной прекращения кровообращения является инфаркт миокарда.

    Гипертоническая болезнь (эссенциальная гипертония) Составляет до 90% всех случаев хронического повышения артериального давления. В экономически развитых странах 18-20 % взрослых людей страдают гипертопической болезнью, то есть имеют повторные подъемы АД до 160/95 мм рт. ст. и выше.

    Гипотоническая болезнь (первичная хроническая гипотензия, эссенциальная гипотония) Заболевание, связанное с нарушением функций нервной системы и нейрогормональной регуляции тонуса сосудов, сопровождающееся снижением артериального давления. Исходным фоном такого состояния является астения, связанная с психотравмирующими ситуациями, хроническими инфекциями и интоксикациями (производственные вредности, злоупотребление алкоголем), неврозы.

    Инфаркт миокарда Заболевание сердца, вызванное недостаточностью его кровоснабжения с очагом некроза (омертвения) в сердечной мышце (миокарде); важнейшая форма ишемической болезни сердца. К инфаркту миокарда при водит острая закупорка просвета коронарной артерии тромбом, набухшей атеросклеротической бляшкой.

    Ишемическая болезнь сердца Хроническая болезнь, обусловленная недостаточностью кровоснабжения миокарда, в подавляющем большинстве случаев (97-98 %) является следствием атеросклероза коронарных артерий сердца. Основные формы - стенокардия, инфаркт миокарда (см.), атеросклеротический кардиосклероз. Они встречаются у больных как изолированно, так и в сочетании, в том числе и с различными их осложнениями и последствиями (сердечная недостаточность, нарушения сердечного ритма и проводимости, тромбоэмболии).

    Стенокардия - приступ внезапной боли в груди, который всегда отвечает следующим признакам: имеет четко выраженное время возникновения и прекращения, появляется при определенных обстоятельствах (при ходьбе обычной, после еды или с тяжелой ношей, при ускорении движения, подъеме в гору, резком встречном ветре, ином физическом усилии); боль начинает стихать или совсем прекращается под влиянием нитроглицерина (через 1-3 минуты после приема таблики под язык).

    Нейроциркуляторная дистония (НЦД, вегето-сосудистая дистония) Имеет функциональную природу, для нее характерны расстройства нейроэндокринной регуляции деятельности сердечно-сосудистой системы.

    Сердечная недостаточность Состояние, обусловленное недостаточностью сердца как насоса, обеспечивающего необходимое кровообращение. Является следствием и проявлением заболеваний, поражающих миокард или затрудняющих его работу: ншемической болезни сердца и его пороков, артериальной гипертонии, диффузных заболеваний легких, миокардита, кардиомиопатий.

    Правильное лечение острых нарушений деятельности сердечно-сосудистой и дыхательной систем имеет чрезвычайное значение. Оно может спасти жизнь многим больным, которые сохраняют на долгие годы способность к полезной деятельности, если их удается вывести из острого приступа.

    Помощь во время этого приступа является неотложной мерой, которая требует быстрого решения, правильного диагноза, точных медицинских знаний, а часто и мужества. К сожалению, ее зачастую оказывают наименее опытные медицинские работники (интерны, служащие медицинских учреждений) или даже не специалисты (санитары, полицейские, пожарные, родственники), которые пытаются компенсировать отсутствие знаний добрыми намерениями и энтузиазмом.

    Иногда в распоряжении молодого врача оказывается всего несколько минут или часов для того, чтобы обратиться к учебнику или руководству. Однако даже этот срок часто становится роковым потому, что синдром тем временем может перейти в необратимую стадию. К тому же сведения о неотложной помощи нелегко приложить на практике; более того, нужно уметь искусно применять их в индивидуальном случае.

    Другая трудность заключается в том, что многие врачи не решаются начать лечение, пока не получат достаточной информации, не осмотрят больного и не сформулируют диагноз. Хотя такая система и желательна, ее практическое применение часто требует слишком много времени. Поэтому врач должен основывать свою терапевтическую тактику на необходимости сразу же лечить клинический синдром или даже наиболее опасные или наиболее беспокоящие больного симптомы; основное лечение можно отложить до тех пор, пока не будут собраны все необходимые данные.

    Острые нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы проявляются следующими основными синдромами:

    1. Пароксизмальная гипотония большого круга кровообращения . Механизм ее развития и степень тяжести бывают различными.

    Одно из проявлений такой гипотонии - обморок, который могут вызывать эмоции, действие блуждающего нерва на сосуды, приступ пароксизмальной тахикардии или мерцательной аритмии, внезапно развившаяся атриовентрикулярная блокада с остановкой желудочков, остановка сердца. Обморок может наступить также при резком падении минутного объема сердца в связи со стенозом устья аорты или шаровидным тромбом в левом предсердии.

    Так называемый кардиогенный шок может возникать при многих из этих состояний, а также при инфаркте миокарда или массивной эмболии в сосуды легких.

    Периферический сосудистый коллапс может быть связан с рефлекторным расширением сосудов большого круга кровообращения (эмоции, действие блуждающего нерва на сосуды), с угнетением вазомоторного центра (инфекции) или со сложным механизмом периферического шока (аллергия, травма, операция и т. д.).

    Шок от кровотечения может развиться в результате колотой или огнестрельной раны с разрывом артерии или проникающего ранения сердца, разрыва варикозно расширенных вен пищевода (цирроз печени) или бронхов (митральный стеноз); он может также вызываться желудочно-кишечным кровотечением.

    Наконец, резкое падение артериального давления может быть следствием острых расстройств мозгового кровообращения.

    2. Пароксизмальная гипертония большого круга кровообращения . Она может быть эпизодом в клинической картине синдрома, обусловленного феохромоцитомой , или представлять собой добавочное нарастание уже повышенного кровяного давления (эссенциальная или вторичная гипертония, злокачественная гипертония), наконец, она часто является результатом нарушений мозгового кровообращения.

    3. Пароксизмальная одышка с гипоксией . Одной из частых форм ее является пароксизмальная одышка при заболеваниях сердца, которая, видимо, обусловлена резким застойным полнокровием сосудов легких. Большинство форм встречается у больных на фоне постоянной артериальной и венозной легочной гипертензии (митральный стеноз). В патогенезе других форм ведущую роль играет перенапряжение левого желудочка (тяжелая гипертония большого круга кровообращения, стеноз устья аорты, коарктация аорты) или его повреждение (инфаркт миокарда).

    Более разнообразен по этиологии и патогенезу пароксизмальный отек легких. При этом синдроме закупорка бронхиол и заполнение альвеол пеной утяжеляют гипоксию. При спазме бронхов и отеке их слизистых оболочек (спастический бронхит, бронхиальная астма) одышка имеет иной патогенез. Наконец, еще одной возможностью для развития одышки является закупорка ветви легочной артерии (эмболия в легкие).

    4. Внезапный приступ прекордиальной боли . Внезапно начинающаяся длительная прекордиальная боль может быть связана с закупоркой коронарных артерий или расслаиванием стенки аорты. Эмболия легочных артерий обычно вызывает боль в грудной клетке. При перикардите, плеврите и других патологических процессах боль, как правило, носит другой характер и не так мучительна.

    5. Внезапный сосудистый блок . Наиболее типичным, хотя и редко встречающимся, вариантом сосудистого блока является седловидный тромб аорты; эмболии периферических сосудов, протекают менее тяжело и наблюдаются чаще.

    Лечение нарушений . Ряд достижений в области терапии, по-видимому, позволяет считать, что многие из этих патологических состояний можно успешно лечить в ранней стадии.

    А. Глубокое седативное воздействие на центральную нервную систему показано при болях, гипертонии и одышке. Исключениями являются только бронхиальная астма (когда подавление дыхательного центра опасно) и больные, у которых боли и одышка сочетаются с шоком. У этих больных седативную терапию нужно проводить более осторожно, чтобы избежать углубления шока в связи с уменьшением венозного притока к правому сердцу. Глубокую седативную терапию следует рассматривать не только как проявление гуманности, но и как существенную составную часть лечебных мероприятий. Снятие с помощью седативных средств беспокойства с присущим ему вторичным спазмом сосудов, блокада рефлексов и уменьшение венозного притока, вызываемые этими средствами, способствуют купированию приступа.

    Б. Противопенная терапия (пары алкоголя в кислороде или аэрозоль алкоголя) показана всем больным с отеком легких, так как она позволяет осадить белковую пену и улучшать проходимость воздухоносных путей.

    Дальнейшее лечение должно быть построено на основании тщательной оценки патогенеза приступа.

    В. Гипертензивная терапия , состоящая из внутривенных вливаний и гипертензивных средств, обычно проводится при периферическом или кардиогенном шоке без остановки сердца. При остановке сердца показана другая терапия.

    Г. Гипотензивная терапия с внутривенными вливаниями средств, угнетающих ганглии вегетативной нервной системы или расширяющих периферические сосуды, часто проводится в случаях пароксизмальной гипертонии.

    Д. Внутривенное или внутримышечное введение антикоагулянтов (гепарин) применяется у больных с тромбозом коронарных, мозговых или периферических сосудов и, по-видимому, уменьшает летальность. Изучение фибринолитических веществ пока что находится в стадии эксперимента. Возможно, они окажутся еще более эффективными при раннем лечении этих острых синдромов.

    Е. Электрический стимулятор применяют при остановке сердца или желудочков; дефибриллятор и электрический стимулятор следует использовать при мерцании желудочков; специфические средства полезны при патологической тахикардии (прокаинамид и др.), брадикардии (изопротеренол и др.) или аритмии (вагомиметические средства, хинидин).

    Все эти средства и процедуры (частью новые, частью давно известные кардиологам), если они применяются вовремя и правильно, позволяют надеяться на спасение жизни многих больных.

    При неотложной терапии всегда нужно принимать во внимание необходимость придать больному правильное положение.

    При коме, обмороке или шоке (за редким исключением) больного нужно уложить на спину, чтобы обеспечить увеличение притока крови к мозгу.

    При одышке (независимо от ее причины) больного следует посадить, чтобы снизить венозный приток и уменьшить нагрузку на сердце. Теоретическим исключением из этого правила является одышка у больных с хроническим легочным сердцем. Однако даже такие больные чувствуют себя лучше в сидячем положении.

    Потребность в персонале, обученном оказанию неотложной помощи, должна стимулировать выполнение больничной и медицинской администрацией двух следующих установок:

    1) организация в больнице бригады по оказанию неотложной помощи; бригада должна состоять из терапевтов и хирургов, сестер и квалифицированного немедицинского персонала; члены бригады и аппаратура должны всегда быть наготове;

    2) в каждой машине скорой помощи должна находиться специальная бригада, состоящая из врача, сестры и специалиста, владеющего медицинской техникой, чтобы неотложную терапию можно было начать дома и продолжать по дороге; в настоящее время проходят часы ненужного промедления, прежде чем больной получает действенное и правильное лечение.

    Нам известна маленькая больница в Бразилии, имеющая несколько машин скорой помощи, приспособленных группой врачей специально для оказания неотложной терапии при сердечно-сосудистых заболеваниях. Члены этой бригады спасли больше жизней, чем многочисленный персонал крупных больниц в том же городе.

    Женский журнал www.

    Несмотря на разнообразие серьезных болезней, актуальных для современного мира, сердечно-сосудистые заболевания по-прежнему являются основной причиной смерти в мире (до 30-35% от общего числа смертей). В нашей стране жертвами сердечно-сосудистых заболеваний за прошедший год стали почти 74 тысячи людей! Но даже если не обращаться к трагическому финалу, статистика не радует: общая заболеваемость сердечно-сосудистыми болезнями в нашей стране достигает 25-30% от всего населения. Важен также тот факт, что наибольший процент сердечно-сосудистых заболеваний и смертей от них характерен для стран с низким уровнем жизни, что свидетельствует не только о влиянии уровня медицины на риск неблагоприятного исхода, но и о том, как сильно зависит здоровье сердечно-сосудистой системы человека от образа жизни.


    НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ

    Артериальная гипертензия. Заболеваемость артериальной гипертензией составляет до 25% от всего взрослого населения нашей страны.
    Ишемическая болезнь сердца (ИБС). Представляет собой широкий спектр сердечно-сосудистых заболеваний (инфаркт миокарда и т.д.), смертность от которых составила до 30% от общего числа смертей за прошедший год.
    Инсульт. Вторая по масштабам причина смерти среди всех случаев сердечно-сосудистых заболеваний после ишемической болезни сердца.

    ФАКТОРЫ РИСКА

    Факторы риска можно разделить на две разновидности в соответствии с эффективностью их устранения: неустранимые и устранимые. Неустранимые факторы риска – это данность, то, с чем нужно считаться, то, что вы не можете изменить. Устранимые факторы риска – это, напротив, то, что вы можете изменить, приняв соответствующие меры или внеся коррективы в свой образ жизни.

    НЕУСТРАНИМЫЕ

    Возраст. После 65 лет риск развития сердечно-сосудистых заболеваний значительно возрастает, но не в равной степени для всех. При наличии других факторов риска вероятность заболевания возрастает на 65%, при отсутствии таких факторов – лишь на 4%.
    Пол. Мужской пол является фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний. Статистически доказано, что не поврежденные атеросклерозом артерии встречаются лишь у 8% мужчин (по сравнению с 52% женщин) в возрасте от 40 до 70 лет.
    Наследственность. Если ваши родители или близкие кровные родственники болели артериальной гипертензией, атеросклерозом или кардиосклерозом, то ваш личный риск заболеть соответствующими болезнями повышается на 25%.

    УСТРАНИМЫЕ

    Курение. Можно привести множество аргументов против курения в плане профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, но еще более говорящим будет убийственный статистический аргумент: курящие люди умирают от ишемической болезни сердца в 2 раза чаще, чем те, кто никогда не курил.

    Злоупотребление алкоголем. Минимальное потребление алкоголя (20 мл этанола в день для женщин и 30 мл этанола для мужчин) снижает риск заболевания всеми видами сердечно-сосудистых болезней. Риск смертельного исхода повышен у тех, кто злоупотребляет алкоголем или не употребляет его совсем.

    Артериальная гипертензия. Состояние хронически повышенного артериального давления увеличивает риск развития ишемической болезни сердца не менее чем в 3 раза.

    Избыточный вес. Не только увеличивает риск заболевания сердечно-сосудистыми болезнями, но и крайне негативно влияет на развитие уже существующей болезни.

    Сахарный диабет. Повышает риск развития ишемической болезни сердца и заболеваний периферических сосудов в несколько раз, а также усложняет течение болезни.

    Низкая физическая активность. Негативно воздействует на тонус тела, выносливость организма, сопротивляемость внешнему воздействию. Повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний в 2-3 раза. Увеличивает риск внезапных сердечных приступов.

    Неправильное питание. Переизбыток в рационе насыщенных животных жиров, отличающихся высоким содержанием холестерина, приводит к атеросклерозу и, следовательно, катализирует развитие сердечно-сосудистых заболеваний широкого спектра.

    Абдоминальное ожирение. При превышении нормальных значений обхвата талии (более 94 см у мужчин и более 80 см у женщин) повышен риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы.

    Стресс. В состоянии стресса организм функционирует неполноценно, особенно это касается сосудов, обмена веществ и всех прочих систем, связанных с нервной системой. Хронический стресс способствует развитию сердечно-сосудистых заболеваний, а острый стресс может стать катализатором и толчком к возникновению опасного для жизни приступа.

    ПРОФИЛАКТИКА

    Во-первых, курение является одной из основных причин развития атеросклероза, артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца и инсульта. И, напротив, прекращение курения приводит к снижению риска заболевания ровно вдвое. Во-вторых, в сигаретном дыму содержится не только никотин, но и канцерогенные смолы, воздействующие на сердечно-сосудистую систему человека. Характерен тот факт, что пассивное курение столь же губительно для сердечно-сосудистой системы человека, как и активное.
    Алкоголь в минимальных количествах (не более 20 мл этанола для женщин и не более 30 мл этанола для мужчин в день) способствует разжижению крови и благотворно влияет на сердечно-сосудистую систему, но при превышении нормы его воздействие становится резко отрицательным.
    У людей с избыточным весом и тем более ожирением в 2-3 раза чаще возникают сердечно-сосудистые заболевания, и протекают они с большей вероятностью осложнений. Контролируйте вес и обхват талии.
    Умеренное употребление мяса (особенно красного), достаточное количество рыбы (минимум – 300 г в неделю), употребление овощей и фруктов, отказ или ограничение жирного, жареного, копченого – это простые и эффективные меры не только позволят вам сохранить свое тело в хорошей форме, но и значительно снизят риск сердечно-сосудистых заболеваний. Следите за уровнем холестерина в крови и помните, что его можно нормализовать с помощью правильного здорового питания.
    Нормальный и необходимый уровень физической активности составляет 150 минут любой двигательной активности в неделю – это обязательное условие успешной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.
    Хроническое недосыпание, а также постоянное психологическое напряжение ослабляют иммунитет, выматывают человека, являются причиной возникновения аритмии и нарушения сердечной деятельности в целом. Здоровый сон и философское отношение к жизни, напротив, значительно повышают ваши шансы как избегнуть сердечно-сосудистых заболеваний, так и успешно излечиться от уже существующих.
    Контроль диабета. Если у вас есть диабет, неукоснительно придерживайтесь всех рекомендаций вашего лечащего врача, контролируйте уровень сахара в крови и не оставляйте без внимания любое изменение состояния вашего здоровья.
    Контроль уровня артериального давления. Контролируйте свое давление и, если у вас имеются нарушения (гипертония, гипотония), обязательно выполняйте все рекомендации вашего лечащего врача.

    МЕДИЦИНСКИЙ КОНТРОЛЬ

    Кроме самостоятельной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, важным элементом мониторинга состояния здоровья в данной области является своевременный и профессиональный медицинский контроль. Чтобы не упустить начавшую развиваться болезнь или даже просто ухудшение состояния, чтобы держать под контролем свои хронические заболевания, вам стоит регулярно проходить следующие виды медицинских исследований.