Главная · В домашних условиях · Диспепсические симптомы. Диагностика и лечение. Чем провоцируется диспепсия, причины

Диспепсические симптомы. Диагностика и лечение. Чем провоцируется диспепсия, причины

Функциональная диспепсия – это медицинский термин для обозначения различных расстройств пищеварения, которые возникают в организме человека из-за неправильного питания или недостаточного выделения пищеварительных ферментов. Данное заболевание поражает людей в любом возрасте. В медицинских кругах болезнь часто именуют синдромом «ленивого желудка».

Функциональная диспепсия по своей симптоматике очень схожа с , а также с другими серьёзными заболеваниями ЖКТ. Поэтому при возникновении болей в области желудка рекомендовано как можно скорее посетить своего лечащего врача.

Варианты течения

Синдром диспепсии имеет три варианта течения:

  • Дискинетический вариант. Человек начинает ощущать дискомфорт в области желудка. Возникает чувство, что желудок сильно переполнен;
  • Язвенноподобный вариант. При таком течении человек начинает ощущать те же симптомы, которые возникают при язвенной болезни желудка – отрыжка, изжога;
  • Неспецифический вариант.

Виды

Наиболее часто у людей возникает именно алиментарная диспепсия, так как не многие следят за своим питанием. Она делится на три вида:

  • бродильная диспепсия развивается из-за чрезмерного употребления в пищу углеводов и бродильных напитков. К примеру, фруктов, сахара, мёда, гороха, бобов, кваса и прочее. Употребление этих продуктов способствует образованию в кишечнике бродильной флоры;
  • жировая форма заболевания возникает из-за чрезмерного поступления в организм человека различных видов жиров. Чаще всего первые симптомы появляются после употребления именно тугоплавких жиров – свиного и бараньего;
  • гнилостная диспепсия поражает организм, если в употребляемой человеком пище будет слишком много белков (мясо, яйца, рыба). Также она может развиться после употребления несвежих мясных продуктов.

Если в организме человека пищеварительные ферменты выделяются в недостаточном количестве, то возникают следующие виды заболевания:

  • Гепатогенная. Развивается вследствие недостаточного выделения печенью желчи;
  • Гастрогенная. Развивается в организме при недостаточном выделении ферментов желудка. Заболевание данного генеза по симптоматике схоже со многими патологиями желудка;
  • Энтерогенная. Поражает кишечник, если в нём в недостаточном количестве выделяются кишечные соки;
  • Панкреатогенная. Возникает из-за недостатка ферментов поджелудочной железы.

Отдельного внимания заслуживает токсическая диспепсия. Данное заболевание поражает организм человека из-за интоксикации или при различных инфекционных заболеваниях. Она значительно усложняет протекание указанных патологий, поэтому требует правильного и своевременного лечения. Также токсическая диспепсия часто развивается после отравления ядовитыми веществами.

Причины возникновения

Симптомы диспепсии могут проявиться у любого человека и в любом возрасте. Если болезнь не лечить, то может развиться хроническая форма. Существует несколько основных причин, которые провоцируют развитие функциональной диспепсии:

  • погрешности в питании, употребление большого количества питательных веществ (углеводов, белков и жиров). Это основная причина развития гнилостной, жировой и бродильной диспепсии;
  • психоэмоциональные стрессы (развивается патология невротического генеза);
  • усиленная секреция соляной кислоты;
  • приём некоторых групп лекарственных препаратов (антибиотиков, противоопухолевых средств, гормональных препаратов);
  • интоксикация организма при бытовых отравлениях, вирусных инфекциях и гнойных заболеваниях;
  • нарушения моторики органов ЖКТ.

Симптоматика

Симптомы диспепсии проявляются по-разному. В первую очередь они зависят от конкретного вида расстройства, но есть некоторые признаки, которые являются общими:

  • в эпигастральной области у человека возникают неприятные ощущения. Может возникнуть чувство тяжести или распирания;
  • метеоризм;
  • отрыжка;
  • расстройство стула. Как правило, стул будет учащённым и нерегулярным;
  • постоянная изжога и тошнота. Часто так проявляется токсическая диспепсия.

Гнилостная диспепсия по своему течению очень напоминает интоксикацию. Пациент чувствует сильную слабость, головную боль, тошноту и общее недомогание. Стул частый, жидкий и тёмный.

Бродильная форма заболевания характеризуется постоянным урчанием в животе, метеоризмом, частым жидким стулом. Кал имеет светлый цвет и пениться. Очень часто при данной форме пациенты ощущают сильную боль.

Жировая форма не имеет таких ярких симптомов. Диспептические явления проявляются более слабо. Больной испытывает чувство тяжести в животе, жалуется на метеоризм и отрыжку. В некоторых случаях могут возникать боли в эпигастральной области. Стул сформированный, белесый.

Диагностика

Лабораторные методы исследования. Как правило, они наиболее надёжны. Позволяют выявить простую диспепсию, бродильную, жировую и гнилостную. Проводят и . Важно для проведения дифференциальной диагностики (к примеру, неязвенная диспепсия по симптомам очень схожа с язвенной болезнью желудка). Также берут анализ кала на скрытую кровь и копрограмму.

Инструментальные методы также широко применяют для диагностики. Наиболее информативными являются: тест продукции кислоты желудком, рентгенография и прочее.

Протекание заболевания у детей

Диспептические явления могут проявиться уже в раннем возрасте. Заболевание развивается из-за неправильного или нерегулярного кормления, перекармливания или введения в пищу различных продуктов, которые ещё нельзя давать ребёнку в его возрасте. Часто причиной развития функциональной диспепсии у детей может стать несоблюдение диеты кормящей матерью.

Лечение диспепсии у грудничка проводится двумя методиками – медикаментозно и немедикаментозно. Немедикаментозный метод включает в себя проведение массажа живота по часовой стрелке, постоянный контроль за количеством употребляемой пищи, нормализация режима кормления. Если простая диспепсия возникла у детей старшего возраста, то необходимо также уменьшить или исключить из употребления продукты, которые провоцируют возникновение заболевания. Функциональная диспепсия у детей требует обязательного лечения.

Протекание заболевания у беременных

У беременных диспепсия также часто возникает. Основная причина её проявления – токсикоз беременных (ранний и поздний). Если явления токсикоза проявляются не ярко, то это считает физиологической нормой. Но при выраженных симптомах диспепсии необходимо сразу же посетить врача, так как они могут быть не связанными с токсикозом, а быть симптомами совершенно других патологических процессов в организме.

Кишечная диспепсия у беременных лечится в первую очередь немедикаментозно, так как приём любых медикаментов может навредить будущему ребёнку. Беременной рекомендовано спать на высокой подушке, не затягивать слишком туго ремень, исключить переедания. Особое внимание нужно уделить своему питанию. Простая диспепсия пройдёт, если отказаться от тех продуктов, которые её вызывают.

Лечение

Лечение диспепсии необходимо начинать как только появились первые симптомы. Важно своевременно посетить специалиста для проведения полного обследования и диф. диагностики. Желудочная диспепсия лечится немедикаментозно, а также при помощи медикаментов. Пациенту рекомендовано ходить около 60 минут после приёма пищи, правильно питаться, исключить продукты, провоцирующие развитие диспепсии, а также не переедать.

Медикаменты принимают с целью уменьшить болевой синдром (при токсической диспепсии), устранить диарею или , снизить кислотность желудка. Врачи также назначают принимать ферментативные препараты, которые наладят процесс пищеварения. Такое лечение необходимо, так как болезнь полностью пройдёт только тогда, когда ЖКТ будет нормально функционировать. Симптомы диспепсии при правильном лечении проходят уже через несколько дней.

Неязвенная диспепсия, а также токсическая диспепсия требуют более широкого и длительного лечения. Важно сразу устранить причину, которая вызвала их развитие – инфекционное заболевание, отравление и прочее.

Профилактика

  • не употреблять некачественные продукты в пищу;
  • питание должно быть рациональным и сбалансированным;
  • не переедать;
  • отказаться от употребления алкогольных напитков и от курения.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Не секрет, что в организме каждого человека при различных процессах, в том числе, переваривании пищи, задействованы микроорганизмы. Дисбактериоз – это заболевание, при котором нарушается соотношение и состав населяющих кишечник микроорганизмов. Это способно привести к серьёзным нарушениям работы желудка и кишечника.

Диспепсия кишечника, симптомы которой могут быть различными и зависеть от формы протекания патологического процесса, является одним из наиболее часто возникающих заболеваний, поражающих желудочно-кишечный тракт человека. Заболевание представляет собой нарушение процессов пищеварения, которое развивается на фоне недостаточного выделения пищеварительных ферментов, позволяющих расщеплять поступающую в желудочно-кишечный тракт пищу.

Кишечная диспепсия может возникнуть практически у каждого человека, однако чаще всего риску образования такого заболевания пищеварительной системы подвержены люди, которые постоянно переедают, особенно перед сном, имеют достаточно низкий уровень физической активности, страдают от каких-либо патологий пищеварительной системы хронического характера, злоупотребляют алкогольными напитками и табакокурением, а также люди молодого возраста от 13 до 17 лет. Лечение кишечной диспепсии зависит от формы протекания болезни.

Разновидности патологического процесса

Диспепсические расстройства подразделяются на две основные формы:

  1. Функциональная. Данная форма протекания болезни характеризуется тем, что структура внутренних органов пищеварительной системы не нарушается и тем самым не происходит развитие каких-либо грубых повреждений. В случае функционального протекания диспепсических расстройств наблюдаются только функциональные нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта, которые подразумевают несварение пищи.
  2. Органическая. Развитие такой формы диспепсии выражается в виде структурных повреждений внутренних органов пищеварительной системы человека. При этом симптоматика, сопровождающая данный патологический процесс, имеет более выраженный характер и может проявлять себя в течение достаточно длительного временного промежутка.

Функциональные диспепсические расстройства кишечника, в свою очередь, имеют следующие формы:

  1. Бродильная. Возникает в результате ежедневного употребления в пищу большого количества продуктов с высоким коэффициентом содержания углеводов. К таким продуктам относится сахар, хлеб, различные фрукты и некоторые бродящие напитки, например такие, как пиво и квас.
  2. Алиментарная. Данная форма функциональной диспепсии развивается у человека вследствие несоблюдения правильного режима питания, то есть переедания или употребления нездоровой пищи.
  3. Гнилостная. Развивается в организме человека в результате злоупотребления белковой пищей животного происхождения, например такой, как различные морепродукты, мясо и куриные яйца.
  4. Мыльная, или жировая. Жировые нарушения функционирования пищеварительной системы человека развиваются на фоне чрезмерного употребления жиров животного происхождения.

Кроме этого, в зависимости от того, какие желудочно-кишечные ферменты перестали нормально продуцироваться организмом, диспепсия может быть следующей:

  • гастрогенной — характеризуется недостаточным выделением пищеварительных ферментов желудка;
  • энтерогенной — выражается в недостаточном продуцировании соков кишечника;
  • панкреатогенной — развивается вследствие недостатка выделяемых ферментов поджелудочной железой;
  • гепатогенной — такой вид диспепсического расстройства характеризуется тем, что желчь, выделяемая печенью, больше не производится в необходимом количестве для осуществления нормального пищеварения.

Факторы, способствующие развитию диспепсических расстройств

Синдром кишечной диспепсии может возникать в результате следующего:

  • чрезмерного выделения желудком соляной кислоты, которое в основном наблюдается при протекании в организме человека такой патологии, как гастрит;
  • употребления нездоровой пищи;
  • постоянного воздействия сильных стрессовых ситуаций и нервного перенапряжения;
  • приема некоторых медикаментозных средств при протекании каких-либо недугов, например антибиотиков широкого спектра действия и разного рода препаратов гормонального действия; в таком случае лечение того или иного заболевания должно быть соответствующим образом скорректировано;
  • нарушения желудочной моторики (процесса передвижения пищи по желудочно-кишечному тракту), в частности толстого кишечника и двенадцатиперстной кишки;
  • сильного отравления организма, которое может возникнуть при протекании каких-либо гнойных патологических процессов или бытовой и профессиональной интоксикации.

Патологии, которые могут сопровождать диспепсические нарушения

К болезням, которые могут сопровождать развитие диспепсии кишечника, относятся:

  1. ГЭРБ — гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. При развитии такой патологии возникает заброс содержимого желудочно-кишечного тракта в полость пищевода, что в результате приводит к раздражению и в конечном итоге повреждению его стенок.
  2. Дифрагмальная грыжа. Наличие у человека такого заболевания характеризуется развитием грыжевого новообразования в пищеводном отверстии диафрагмы (отверстие, сквозь которое пищевод проходит через грудную полость в полость брюшины).
  3. Различные аллергические реакции на некоторые пищевые продукты.
  4. Гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка.
  5. Желчнокаменная болезнь. Данный патологический процесс характеризуется формированием камней в полости желчного пузыря и его протоках.
  6. Холецистит — воспаление слизистой оболочки желчного пузыря.
  7. Язва двенадцатиперстной кишки или желудка. Характеризуется возникновением язвенных новообразований на слизистых оболочках данных внутренних органов.
  8. Непроходимость кишечника. Возникновение такого явления выражается в виде частичного либо полного затруднения процессов прохождения пищи по кишечному тракту.
  9. Различные опухолевые новообразования, возникающие в желудочно-кишечном тракте.
  10. Патологии поджелудочной железы различной этиологии, например сахарный диабет и панкреатит.
  11. Вирусный гепатит. Болезнь, при развитии которой происходит инфекционное поражение печени, сопровождающееся расстройствами пищеварительной системы человека.

Симптоматика и методы диагностики болезни

Основными признаками, сопровождающими различные формы диспепсических нарушений, являются чувство постоянной тошноты, потеря аппетита, нарушение пищеварения, которое может сопровождаться болезненными ощущениями в области живота и расстройствами стула.

Диагностика такого патологического процесса, как кишечная диспепсия, производится посредством опроса больного и сдачи некоторых лабораторных анализов. К таким анализам относятся:

  • биохимический и клинический анализ крови — использование такого лабораторного исследования дает возможность обнаружить признаки воспаления внутренних органов;
  • исследование кала — такое исследование позволяет обнаружить в стуле скрытые кровяные прожилки, появление которых является признаком протекания такой болезни, как язва желудка;
  • копрограмма — исследование стула на наличие в нем непереваренных кусочков пищи и повышенной нормы содержания жира.

Кроме лабораторных анализов, используются еще и инструментальные методики диагностики патологического процесса. К ним относятся:

  • УЗИ — ультразвуковое исследование внутренних органов брюшины; данная процедура позволяет обнаружить развитие опухолевых новообразований;
  • рентгенография;
  • КТ (компьютерная томография) — используется для диагностики труднодиагностируемых новообразований в желудочно-кишечном тракте;
  • колоноскопия — проведение такой диагностической процедуры позволяет визуально оценить состояние толстой кишки с помощью прибора под названием эндоскоп.

Лечение заболевания

Лечение диспепсических расстройств в первую очередь проводится посредством использования специального корректирования питания больного. То есть врачом в индивидуальном порядке назначается специальная диета. Диета при диспепсии будет начинаться с 36-часового голодания больного и в зависимости от формы и причин патологического процесса будет исключать или, наоборот, содержать те или иные продукты питания.

Диспепсия буквально переводится с греческого как «нарушение пищеварения», что вполне соответствует сущности этого синдрома.

Возникает из-за нерационального питания, дефицита тех или иных ферментов. Во многих случаях диспепсия является одним из проявлений различных патологий желудочно-кишечного тракта.

Бродильная диспепсия – результат переедания сладкого и мучного

Переедание и другие вилы дефектов питания могут приводить к алиментарной диспепсии. Эта форма синдрома достаточно часто бывает из-за однообразного меню или дисбаланса пищевых продуктов. Принято разделять на бродильную, жировую и гнилостную.

Бродильная диспепсия характерна для сладкоежек и вегетарианцев, вызвана злоупотреблением сладкого (мёда в том числе), мучного и сложных для переваривания растительных белков, а также овощей, стимулирующих газообразование (горох, соя, капуста, свекла). Бродильную диспепсию может провоцировать квас или пиво.


Гнилостная диспепсия вызвана преобладанием белковой пищи

Называется так из-за преобладания в кишечнике соответствующей микрофлоры со склонностью к повышенному газообразованию.

При бродильной диспепсии наблюдается отрыжка, газы, вздутие живота.

Если «крен» в питании приходится на белковые продукты животного происхождения, развивается гнилостная диспепсия. Отличается выраженными токсическими проявлениями, что вызвано нарушением распада белков с выделением большого количества ядовитых соединений.


Жировая диспепсия проявляется из-за перебора с тугоплавкими жирами – свиным, бараньим.

Жировая диспепсия наблюдается при злоупотреблении тугоплавкими жирами, как правило – это свиной и бараний.

Алиментарная диспепсия может развиваться и при нормально меню, если присутствуют грубые нарушения режима приёма пищи:

  • Нет чётких периодов, в течение которых принимается пища. Это вызывает перегрузку и нарушение работы желудочно-кишечного тракта, т.к. невозможно постоянно быть «наготове» – желудочный сок и ферменты ориентированы на периодическое высвобождение в определённые часы;
  • Еду не пережёвывают тщательно, употребляют избыточно горячую и холодную пищу;
  • Приём пищи происходит в состоянии стресса.

Большая часть побочных явлений при алиментарной диспепсии обратима. Важно, чтобы пациент своевременно скорректировал характер питания.

Кишечная диспепсия, вызванная ферментативной недостаточностью

Зачастую развивается из первого типа диспепсий. Происходит это следующим образом:

постоянная алиментарная диспепсия приводит к воспалительному заболеванию желудка и/или 12перстной кишки – гастриту (гастродуодениту). В результате последующей гиперсекреции повреждается слизистая оболочка, и секреторная активность начинает падать.

Кроме того, диспепсия такого рода может быть обусловлена заболеваниями поджелудочной железы и желчевыводящих путей.

В этой связи, ферментативные диспепсии делятся следующим образом:

  • Гастрогенная диспепсия, состояние вызвано атрофией слизистой желудка, нарушением выработки соляной кислоты, сужением привратника (пилоростеноз) или раком желудка;
  • Панкреатогенная диспепсия. Причиной является воспаление или опухоль поджелудочной железы, а также муковисцидоз;
  • Энтерогенная диспепсия связана с заболеванием тонкого кишечника (энтериты), а также глютеновой болезнью и другими ферментопатиями;
  • Гепатогенная диспепсия обусловлена дискинезией желчевыводящих путей, раке дуоденального сосочка, желчекаменной болезнью.

При любой диспепсии образуется довольно много токсинов, погибает нормальная флора кишечника, т.е. развивается дисбактериоз. Это, в свою очередь, приводит к раздражению кишечника, усилению перистальтики, что ещё сильнее нарушает процессы пищеварения.

Симптомы различных типов заболевания

Метеоризм, урчание, газы и частый стул характерны для бродильной диспепсии. Кал пенистый, светлого цвета, запах кислый.

Гнилостная диспепсия отличается более тёмным калом и, собственно, гнилостным запахом. При гнилостной форме в большей степени отмечается общая слабость, может быть температура, головные боли и другие симптомы интоксикации.

Жировая диспепсия сопровождается белым калом (стеаторея).

Основные признаки кишечной диспепсии (фото)

Головная боль Слабость Понос Газы Вздутие живота

Ферментативная недостаточность проявляет себя дополнительно тошнотой, ощущением переливающейся жидкости в животе, могут быть спастические боли в кишечнике. Копрограмма позволяет обнаружить непереваренные волокна пищи. Стеаторея может быть при нормальном, оформленном кале (характерно для панкреатогенной диспепсии).

Диагностика и определение типа заболевания


Фиброгастроскопия – один из способов диагностики заболевания

Для постановки диагноза врач оперирует данными опроса, результатами обследования и анализами.

Кроме исследования кала может быть назначена фиброгастродуоденоскопия, исследование ферментативной активности желудка и 12перстной кишки, анализ проб (биоптатов) слизистой, ультразвуковое исследование поджелудочной и многое другое.

Важно определить, не является ли диспепсия следствием ферментативной недостаточности или органических изменений . Врач пытается определить сопутствующие заболевания для более полной диагностики и лечения.

Лечение кишечной диспепсии


Коррекция питания поможет справиться с проблемой

Большое значение имеет коррекция питания. При любом типе алиментарной диспепсии назначается голод на 36 часов. После этого индивидуально подбирают меню, например при бродильной диспепсии исключают углеводы и вводят белки и наоборот.

Если врач сталкивается с ферментативной недостаточностью, упор делают на лечение основного заболевания, т.е. панкреатита, гастрита, дискинезии желчевыводящих путей, а также восстановление функциональной активности тонкого кишечника.

Термин «синдром кишечной диспепсии» объединяет группу клинических проявлений, возникающих при том или ином заболевании органов пищеварительной системы. Все органы ЖКТ участвуют в переваривании пищи.

При сбоях в работе каждого из них переваривание питательных веществ ухудшается, что проявляется коликами и дискомфортными ощущениями в животе и эпигастрии, тошнотой и другими неприятными явлениями.

Это собирательное понятие, объединяющее в себе различные симптомы нарушений работы органов желудочно-кишечного тракта. Тошнота, метеоризм, рези в животе и эпигастрии - основные проявления, которые возникают при болезнях органов ЖКТ или становятся следствием неправильного питания.

Полностью избавиться от неприятных симптомов удастся только в случае определения точной причины, вызвавшей расстройство пищеварения.

Кишечная диспепсия сопровождает болезни пищеварительной системы, включая патологии:

  • кишечника ( и прочие инфекционные болезни, дисбактериоз);
  • желудка и тонкого кишечника (гастрит, гастроэзофагальный рефлюкс , гастропарез, хроническая кишечная ишемия);
  • поджелудочной железы (киста, муковисцидоз, панкреатит, панкреонекроз);
  • желчных протоков и пузыря, печени (холангит, камни в желчном пузыре, холецистит, цирроз, тромбозпеченочных вен, гепатит);
  • параэзофагеальную, диафрагмальную грыжу;
  • онкологические болезни органов ЖКТ;
  • аллергию на продукты.

Причиной нарушения может стать сильное отравление (бытовое или производственное), а также интоксикация, развивающаяся в результате гнойного воспалительного процесса, протекающего в организме.

Риск развития расстройства пищеварения возрастает при:

  • системных патологиях (сахарный диабет, болезни щитовидной железы, хроническая почечная и сердечная недостаточность);
  • нарушениях обменных процессов, ожирении;
  • несоблюдении режима питания, постоянном переедании, злоупотреблении жирной, жареной, острой пищей, однообразном питании;
  • регулярном и продолжительном приеме некоторых лекарств (нестероидных противовоспалительных, антибактериальных, антигипертензивных и прочих препаратов);
  • постоянном нервном перенапряжении, продолжительном стрессе;
  • злоупотреблении алкоголем;
  • малоподвижном образе жизни.

Классификация заболевания

Диспепсия кишечника классифицируется на две группы:

  1. функциональная (иначе алиментарная) - становится следствием несбалансированного, однообразного питания или нарушения режима приема пищи, характеризуется ухудшением усвоения питательных веществ при отсутствии структурных поражений органов пищеварительного тракта;
  2. органическая (ферментационная) - обусловлена недостаточной секрецией пищеварительных ферментов, развивается на фоне структурных поражений и воспалительных патологий органов ЖКТ.

Функциональная форма расстройства классифицируется на три вида:

  1. гнилостная - полностью либо частично не перевариваются белки;
  2. бродильная - не расщепляются углеводы;
  3. жировая - плохо усваиваются жиры.

Представленная классификация является условной, поскольку очень редко встречаются ситуации, при которых плохо усваивается только один вид питательных компонентов. Чаще при болезнях пищеварительной системы ухудшается переваривание одновременно всех составляющих пищи.

Ферментационная диспепсия разделяется на:

  • гастрогенную (при болезнях желудка);
  • энтерогенную (в результате заболеваний тонкого кишечника);
  • панкреатогенную (в случае поражения поджелудочной железы);
  • холецистогенную (вследствие патологий желчного пузыря);
  • гепатогенную (обусловлена нарушением работы печени);
  • смешанную (при нарушениях работы нескольких органов ЖКТ).

Холецистогенная диспепсия сопровождается ухудшением переваривания жиров, при остальных видах патологии плохо усваиваются все виды питательных веществ. Если органических нарушений работы органов ЖКТ не выявлено, диагностируют функциональную диспепсию.

У детей младше года может возникать функциональная диспепсия, связанная с чувствительностью неокрепшей пищеварительной системы к погрешностям питательного рациона. А у подростков неприятные симптомы могут быть обусловлены гормональными перестройками в организме.

Симптомы и лечение диспепсии кишечника у взрослых

Кишечная диспепсия сама по себе является комплексом симптомов, объединяет такие проявления, как изжога, тяжесть в желудке, тошнота, метеоризм (вздутие), постоянные запоры или диарея, рези в животе и эпигастральной области.

Кроме того, каждый вид нарушения имеет свои клинические проявления:

  • Ферментационная. Проявляется неприятными ощущениями в эпигастрии, металлическим привкусом в ротовой полости, тошнотой, жидким частым стулом, . Также у пациента нарушается сон, может возникать головная боль, мышечная слабость, быстрая утомляемость.
  • Бродильная. Протекает со вздутием, резями в животе (из-за скапливающихся газов), частым жидким пенящимся стулом с кислым запахом, неприятным запахом из ротовой полости.
  • Жировая. Характеризуется диареей, дискомфортом и болями в животе, возникающими через час после приема пищи.
  • Гнилостная. Проявляется диареей (стул имеет гнилостный запах), тошнотой (часто вместе со рвотой), кишечными коликами, ухудшением аппетита, симптомами общей интоксикации организма - слабостью, головной болью, головокружением.

Срочное обращение к доктору необходимо в случаях, когда неприятные симптомы сопровождаются:

  • снижением веса;
  • частой рвотой, рвотой с кровянистыми примесями;
  • затруднением процесса глотания пищи;
  • наличием черного, дегтеобразного стула;
  • болезненными ощущениями в грудной клетке;
  • желтухой (желтоватый оттенок кожи и склер);
  • одышкой;
  • повышенным потоотделением;
  • общим недомоганием.

Все эти симптомы свидетельствуют о серьезных заболеваниях, требующих незамедлительного лечения.

Диагностика заболевания

Для подтверждения диагноза проводят визуальный осмотр и пальпацию живота (для выявления вздутия), оценку жалоб и сопутствующих заболеваний пациента.

Поскольку диспепсия - собирательный симптомокомплекс, для выявления ее причин проводят обследование всех органов пищеварительной системы.

Причины кишечной диспепсии врач может установить по результатам следующих лабораторных и инструментальных методов обследования:

  • анализов мочи и кала (позволяет обнаружить скрытые примеси крови, частицы непереваренной пищи, повышенное содержание жиров);
  • общего и биохимического анализов крови (позволяет выявить воспалительные процессы в организме);
  • анализа желудочного сока (для уточнения уровня кислотности);
  • тестов на гормоны (для выявления болезней эндокринной системы, обменных нарушений);
  • - бактерий, вызывающих ;
  • маннометрического исследования (оценивается уровень перистальтики ЖКТ);
  • эндоскопии пищевода, кишечника (для диагностики гастрита, язвы, дуоденита, доброкачественных/злокачественных новообразований);
  • УЗИ органов брюшной полости, включая печень, желчный пузырь, поджелудочную железу;
  • колоноскопии (выявляется наличие онкологии в толстом кишечнике);
  • контрастной рентгенографии (позволяет оценить состояние пищевода, желудка, тонкой и подвздошной кишки, выявить грыжу пищеводного отверстия диафрагмы, злокачественные опухоли).

Рентгенографическое исследование проводится только при подозрении на рак. Беременным и кормящим женщинам, маленьким детям процедура противопоказана.

Лечение болезни

Лечение заболевания проводится комплексно, подбирается с учетом причин, вызвавших неприятные симптомы, тяжести течения патологического процесса, сопутствующих болезней и прочих индивидуальных особенностей пациента.

Медикаментозная терапия направлена на лечение основного заболевания и устранение неприятных симптомов. Как правило, в стандартную терапевтическую схему входят следующие группы препаратов:

  • Антацидные средства. Нейтрализуют кислую среду при повышенной выработке соляной кислоты в желудке, тем самым уменьшают раздражение слизистой оболочки. Чаще всего назначают антациды на основе фосфата алюминия (Фосфалюгель), гидроксида магния (Алюмаг, Маалокс), кальция и магния карбоната (Ренни), натрия гидрокарбоната и висмута субнитрата (Викалин, Викаир).
  • Альгинаты. Действие препаратов основано на нейтрализации вырабатываемой соляной кислоты и пепсина, создании защитной пленки на поверхности слизистой оболочки желудка (Гавискон, Ламиналь).
  • Средства, подавляющие выработку соляной кислоты в желудке. К этой группе относятся блокаторы гистаминовых рецепторов (Ранитидин, Фамотидин) и ингибиторы протонного насоса (Рабепразол, Омепразол, Пантопразол).
  • Антибиотики. Если диспепсия сопровождает язву, вызванную инфекцией, назначают антибиотики двух групп (обычно Кларитромицин и Амоксициллин) и ингибиторы протонного насоса.
  • Препараты для нормализации стула. Средства этой группы (Лоперамид, Фуразолидон) назначаются, если диспепсия сопровождается диареей.
  • Ферменты. Фестал, Панкреатин, Панкреазим назначают, как правило, при гнилостной диспепсии и при недостаточной выработке ферментов поджелудочной железой.

Соблюдение диеты

Чтобы повысить эффективность медикаментозной терапии и полностью избавиться от симптомов болезни, во время лечения важно соблюдать диету. Пациенту назначается кратковременное голодание (на протяжении 36 часов). Во время голодания важно пить много очищенной воды без газа.

Постепенно вводятся определенные продукты. Прием пищи проводится небольшими, дробными порциями. Диетический рацион может отличаться, разрабатывается с учетом вида заболевания.

При из меню на 3-4 дня исключают углеводы. Основу рациона составляют белковые продукты, содержащие минимум жиров (творог, мясо или рыба). Через несколько дней в меню добавляют каши (постные), а через 2-3 недели разрешается обогатить рацион фруктами и овощами.

При жировой разновидности из меню полностью исключаются жиры, ограничивается потребление продуктов, содержащих углеводы. Основу рациона составляют нежирные белковые продукты (рыба, творог).

В случае гнилостной диспепсии разрешается употребление продуктов с высоким содержанием углеводов и клетчатки. Мясо рыбы и птицы вводят в рацион не ранее, чем через неделю после начала лечения.

Профилактика заболевания

Предотвратить повторное развитие синдрома кишечной диспепсии поможет коррекция рациона питания и образа жизни в целом. Врачи рекомендуют пациентам:

  • нормализовать вес (в основе похудения должны лежать сбалансированное питание и умеренные, регулярные физические нагрузки, а не строгая диета или голодание);
  • исключить из питательного рациона вредные блюда и продукты (жирное, острое, шоколад, газированные сладкие напитки, кофе);
  • откорректировать режим питания (кушать часто, но маленькими порциями, в одно и то же время, последний прем пищи осуществлять не позже, чем за 3-4 часа до сна);
  • проконсультироваться с лечащим врачом по поводу замены или отмены лекарственных средств, если симптомы диспепсии возникают после их приема;
  • отказаться от курения и употребления спиртного;
  • своевременно лечить болезни органов ЖКТ.

Кишечная диспепсия объединяет группу признаков расстройства пищеварения, возникающих при различных патологиях органов ЖКТ или несбалансированном питании. Тактика и прогнозы лечения зависят от точной причины проблемы.

Диспепсия легко поддается медикаментозной терапии, однако не исключен риск повторного развития неприятных симптомов. Поэтому так важно соблюдать режим питания, следить за рационом, контролировать общее состояние здоровья.


Описание:

Диспепсия (от др.-греч. δυσ- - приставка, отрицающая положительный смысл слова и πέψις - пищеварение) - нарушение нормальной деятельности желудка, затруднённое и болезненное пищеварение. Синдром диспепсии определяется как ощущение боли или дискомфорта (тяжесть, переполнение, раннее насыщение), локализованное в подложечной (эпигастральной) области ближе к срединной линии.


Симптомы:

Бродильная диспепсия характеризуется нарушением переваривания углеводов и резким усилением процессов брожения в толстой кишке. Она может быть острой и хронической. Острая бродильная диспепсия возникает при переходе на непривычную пищу, чрезмерном употреблении растительной клетчатки. Хроническая бродильная диспепсия может стать следствием острой, развивается при длительном щадящем питании либо употреблении богатой углеводами пищи. Клинически   бродильная диспепсия проявляется общей слабостью, метеоризмом, урчанием в животе, снижением или потерей аппетита, обильным отхождением дурно пахнущих газов. Характерным признаком является понос, стул 2 - 4 раза в сутки, испражнения светлые, пронизаны многочисленными пузырьками газа, без примеси слизи и крови.
характеризуется нарушением переваривания белков и их гнилостным разложением преимущественно в толстой кишке. Она может возникнуть у людей, имеющих привычку быстро есть, или при обильном приеме белковой пищи, а также в результате резкого снижения секреторной функции желудка и поджелудочной железы. Гнилостная диспепсия может быть также следствием кишечной гиперсекреции, возникшей в результате воспалительно-некротических процессов (например, язвенного ), повышенного образования кислот брожения. У больных отмечаются поносы, при хроническом течении они упорные. При гнилостной диспепсии отмечается вздутие живота, газами с запахом тухлых яиц, кал темно-коричневого цвета, жидкий или кашицеобразный с резким гнилостным запахом, пронизан пузырьками газа. Могут наблюдаться явления (общая слабость, головные боли и др.).

Жировая диспепсия встречается чрезвычайно редко, обычно при употреблении в пищу больших количеств жиров у лиц с заболеваниями печени, желчных путей или поджелудочной железы; характеризуется плохой расщепляемостью и всасываемостью жиров. Клинически проявляется усиленной перистальтикой и «жирными» поносами (стул 3 раза в сутки, испражнения обильные, кашицеобразные, глинистого вида, содержат большое количество жиров).


Причины возникновения:

В зависимости от причины нарушения пищеварения выделяют диспепсии, обусловленные нарушением функции одного из отделов пищеварительной системы и недостаточной продукцией тех или иных пищеварительных соков (кишечная, желудочная, панкреатическая, печеночная), и диспепсии, связанные преимущественно с алиментарными нарушениями (бродильная, гнилостная и жировая, или мыльная).


Лечение:

Для лечения назначают:


При бродильной диспепсии назначают богатую белками диету с ограничением углеводов (несладкий чай, бульон, уха, вареное рубленое мясо, рыба, творог, сливочное масло). По мере нормализации состояния диету расширяют. При гнилостной диспепсии рекомендуется диета с преобладанием углеводов и некоторым ограничением белка; в первые дни внутривенно вливают глюкозу или дают чай с небольшим количеством сахара; затем в рацион включают слизистые отвары из риса, манной крупы, сухари, белый хлеб, сливочное масло, курицу (белое мясо), речную рыбу, яблоки, цветную капусту. В дальнейшем назначают диету, включающую вчерашний пшеничный хлеб, сухое печенье, супы на слабом обезжиренном мясном или рыбном бульоне, мясо нежирных сортов (говядина, телятина, курица, индейка, кролик), нежирную рыбу (судак, лещ, треска, окунь, навага), картофель, кабачки, различные каши, цельные яйца, кисели, желе, муссы, суфле из сладких сортов ягод и фруктов. Режим питания дробный - 5 - 6 раз в день. При жировой диспепсии обычно ограничивают жиры. Из лекарственных средств, особенно при бродильной диспепсии, рекомендуют адсорбирующие, витаминные препараты, при нарушении внешнесекреторной функции того или иного отдела пищеварительной системы - ферментные препараты (панкреатин, фестал, абомин, пепсин   и др.), натуральный желудочный сок, соляную кислоту, при болях - болеутоляющие средства; проводят лечение дисбактериоза.