Главная · Отношения · Частое сердцебиение как симптом серьезных заболеваний. Сильное сердцебиение: причины, что делать и как этого избежать

Частое сердцебиение как симптом серьезных заболеваний. Сильное сердцебиение: причины, что делать и как этого избежать

Нормальное кровоснабжение, транспорт питательных веществ и газов осуществляются в период сердечных сокращений. Как будут происходить эти процессы, зависит от частоты сердечных сокращений. Если происходит сбой ритма сокращений сердца, многие физиологические процессы в организме отклоняются от нормальной деятельности.

Понятие о частом сердцебиении

В норме сердце взрослого человека бьется со скоростью 60-80 ударов в минуту. Превышение хотя бы на 10 ударов сверх нормы считается учащенным сердцебиением, называемым медиками тахикардией. Определить тахикардию у человека доступно разными диагностическими методами, один из которых – .

  • В покое большинство здоровых людей обнаруживают частоту сердечных сокращений, равную 70.
  • Выполнение физической работы требует больше кислорода в тканях, отчего сердце чаще выбрасывает порции крови с кислородом в сосуды. Иногда этот показатель равен 200, однако в конкретных условиях среды с повышенной нагрузкой считается нормой.

Психоэмоциональные переживания способны увеличивать частоту сердечных сокращений, что также не считается отклонением от нормального ритма. Патологией принято считать повышенный ритм сердцебиения в условиях покоя.

О том, что такое учащенное сердцебиение, рассказывает специалист в видео ниже:

Его разновидности

По проявляемым симптомам врач может установить одну из форм тахикардии:

  1. Хроническая , если признаки учащенного сердцебиения не прекращаются или появляются в течение определенного временного интервала.
  2. Приступообразная , когда симптомы интенсивно возникают неожиданно. Во время приступообразной тахикардии происходит сбой сердечного ритма, называемый . Выделяют 2 разновидности аритмии, отличающиеся местом генерации нервных импульсов учащенного возбуждения.
    • При начальное и конечное приступообразное состояние определяется самим пациентом. Причины состояния обычно лежат на поверхности и пациент знает, какой фактор является инициирующим для начала приступа. В числе подобных факторов – , психоэмоциональный стресс, и пр.
    • Вторая разновидность аритмии – . Эта разновидность становится очевидной при расшифровке электрокардиограммы, сделанной в острый период приступа. Период, не относящийся к протеканию приступа, не является основанием для установления диагноза с помощью электрокардиографического метода.

Пароксизмальная тахикардия обнаруживается в отдельных зонах сердца. В зависимости от участка с нарушенным ритмом сердечной деятельности выделяют 2 вида пароксизмальной аритмии:

  • Предсердная аритмия относится к патологиям, при которых ритмические сокращения сердца не претерпевают резкого отклонения. На физиологическом уровне происходит нарушение секреции гормонов, недостаточное кислородное снабжение миокарда, изменение концентрации катионов, приводящее к отклонениям кислотно-щелочного баланса крови. Снижается функциональность , формирующим частоту проведения электрических импульсов, проходящих из предсердий в нижележащие желудочки. В процессе электрокардиографического обследования выявляется возрастающее количество электрических импульсов за единицу времени. У пациента развивается одышка, дискомфорт в груди, тахикардия. Больной жалуется на , недомогание, тошнота. Если наблюдается возрастание систолического давления и ощущение недостатка воздуха, причина кроется в отклонениях в функционировании автономной нервной системы.

Лучший повод для установления правильного диагноза при подозрении на предсердную аритмию состоит в суточном мониторинге за электрической деятельностью сердца путем установления аппарата для записи импульсов в течение суток. Установление точного диагноза зависит от расшифровки электрокардиограммы в течение суток.

  • Желудочковая аритмия . Зоны неправильного возбуждения затрагивают стенку между желудочками и сами желудочки. Источниками возникновения нарушения являются воспалительные процессы в сердечной мышце, и даже . Последствием является опасное осложнение – , риск неожиданной остановки сердца при которой очень большой. Отдельные поперечно-полосатые волокна желудочкового миокарда начинают сокращаться вне ритма и синхронности, при этом остальные мышечные волокна пытаются сокращаться по заданному ритму. Процессы, происходящие во время систолы и диастолы, не разграничиваются отличиями. Нарушения кровотока, легочная отечность – последствия патологии, составляющие дальнейшую угрозу жизни больному.

Ощущения больного

  • Во время учащенного сердцебиения человек ощущает их ритм, слыша звук ударов. Иногда наблюдается парадоксальный факт: ритмы ударов учащены, а звука не слышно, будто ударов нет вовсе.
  • Стремительно развивается паническое состояние, одышка.
  • В области желудка обнаруживается ощущение возникшего кома.
  • Пациенты описывают страх смерти, потемнение в глазах, чувство жара и непреодолимое желание заплакать.
  • В области сердца могут обнаруживаться боли колющего характера.
  • Аппетит пропадает, любое напряжение вызывает болезненные ощущения.
  • Во всем теле начинается дрожь, боли в голове, усталость не сменяется сном.

Каким заболеваниям сопутствует симптом

При обнаружении учащенного сердечного ритма прописан ряд терапевтических приемов для нормализации ритмичного сокращения камер сердца. Если эффективность процедур минимальная, больной не должен предпринимать самостоятельные попытки излечиться от неприятного симптома. Показано немедленное обращение к доктору-кардиологу. Причины более частого сокращения могут указывать на инфекционные заболевания, патологиях миокарда, разновидностям (в том числе опасным для жизни) тахикардии, .

Не исключены психические расстройства, своевременное лечение которых устраняет неприятный симптом. К сожалению, менталитет обычного человека не позволяет обратиться к врачу-психотерапевту по причине категорического отрицания своего сумасшествия. Толкование для таких людей терминов «сумасшествие» и «психическое расстройство» идентично.

Пациент, испытывающий тревожные признаки более частого сердцебиения, возникающего неоднократно, должен довериться врачу в определении диагноза и выполнить весь комплекс предлагаемых процедур . Наряду с привычным стрессом или единичной перегрузкой нервной системы за тахикардией может скрываться отравление организма и прочие опасные состояния.

О том, как умерить частое сердцебиение, расскажет в своем видеосюжете Елена Малышева:

Методы лечения

Учащенное сердцебиение легче предупредить, соблюдая свод правил здорового образа жизни:

  • не злоупотреблять напитками, содержащими спирт и кофеин;
  • усилить двигательную активность;
  • научиться различным методикам дыхательной гимнастики;
  • регулярно отслеживать уровень артериального давления и частоту пульса.

Во время приступа тахикардии каждый человек должен знать порядок самостоятельного оказания своему организму помощи.

  1. Вначале рекомендуется освободиться от тесной одежды, расстегнуться и принять одно из успокоительных средств согласно дозировке, указанной в инструкции. Ими могут послужить любые настойки трав в домашней аптечке: валерианы, пустырника. Для этой цели подойдут , и т.д.
  2. Вторым этапом самопомощи является принятие горизонтального положения и задержки дыхания на выдохе на полминуты. Задержку дыхания повторить несколько раз, после чего надавить сверху на веки при закрытых глазах. Многие пациенты отмечали улучшение состояния при нажатии на область живота. Желательно выпить прохладной минеральной воды без газов и обтереть лицо и руки влажным полотенцем. Иногда вызов рвоты облегчает самочувствие, так как процедура обладает спазмолитическим эффектом.

Не всегда предпринятые меры приводят к улучшению самочувствия, поэтому врач может прописать при обнаружении симптома:

  1. Фитотерапевтические успокоительные лекарства ( , валериана, пустырник и т.д.).
  2. Синтетические седативные препараты ( , Фенобарбитал).
  3. Препараты для снятия аритмии ( и его аналоги).

При психотропном воздействии на частоту сердцебиения обращаются за рецептом к невропатологу или психотерапевту. Иногда прибегают к оперативному лечению (сердечные пороки, ишемическая болезнь).

О методах лечения частого сердцебиения в домашних условиях рассказывает данный видеоролик:

Сильное сердцебиение в нормальном состоянии без патологий проявляется во время физических упражнений, интенсивной работы или под воздействием эмоциональных потрясений. На учащение сердечного ритма также влияет прием определенных медицинских препаратов, некоторых напитков — крепкого чая, кофе.

Это физиологические причины, по устранении которых работа сердца приходит в норму. Ощущение сильного сердцебиения без каких-либо видимых причин должно сильно насторожить. Интенсивная работа сердца нуждается в кислороде, орган быстрее качает кровь, возникает риск инфаркта миокарда.

Сильное сердцебиение — что делать

Практически любое инфекционное заболевание вначале сопровождается учащением сердечного ритма.

Учащение сердечного ритма может быть нормой в следующих случаях:

  • переедание;
  • прием некоторых лекарств;
  • употребление крепких напитков;
  • повышение температуры тела;
  • прием энергетических напитков;
  • аллергия;
  • детский возраст;
  • поздние сроки беременности;
  • климакс.

Во время курения также учащается сердечный ритм.

Провоцировать нарушение нормального ритма может:

  • ожирение;
  • переутомление;
  • повышение давления;
  • ночные кошмары;
  • стрессы и неврозы;
  • отравление токсинами.

После устранения перечисленных факторов сердечный ритм приходит в норму. Но есть заболевания или состояния, при которых возможен постоянный частый пульс, то есть учащенное сердцебиение относится к патологии:

  • нарушения в работе эндокринной системы;
  • заболевания крови;
  • язвенные болезни органов ЖКТ;
  • пороки сердца;
  • онкологические заболевания;
  • аритмия;
  • кардиосклероз;
  • миокардиодистрофия.

Важно! Вспышки или приступы сильного сердцебиения сигнализируют о развивающихся сердечно-сосудистых заболеваниях, заболеваниях щитовидной железы, гормональных нарушениях, и игнорирование их может быть опасным.

Тахикардия - так называется учащение сердечного ритма при частоте сокращений сердца более, чем 90 ударов в минуту. Человек ощущает изменение ритма сердца по причине преждевременных, а иногда и добавочных сократительных импульсов миокарда. Сильное сердцебиение может беспокоить и в том случае, если оно участилось незначительно.

Всплеск учащения сердцебиения с ударами от 130 и более в минуту называется приступом пароксизмальной тахикардии, ритм сердца при этом не сбивается. Человек ощущает не только усиленное сердцебиение, но и такие явления, как:

  • слабость;
  • боль за грудной клеткой;
  • одышка;
  • головокружение;
  • состояние страха;
  • понижение артериального давления.

Также могут проявиться внешние изменения:

  • бледность кожи;
  • изменение цвета губ;
  • пульсирование вен на шее.

Пароксизмальная тахикардия разделяется на две формы: желудочковая и наджелудочковая; для правильной постановки диагноза необходимо электрокардиографическое исследование.

Тахикардия и повышенное артериальное давление

Для физических интенсивных нагрузок, психического возбуждения сочетание учащенного пульса с повышенным давлением является нормальным явлением. При этом происходит выброс адреналина, который и влияет на ритм сердца.

Отсутствие других негативных симптомов говорит об ответной реакции организма. В случае неприятных проявлений различного характера сильное сердцебиение вкупе с повышенным давлением говорит об:

  • анемии;
  • онкологии;
  • нарушениях в работе щитовидной железы.

Для точного диагноза необходима консультация специалиста, врача-кардиолога, эндокринолога.

Тахикардия и пониженное артериальное давление

Учащенный пульс и пониженное давление характерны для таких состояний:

  • инфаркт миокарда;
  • отравление токсинами;
  • серьезная потеря крови;
  • анафилактический шок;
  • смешанный или гипотензивный тип нейроциркуляторной дистонии.

Инфаркт миокарда может возникнуть при имеющихся пороках сердца или в результате закупорки сосуда, который снабжает кровью миокард. Пациенты, находящиеся в зоне риска:

  • мужчины;
  • курящие;
  • страдающие гипертензией;
  • имеющие лишний вес;
  • злоупотребляющие алкоголем;
  • больные сахарным диабетом;
  • страдающие ревмокардитом.

Нейроциркуляторная дистония развивается на фоне постоянных стрессов, недосыпания, хронических инфекционных заболеваний, также влияет на ее возникновение гормональная перестройка организма.

Лечение сильного сердцебиения

При инфекционных и простудных заболеваниях помогают жаропонижающие средства, понижение температуры устраняет сильное сердцебиение. Приступ тахикардии может помочь снять холодная вода, ее рекомендуется пить мелкими глотками, задержав дыхание. Также можно умыться ледяной водой.

В качестве первой помощи для устранения наджелудочковой тахикардии сам пациент может проделать такое действие: натужиться в момент полного вдоха. Медицинской работник для снятия приступа проводит процедуру массажа каротидного синуса (места расширения внутренней сонной артерии), прижимая сонную артерию у больного, лежащего на спине. Если ни один из способов не оказывается эффективным, вводятся лекарства.

Медицинские препараты, которые способны нормализовать сердечный ритм достаточно разнообразны.

  1. Бета-блокаторы призваны снижать частоту сердечных сокращений, немного снижать артериальное давление.

  2. Блокаторы кальциевых каналов защищают сердце от кальция, избыток которого приводит к тахикардии и быстро помогать нормальной работе сердца.
  3. Седативные медикаменты и транквилизаторы нормализуют работу сердца и помогают при тахикардии, спровоцированной неврозами.
  4. Антикоагулянты . Лекарственные препараты, которые не дают быстро сворачиваться крови. Применение позволяет предотвратить формирование сгустка крови, его увеличение и закупоривание сосудов.
  5. Антиагреганты используются для разжижения крови. Назначаются при ишемии сердца, гипертонической болезни.
  6. Важно! Перед приемом любого препарата обязательно нужна консультация врача, поскольку в конкретном случае определенный вид лекарства может не подойти и вызвать еще более серьезные нарушения в работе сердца.

    Например, приступ пароксизмальной тахикардии у пациентов с врожденной аномалией — синдромом преждевременного возбуждения желудочков — не рекомендовано снимать верапамилом, так как высока опасность усиления сердцебиения. Для снятия всплеска желудочковой формы тахикардии верапамил не используется, поскольку не эффективен.

    Таблица. Препараты при сильном сердцебиении.

    Наименование Назначение, действие

    Используется для устранения приступа желудочковой тахикардии. Он относится к анестетикам, расширяет сосуды, блокирует натриевые каналы, что и дает антиаритмическое воздействие.
    Бета-блокаторы

    Быстрое снижение артериального давления, расширяет сосуды.

    Снижает частоту сердечных сокращений и артериальное давление во время нагрузок и в состоянии покоя.

    Применяется при гипертоническом кризе, препарат уменьшает пульс в покое и при физической активности.

    Снижает потребность сердечной мышцы в кислороде. Применяется для терапии и профилактики пароксизмальных нарушений ритма сердца.
    Блокаторы кальциевых каналов

    Применяется при наджелудочковой пароксизмальной тахикардии как быстрая помощь. Назначается для устранения синусовой тахикардии, высокого артериального давления, мерцательной тахиаритмии.

    Антиаритмическое и антигипотензивное действие. Улучшает кровоснабжение миокарда.

    Улучшает мозговое кровообращение, расширяет сосуды, назначается при вестибулярных нарушениях, после ишемического инсульта.
    Седативные препараты

    Показан при тахикардии, неврозах, бессоннице, повышенном давлении, ВСД.

    Помогает при синусовой тахикардии, бессоннице, раздражительности, способствует снижению давления.

    Обладает успокаивающим эффектом, показан при ВСД.
    Транквилизаторы

    Назначается при серьезных, постоянных неврозах, психопатии.

    Показан при неврозах, шизофрении, бессоннице.
    Антикоагулянты

    Уколы назначаются при тромбозе артерий миокарда, мерцательной аритмии, стенокардии.

    Показан при инсультах, инфаркте миокарда.

    Применяется для лечения тромбозов, вызванными инфарктами миокарда.
    Антиагреганты

    Назначается после инфаркта миокарда, существенно снижая риск и частоту рецидивирующих инфарктов и инсультов, может применяться и для профилактики СС заболеваний.

    Применяется при остром инфаркте миокарда, хронической ИБС, как профилактика заболеваний сердца при ожирении, сахарном диабете.

    Предупреждение тромбообразований после инсульта, инфаркта миокарда.

    Для снятия приступа может использоваться электроимпульсная терапия. Кардиоверсия - это воздействие постоянным током, применяется при всех видах пароксизмальной тахикардии. Процедура немного болезненна, поэтому обычно применяют анестезию, но кардиоверсия не используется при предсердной тахикардии, так как неэффективна.

    Быстрая помощь

    При приступе необходимо принять несколько капель успокаивающего средства, ровно лечь на достаточно твердую поверхность, опустив руки и расслабиться. Можно задержать дыхание в момент высшей точки вдоха, такой способ помогает уже через несколько минут.

    При внезапном приступе не проходящей тахикардии следует вызвать скорую помощь, доктор при помощи электрокардиографа выяснит тип сердечной аритмии и окажет соответствующую помощь. Если эффекта не последует, то производится госпитализация, особенно при подозрении на развитие инфаркта миокарда.

    Если сильное сердцебиение периодически возникает и пропадает, нужно обратиться за амбулаторным обследованием. Особенно это важно в таких случаях:

  • каждый следующий приступ тяжелее предыдущего;
  • резко повышается или понижается артериальное давление;
  • есть заболевания щитовидной железы;
  • наличие в организме хронических процессов;
  • при беременности;
  • есть наследственные заболевания сердца и нарушения ритма.

Самостоятельно можно наладить здоровый сон, отдых, избавиться от вредных привычек, больше времени проводить на свежем воздухе, заняться физкультурой и не допускать стрессов, то есть выйти из зоны риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Видео — Учащенное сердцебиение. Энергетические и дыхательные практики

Термин «усиленное сердцебиение» объединяет разнообразные жалобы на неприятные ощущения в груди, которые сами больные также могут называть ударами, толчками, перебоями и т. д. Больные могут жаловаться на сердцебиение как при нарушениях ритма и проводимости сердца, так и при других заболеваниях. В ряде случаев сердцебиение – это симптом угрожающих жизни аритмий, поэтому при подобных жалобах требуется тщательное обследование.

Часто сердцебиение вызывается эмоциональной и физической нагрузкой. При лихорадке также наблюдается учащение пульса. Если сердцебиение не вызвано этими причинами, то следует заподозрить аритмию.

Самая вероятная причина

Усиленное сердцебиение может быть симптомом сердечной или иной патологии, возникать при эмоциональной или физической нагрузке.

Наиболее частые – это синусовая тахикардия, предсердная и желудочковая экстрасистолии, мерцательная аритмия, наджелудочковая тахикардия.
При синусовой тахикардии частота сердечных сокращений (ЧСС) составляет 100–160 в минуту. Основные причины синусовой тахикардии – лихорадка, эмоциональная и физическая нагрузка, повышенная тревожность.

Наиболее опасные заболевания

  • Угрожающие жизни аритмии:
  1. желудочковая тахикардия;
  2. синдром слабости синусового узла;
  3. полная атриовентрикулярная блокада.
  • Ишемическая болезнь сердца и . Иногда сердцебиение – это проявление инфаркта миокарда или нестабильной . Надо помнить, что инфаркт миокарда может протекать в безболевой форме, проявляясь, в частности, нарушением ритма.
  • Синдром Вольфа–Паркинсона–Уайта (WPW-синдром).
  • Электролитные нарушения:
  1. гипокалиемия (недостаток в крови калия);

Заболевания других органов, вызывающие усиленное сердцебиение

Аритмия может быть не самостоятельной болезнью, а следствием многих других заболеваний и состояний:

  • лихорадка

При повышении температуры тела на 1˚С пульс учащается на 10 ударов в минуту.

  • беременность

Усиление сердцебиения при беременности необходимо для нормального кровоснабжения плода и связано с увеличением объема крови в организме женщины.

  • менопауза

У женщин повышается вероятность заболеваний сердечной мышцы гормонального происхождения (неишемических). Они проявляются, в частности, сердцебиением.

  • употребление лекарственных средств, кофеина, кокаина, энергетических напитков, алкоголя

К лекарственным препаратам, способным вызвать нарушение ритма сердца, относятся: антиаритмические средства, антидепрессанты, многие мочегонные препараты, нитраты, сердечные гликозиды, сосудосуживающие средства от насморка, Сальбутамол, Тироксин.

  • митральные пороки сердца и аортальная недостаточность
  • гипоксия и гиперкапния

Это любые состояния, связанные с недостатком кислорода: пребывание в горной местности, повышенное содержание углекислого газа во вдыхаемом воздухе и т. д.

  • феохромоцитома

Это редкая опухоль надпочечников. Для нее характерна ортостатическая тахикардия: ЧСС при изменении положения тела из горизонтального в вертикальное увеличивается более чем на 20 ударов в минуту.

  • укусы клещей при поражении дерматомов Th1–Th5 (верхние конечности, грудь)
  • депрессия (в том числе послеродовая)
  • (учащенное сердцебиение – очень частый признак низкого содержания гемоглобина в крови)
  • болезни щитовидной железы ( , передозировка тироксина при гипотиреозе)
  • инфекции мочевых путей (особенно у пожилых)
  • пролапс митрального клапана

У женщин среднего возраста может встречаться сердцебиение в сочетании с болями в области сердца, не типичными для стенокардии. Очень часто такое сочетание является признаком пролапса митрального клапана. Это состояние выявляется при УЗИ сердца (эхокардиографии).

Нарушения психики

Сердцебиение может быть и причиной, и следствием психических нарушений. Если органические и метаболические причины аритмии выявить не удается, то исключают тревожные расстройства и депрессию.

Иногда жалобы на сердцебиение появляются, когда кто-либо из родственников или друзей больного страдает тяжелой болезнью сердца (кардиофобия).
Следует также помнить, что у больного с тревожностью или депрессией аритмия усугубляет психические нарушения.

Обследование

Важную роль в диагностике аритмий играет анамнез (история заболевания) и физикальное исследование. Подтверждается диагноз с помощью инструментальных и лабораторных методов.

Анамнез

Просят больного описать приступ сердцебиения, уточняют его длительность, сопровождающие ощущения. Предлагают отстучать сердечный ритм, каким он бывает во время сердцебиения. Если больной затрудняется сделать это, врач сам выстукивает ритмы, характерные для разных аритмий, а больной выбирает из них тот, что похож на его собственный.
Хаотичный ритм характерен для мерцательной аритмии. Одиночные сильные сокращения после паузы на фоне правильного ритма – признак экстрасистолии (чаще желудочковой). Ощущение толчков при этом вызвано не экстрасистолами, а следующими за ними сердечными сокращениями.
Основные вопросы, которые может задать врач:

  1. Как начинается сердцебиение и сколько длится?
  2. Каковы, по вашему мнению, причины сердцебиения?
  3. Связано ли сердцебиение с эмоциональной нагрузкой, волнением, беспокойством?
  4. Какими ощущениями сопровождается сердцебиение?
  5. Сопровождается ли оно болью в груди или нехваткой воздуха?
  6. Сопровождается ли сердцебиение головокружением или обмороком?
  7. Какие лекарства вы принимаете?
  8. Сколько кофе, чая, тонизирующих напитков вы употребляете?
  9. Пользуетесь ли вы средствами от насморка?
  10. Провоцирует ли сердцебиение острая пища?
  11. Курите ли вы? Если да, то сколько сигарет в день?
  12. Не употребляете ли вы запрещенные препараты?
  13. Болели ли вы ревматизмом?
  14. Не беспокоит ли вас похудание или ?

Боль в груди наблюдается при ИБС и аортальном стенозе, нехватка воздуха – при неврозах, митральном стенозе, сердечной недостаточности. Головокружение и обмороки – это проявления аортального стеноза и тяжелых, угрожающих жизни нарушений проводимости сердца: синдрома слабости синусового узла и полной атриовентрикулярной блокады.

Физикальное исследование

Наиболее информативно физикальное (т. е. внешнее) исследование, проведенное во время усиленного сердцебиения, однако это не всегда возможно. Важнейший этап обследования – исследование ритма сердечных сокращений, которое может выполнить и сам пациент во время приступа.
ЧСС выше 150 в минуту характерна для пароксизмальной наджелудочковой тахикардии, мерцания или трепетания предсердий и желудочковой тахикардии, ниже 150 в минуту – для синусовой тахикардии. Основные причины синусовой тахикардии – физическая нагрузка, лихорадка, тиреотоксикоз, прием некоторых препаратов.
Обращают внимание на усиленный блеск глаз, выраженный румянец, увеличение шеи, пульсацию вен шеи, . Влажные и теплые ладони могут свидетельствовать в пользу тиреотоксикоза, бледные – в пользу анемии.
Выявляют признаки пороков сердца, атеросклероза периферических артерий.

Инструментальные и лабораторные исследования


Диагностировать аритмию, отличить один вид ее от другого поможет электрокардиография.

В зависимости от клинической картины врач может назначить следующие исследования:

  • общий анализ крови (уровень гемоглобина, лейкоцитарная формула);
  • определение уровня гормонов щитовидной железы;
  • биохимическое исследование крови с определением уровня калия и магния;
  • серологические исследования крови при подозрении на вирусный ;
  • рентгенография грудной клетки;
  • ЭКГ в 12 отведениях;
  • суточное мониторирование ЭКГ;
  • эхокардиография;
  • электрофизиологические исследование.


Сердцебиение у детей

Сердцебиение у детей может быть вызвано эмоциональной и физической нагрузкой, лихорадкой, нарушениями ритма и проводимости. Особого внимания требуют пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, атриовентрикулярная блокада и желудочковые аритмии.

Сердцебиение у пожилых

У пожилых наиболее частые причины сердцебиения – сердечно-сосудистые заболевания (ИБС, инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь) и прием лекарственных средств, особенно сердечных гликозидов.
Экстрасистолия наблюдается у 40 % пожилых людей, обычно она лечения не требует.
У пожилых синусовая тахикардия или мерцательная аритмия могут быть проявлением (иногда единственным) тиреотоксикоза. Дополнительный диагностический признак в этом случае – блеск глаз.


Принципы лечения

При жалобах на усиленное, учащенное, неритмичное сердцебиение необходимо обратиться к терапевту. Он проведет начальное обследование, при необходимости направит к кардиологу и другим специалистам.
Тактика лечения следующая:

  • лечат основное заболевание – причину аритмии;
  • успокаивают больного, доходчиво объясняют роль физической и эмоциональной нагрузки в развитии аритмии, задачи лечения;
  • ограничивают употребление чая, кофе, тонизирующих напитков, спиртного;
  • рекомендуют бросить курить;
  • если аритмия вызвана лекарственными средствами, их отменяют;
  • при необходимости назначают антиаритмические препараты или хирургическое лечение.

Дата публикации статьи: 24.12.2016

Дата обновления статьи: 18.12.2018

Из этой статьи вы узнаете: почему может возникать учащенное сердцебиение (или частота сердечных сокращений – сокращенно ЧСС), опасно ли оно. Как проводят его лечение, и всегда ли оно требуется.

Учащенным считается пульс от 90 ударов в минуту (у взрослых). У новорожденных ЧСС не должна превышать 150 ударов в минуту. У детей до 10–12 лет – до 120–130. У подростков – до 110 ударов в минуту.

Причины учащенного сердцебиения могут быть разными, и не всегда они связаны с . В некоторых случаях большая частота сердечных сокращений может быть вариантом норм, и при этом не нужно ничего делать – но в большинстве случаев лечение все-таки требуется.

Сам по себе учащенный пульс – это не самостоятельное заболевание, а симптом других нарушений в организме. Их лечением занимаются такие врачи, как кардиолог, аритмолог, кардиохирург, эндокринолог, диетолог, спортивный врач, невролог, психотерапевт.

Первично с учащенным пульсом обратитесь к терапевту.

Определение частоты сердцебиения

Почему сердцебиение учащается?

Причины высокой ЧСС:

  • нормальные физиологические процессы;
  • неправильный образ жизни;
  • врожденные и приобретенные пороки сердца и сосудов;
  • эндокринные заболевания.

В течение суток пульс может значительно отличаться. И если вы заметили, что сердце бьется чуть быстрее, чем обычно, не стоит сразу переживать.

Когда учащенный пульс – это нормально?

В норме сердцебиение учащается по таким причинам:

  • пробуждение после сна;
  • перемена положения тела (когда вы резко встали);
  • сильные эмоции (как негативные, так и позитивные);
  • прием пищи (если вы плотно поели, пульс может участиться).
  • Обычно такое частое сердцебиение – даже не чувствуется. Либо же вы можете заметить его, но оно не будет сопровождаться другими неприятными симптомами (дискомфортом, болью в грудной клетке, чувством «выпрыгивания» сердца из груди, сильной одышкой и др.)

    В таком случае не нужно ничего делать. Это состояние не опасно, если у вас нет заболеваний сердца.

    Сердце бьется чаще в детском и подростковом возрасте. Если вы заметили, что у вашего ребенка пульс чаще, чем у вас, – это нормально. Если самого ребенка ничего не беспокоит, можете быть спокойны.

    Также встречается так называемая идиопатическая тахикардия. Состояние, когда высокая частота сердечных сокращений связана с индивидуальными особенностями организма. Обычно в таком случае ЧСС отклоняется от нормы на 10–15 ударов в минуту. В таком случае нет никакой причины, которая провоцирует учащенный пульс, и никаких проблем со здоровьем. В таком случае тоже не надо ничего делать, никакое лечение не нужно.

    Высокая ЧСС из-за неправильного образа жизни

    Тахикардия может быть спровоцирована:

    1. курением;
    2. неправильным питанием (большое количество жирного, жареного, острого, фастфуд, отсутствие рыбных продуктов);
    3. эмоциональным или физическим перенапряжением (стрессы на работе или учебе, чрезмерные спортивные нагрузки);
    4. недосыпанием;
    5. употреблением большого количества кофе или энергетиков.

    В таком случае обратитесь к кардиологу и пройдите обследование для определения, есть ли у вас какие-либо заболевания сердца или других органов. Если врачи не выявили никаких патологий, для нормализации ЧСС нужно устранить причины, которые вызвали ее увеличение.

    Чтобы скорректировать режим питания, понадобится консультация диетолога. Для составления дальнейшего плана физических нагрузок спортсменам понадобится спортивный врач. Если вы страдаете от постоянного стресса и проблем со сном, обратитесь к психотерапевту.

    Если же неправильный образ жизни спровоцировал какие-либо заболевания, понадобится лечение основной патологии, которая вызвала тахикардию.

    Учащенный пульс, вызванный болезнями

    Тахикардия – признак многих заболеваний сердечно-сосудистой системы:

    • хроническая ишемия сердца (она, в свою очередь, спровоцирована патологиями коронарных сосудов, например, атеросклерозом или тромбозом);
    • пороки сердца ( и других клапанов, нарушения проводимости миокарда, );
    • миокардит (воспалительный процесс в сердце);
    • перенесенный инфаркт миокарда;
    • синдром WPW (наличие пучка Кента – аномального проводящего пути между предсердием и желудочком).

    В таком случае учащенное сердцебиение носит приступообразный характер. Это так называемая . Она сопровождается другими неприятными проявлениями. Может возникнуть опасный для жизни вид аритмии – фибрилляция желудочков.

    Часто пульс может учащаться и по причине нарушений работы нервной системы:

    • нейроциркуляторной дистонии,
    • вегетососудистой дистонии.

    Эти болезни сложно диагностировать, так как они сопровождаются множеством симптомов, похожих на другие заболевания.

    Также высокая ЧСС может быть симптомом болезней эндокринной системы:

    • гипертиреоз;
    • очень редко – гипотиреоз.

    В таком случае пульс частый постоянно, не в виде приступов. Среди осложнений – трепетание или фибрилляция предсердий.

    Симптомы, которые сопровождают учащенное сердцебиение

    Другие проявления зависят от того, какое заболевание спровоцировало учащенный пульс. Чтобы понять, к какому врачу обратиться и что делать, ознакомьтесь с проявлениями болезней, один из симптомов которых – тахикардия.

    Пароксизмальная тахикардия при пороках сердца

    Она имеет четкие временные границы, то есть вы можете точно вспомнить, когда приступ начался и когда он закончился. Может возникать как спонтанно в состоянии покоя, так и вследствие провоцирующих факторов (стресс, физическая нагрузка, прием веществ, которые влияют на сердечно-сосудистую систему).

    Приступ учащенного сердцебиения (до 220 ударов в минуту) сопровождается:

    • головокружением;
    • иногда – обмороком;
    • шумом в ушах;
    • чувством сжимания в грудной клетке и «выпрыгивания» сердца из груди;
    • иногда – тошнотой и потливостью.

    Во время пароксизма может развиться трепетание или фибрилляция желудочков. Длительный приступ может вызвать кардиогенный шок и остановку сердца.

    Если вы хотя бы раз отмечали у себя пароксизм тахикардии, обратитесь к аритмологу, который назначит дополнительное обследование, а затем – лечение (будет зависеть от конкретной причины, в большинстве случаев оно оперативное).

    Тахикардия при нарушениях нервной регуляции

    Увеличение ЧСС наблюдается при ВСД и НЦД (нейроциркуляторной дистонии).

    Тахикардия при ВСД стойкая (до 140 ударов в минуту), сердце плохо реагирует на физическую нагрузку. Иногда настолько плохо, что больной не может выполнять ежедневные действия (долго ходить пешком, подниматься по ступенькам и т.д.)

    При НЦД повышенная частота сердцебиения может быть как постоянным, так и приступообразным.

    Проявления ВСД, кроме тахикардии:

    1. частое головокружение и шум в ушах;
    2. слабость и утомляемость;
    3. потливость;
    4. непереносимость духоты;
    5. тревожность и мнительность;
    6. сонливость;
    7. резкие смены настроения;
    8. перепады температуры;
    9. возможны панические атаки и навязчивые состояния.

    При ярко выраженных психологических симптомах заболевание бывает сложно отличить от неврозов или психозов.

    Проявления нейроциркуляторной дистонии:

    • зябкость ног и рук;
    • холодные руки и ноги, бледная кожа;
    • утомляемость, слабость;
    • головные боли и головокружение;
    • пониженное или повышенное давление.

    Лечение этих заболеваний симптоматическое. Проводят его невролог и кардиолог.


    Симптомы нейроциркуляторной дистонии

    Учащенное сердцебиение при эндокринных расстройствах

    Тахикардией всегда сопровождается гипертиреоз – избыточная выработка гормонов щитовидной железой. При этой патологии сердцебиение учащено постоянно, ЧСС достигает 120 ударов в минуту, даже в состоянии покоя. Пульс не замедляется даже во время сна.

    Заболевание можно определить по таким симптомам:

    • увеличенная щитовидка;
    • боли в животе;
    • повышенный аппетит, несмотря на это – снижение веса;
    • потливость;
    • раздражительность, утомляемость;
    • нарушение менструального цикла у девушек, увеличение грудных желез и снижение потенции у парней;
    • увеличение печени (обратимое);
    • повышенный сахар в крови.

    Если вы обнаружили у себя эти симптомы, обратитесь к эндокринологу.

    Очень редко стойкая тахикардия может быть признаком гипотиреоза, но обычно при этом заболевании сердцебиение, наоборот, замедляется

    Нажмите на фото для увеличения

    Диагностика

    Для выявления причины тахикардии врачи обследуют сердце, внутренние органы, кровь, щитовидную железу, нервную систему.

    Если вы отметили у себя повышенную ЧСС, которая сопровождается другими неприятными симптомами, обратитесь к врачу (в первую очередь к кардиологу, он потом может направить вас к другим специалистам).

    Для определения причины увеличения ЧСС вам нужно делать:

    После изучения результатов всех анализов врач назначит лечение, в зависимости от выявленного заболевания. При эндокринных или нервных заболеваниях вам придется принимать лекарства, а при пороках сердца чаще всего делают операцию.

    После избавления от основного заболевания сердцебиение приходит в норму.

    Как лечить тахикардию при разных заболеваниях

    Учащенное сердцебиение можно вылечить полностью, избавившись от его причины.

    Устранение заболеваний сердца

    Причины и лечение учащенного сердцебиения сильно связаны: в зависимости от болезни, повышенное сердцебиение лечат разными методами (консервативно либо оперативно).

    Медикаментозное лечение

    При пороках сердца чаще всего требуется оперативное вмешательство, так как медикаменты не устраняют причину заболевания.

    Хирургическое лечение пороков сердца

    Что делать при пароксизме (приступообразной тахикардии)?

    Если приступ тахикардии возник у вас впервые, сразу вызовите скорую помощь.

    После снятия пароксизма врач проинформирует вас о том, как действовать в случае возникновения повторного.

    Как только вы чувствуете начало приступа, выполните вагусные пробы, при которых вы стимулируете блуждающий нерв:

    1. надавите на закрытые глаза;
    2. выполните массаж каротидного синуса (находится под нижней челюстью);
    3. надавите на корень языка;
    4. задержите дыхание и умойтесь холодное водой;

    Перед применением вагусных приемов проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать правильную технику их выполнения.

    Также врач назначает для снятия приступа тахикардии. Часто это Верапамил. Однако его противопоказано принимать при синдроме WPW и некоторых других заболеваниях. При синдроме WPW применяют АТФ внутривенно.

    Используйте антиаритмические препараты только по назначению врача. Неправильное их применение опасно для жизни.

    Лечение ВСД и НЦД

    Терапия этих заболеваний симптоматическая. Врачи назначают препараты, чтобы снять проявления, которые больше всего беспокоят пациента.

    Если тахикардия выражена сильно, назначают бета-адреноблокаторы (например, Анаприлин).

    Если частое сердцебиение возникло из-за повышенной тревожности, выписывают анксиолитики (Феназепам, Валиум, Седуксен) либо антидепрессанты с противотревожным эффектом (Паксил, Амитриптилин).

    Также применяются процедуры:

    • массаж,
    • хвойные ванны,
    • электрофорез.

    Аппарат для электрофореза

    Терапия гипертиреоза

    Для симптоматического лечения тахикардии назначают бета-адреноблокаторы (Обзидан).

    Также для устранения гипертиреоза, а вместе с ним и тахикардии, придерживайтесь диеты:

    • ешьте больше молочных и кисломолочных продуктов, овощей, фруктов;
    • откажитесь от чая, кофе, какао, специй и шоколада.

    Народные средства при учащенном сердцебиении

    Они хорошо помогают, если причиной тахикардии стала ВСД.

    Перед тем как пить отвары, пройдите диагностику, так как при пороках сердца многие травы противопоказаны.

    В целом прогнозы при тахикардии благоприятные. От учащенного сердцебиения можно полностью избавиться, придерживаясь рекомендаций по лечению основного заболевания.

    Сильное сердцебиение принято рассматривать как следствие усталости или волнения. Однако за ним может скрываться . Как не упустить из внимания симптом и что делать при его возникновении – читайте далее.

    Что такое сильное сердцебиение и отчего оно возникает?

    Когда пациент жалуется на «сильное сердцебиение», он может подразумевать два различных состояния. В первом случае имеется в виду ощущение сильной пульсации – больной буквально чувствует каждый удар сердца, при этом может ощущаться не только в груди, но и в шее, голове и в кончиках пальцев. В иных случаях пациент подразумевает слишком быстрое сердцебиение, или тахикардию. По показателю пульсометра ее диагностируют, если в покое пульс больного превышает показатель в 90 ударов в минуту.

    Так или иначе, жалобы пациента начинаются тогда, когда он начинает ощущать биение своего сердца – ведь в норме его работа никак не должна ощущаться человеком. Непосредственные «сердечные» ощущения нередко сопровождаются шумом в ушах, болью в области груди, трудностями с дыханием. Зачастую эти симптомы носят временный характер и не свидетельствуют о патологиях органа, однако при их регулярном повторении следует обратиться к врачу.

    Люди со здоровым сердцем могут испытывать сильное сердцебиение при других заболеваниях: при во время подъема температуры тела, нарушениях пищеварения. Люди с возбудимой нервной системой часто ощущают это состояние из-за волнения. В норме повышенное сердцебиение может возникать из-за:

    • интенсивной физической деятельности
    • быстрого подъема в гору (особенно у неподготовленных альпинистов)
    • сильного психического возбуждения (страха, волнения)
    • передозировки психоактивными веществами: никотином, кофеином

    Если сильное сердцебиение возникает у человека в покое, ощущается сильно и в течение продолжительного периода времени, это может быть свидетельством системных заболеваний организма – гиповитаминоза, анемии, недостатка кальция. Особенное внимание к своему здоровью следует проявить тем людям, которые вместе с сердцебиением чувствуют приступы удушья и боли в груди, так как эти ощущения являются признаками эндокринных и сердечных патологий.

    Беспокойство могут вызвать только повторяющиеся болезненно протекающие симптомы учащения сердцебиения, в которых действительно необходима помощь кардиолога. Положение осложняется тем, что во время беременности становится невозможным употребление большого количества лекарств и приходится выбирать между самочувствием матери и здоровьем будущего ребенка.

    У плода биение сердца в норме и так превышает частоту пульса взрослого человека в два раза. Определить частоту сердцебиения у еще не рожденного ребенка можно при помощи процедуры УЗИ приблизительно с шестой недели беременности. Если частота ударов превышает 200 в минуту, врач должен заподозрить состояние гипоксии у плода и провести дополнительные исследования. Такое может произойти в тех случаях, когда будущая мать страдает от анемии, получает недостаточное количество свежего воздуха или находится в состоянии эмоционального или физического стресса.

    Читайте также:

    Трабекула в полости левого желудочка: лечение, профилактика

    Что делать при повышенном сердцебиении?

    Если человек страдает от повышенного сердцебиения постоянно, первое, что ему нужно сделать – обратиться к кардиологу.

    Специалист назначит необходимые анализы: ЭКГ, УЗИ, ЭХО сердца. Если патологии сердца не будет выявлено, пациента перенаправят к эндокринологу, и для уточнения диагноза необходимо будет сдать анализ крови на гомоны и УЗИ щитовидной железы . Остальные действия остаются на усмотрение лечащего специалиста.

    В случае, если кардиолог обнаруживает признаки аритмии, больному могут быть назначены следующие группы препаратов:

    • блокаторы бета-рецепторов – препараты, препятствующие действию гормонов стресса
    • сердечные гликозиды – назначаются при сердечной недостаточности различной этиологии
    • антиоксиданты – вспомогательные препараты, увеличивающие эффективность основного лечения
    • седативные – помогают снизить эмоциональное напряжение

    Кроме того, если после консультации с эндокринологом и кардиологом выяснится, что причиной сильного сердцебиения является повышенная возбудимость пациента, последнему может понадобиться дополнительная консультация невролога или психотерапевта с последующим применением курса более серьезных успокоительных препаратов. В терапию могут входить в том числе противосудорожные и антипсихотические вещества.

    При отсутствии сердечных или эндокринных патологий для облегчения состояния пациента ему может быть рекомендован прием или прочих гомеопатических препаратов.

    Следует отметить, что прямая эффективность такого лечения не была доказана, поэтому препараты на растительной основе следует принимать исключительно в качестве вспомогательной или поддерживающей терапии. Обычно в этих целях используются отвары и настои валерианы, пустырника, ромашки, вахты и других трав с мягким седативным действием.

    При повторяющихся выраженных приступах сильного сердцебиения необходимо обратиться за помощью к специалисту. Только убедившись в отсутствии у себя серьезных патологий можно заниматься лечением и народными средствами.

    Окт 11, 2016 Виолетта Лекарь